У родителей часто возникают вопросы, о том, как же сдать ребенку анализ мочи, чтоб полученный результат был максимально достоверным? Но, следующим, и более важным вопросом, становится расшифровка показателей уже полученного результата общего анализа мочи. Оценивая мочу у детей смотрят Читать далее
Если для крови характерна строгая регуляция рН (поддерживается в пределах 7,35-7,45), то реакция мочи может колебаться в гораздо более широком диапазоне (4,0-8,0), хотя обычно составляет 5,5-6,5. Резкие колебания реакции мочи у детей зависят от диеты. Так, у вегетарианцев обычно моча Читать далее
Первый этап образования мочи — это фильтрации крови в клубочках. Поры клубочковых мембран слишком малы для того, чтобы через них могли пройти белковые молекулы, поэтому в норме моча не содержит белка. Определение белка в моче проводят при биохимическом анализе мочи. Читать далее
Присутствие крови в моче называется гематурией. Есть разница между макроскопической гематурией -в этом случае наличие крови в моче не вызывает сомнений, она окрашивает мочу в красновато-коричневый цвет и микроскопической -кровь не видна невооруженным глазом и может быть выявлена Читать далее
Определение нитритов в моче -скрининговый тест для выявления инфекции мочевыводящих путей у ребенка. В норме в детском анализе мочи нет нитритов. Но многие виды бактерий могут превращать пищевые нитраты, присутствующие в нормальной моче, в нитриты. Положительный результат экспресс-теста на Читать далее
Кетоновые тела или кетоны — это общее название трех химических соединений, участвующих в обмене веществ человека. Два из них представляют собой кетокислоты (бета-гидроксимасляная кислота и ацетоуксусная кислота), третье — ацетон. Все три образуются при окислении жирных кислот — метаболическом процессе, Читать далее
Билирубин и уробилиноген -продукты распада гемоглобина. Гемоглобин — это белок эритроцитов, выполняющий функцию транспортировки кислорода. К концу своей 120-дневной жизни эритроциты покидают кровь и подвергаются деградации в селезенке, сосудах, печени, костном мозге. Именно здесь гемоглобин распадается на составные части: Читать далее
Хотя в моче здорового ребенка могут содержаться следы глюкозы, концентрация ее настолько мала, что экспресс-анализ дает отрицательный результат. Глюкозурия -присутствие глюкозы в моче в аномально высоких концентрациях возникает только тогда, когда превышен почечный порог, то есть та концентрация глюкозы Читать далее
Основными показателями биохимического анализа мочи у детей являются: -белок -глюкоза -билирубин -кетоновые тела Белок в моче у детей не должен
Источником солей в анализе мочи является потребляемая пища, принимаемые препараты, нарушенные процессы обмена или выведения некоторых веществ (аминокислот). -соли мочевой кислоты (350-600 мг/сутки) -при подагре, лейкозе, мочекаменной болезни, употреблении обильной мясной пищи; следует помнить что существуют препараты, активно Читать далее
Мезотерапия- Волчья пасть
Лечение острого бронхиолита у детей
Медикаментозное лечение муковисцидоза
Синусит у детей
Тонзиллит у детей -причины, диагностика, лечение- Проведение компьютерной томографии повреждает ДНК пациента
- Ученые улучшили экзоскелет, позволяющий парализованным людям ходить
- Лечение туберкулеза препаратом от глаукомы
- Дутики Демар детские
pH мочи (реакция, кислотность)
Одной из важнейших функций почек является поддержание кислотно-основного равновесия в организме. Вещества, которые выводят почки с мочой, имеют те или иные кислотно-основные свойства. Если в моче превалируют вещества, проявляющие кислотные свойства, моча - кислая (pH 7), если в моче больше веществ, проявляющих основные (щелочные) свойства, моча - щелочная (рН 7), если же этих веществ поровну – моча имеет нейтральную кислотность (pH = 7).
В норме кислотность мочи находится в пределах 5-7, однако отдельные колебания могут быть в пределах 4,5-8. Если реакция мочи постоянно является кислой (рН 5) или щелочной (pH 6), и при этом отсутствуют возможные причины, обосновывающие такие цифры реакции мочи, необходим диагностический поиск. Определение рН мочи входит в клинический анализ мочи .
От чего зависит реакция мочи?
- обмен веществ
- характер питания
- воспалительных заболеваний мочевыводящих путей
- патологические процессы, сопровождающиеся ацидозом (закисление крови), или алкалозом (защелачивание крови).
- кислотность желудка
- функциональная активность канальцев почек
В каких случаях реакция мочи смещается в сторону закисления?
- употребление пищи богатой белками и кислотами
- воспалительные заболевания мочевыделительной системы, вызванные кишечной палочкой (цистит. пиелонефрит ) или микобактерией туберкулеза (туберкулез почки).
- повышенное образование кислот в организме:
- кетоацидоз (длительное голодание, сахарный диабет, злоупотребление алкоголем)
- молочнокислый ацидоз (физические нагрузки, шоковые состояния, сепсис)
В каких случаях реакция мочи смещается в сторону защелачивания?
- употребление большого количества растительной и молочной пищи
- инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит), за исключением случаев, когда инфекционный процесс вызван кишечной палочкой или микобактерией туберкулеза. Некоторые бактерии способны разлагать азотсодержащие вещества в моче до аммиака, который проявляет щелочные свойства.
- рвота (потеря хлора и воды)
- при высокой кислотности желудка
- хроническая почечная недостаточность
- Применение некоторых лекарственных средств (адреналин, никотинамид, бикарбонаты)
- Употребление большого количества щелочной минеральной воды
- дистальный почечный тубулярный ацидоз
- гиперкалиемия
- гипоальдостеронизм
- гиперфункция паращитовидной железы
Таким образом, реакция мочи является достаточно важным показателем, который в совокупности с другими показателями позволяет установить правильный диагноз. Кроме того следует помнить, что смещение рН мочи в ту или иную сторону способствует выпадению в осадок различных солей: при рН ниже 5,5 чаще образуются уратные камни, при pH от 5,5 до 6,0 – оксалатные конкременты, при pH выше 7,0 - фосфатные камни. Это следует учитывать при мочекаменной болезни .
Заболевания:
Эритроциты в моче у ребенка
В зависимости от числа попадающих в мочу красных кровяных клеток отклонение от нормы называют:
- Макрогематурией – если кровь в моче заметна визуально (окраска мочи меняется), а эритроциты под микроскопом заполняют все поле зрения (подсчитать их невозможно).
- Микрогематурией – цвет мочи не изменен, но в анализе выявлены эритроциты в количестве до 20 в поле зрения микроскопа.
Причины повышенных эритроцитов
Все причины обнаружения гематурии в анализе мочи разделяют на две основных группы – вызванные заболеваниями выделительной системы и вызванные болезнями других органов.
Болезни почек и мочевыводящих путей
Эритроциты могут попадать в мочу при:
- Гломерулонефрите;
- Мочекаменной болезни;
- Уретрите;
- Пиелонефрите;
- Цистите;
- Опухолевых процессах;
- Травмах органов выделительной системы;
- Туберкулезе почек.
Другие болезни
При общей интоксикации клетки крови могут выводиться с мочой в большем количестве, чем в норме. Это состояние называется реактивной гематурией. Оно может быть при:
- Гнойных болезнях костей и мягких тканей.
- ОРВИ и гриппе.
- Менингите.
- Брюшном тифе.
- Кишечных инфекциях, вызванных бактериями.
- Сепсисе.
Кратковременное появление эритроцитов в детской моче может быть вызвано значительной физической нагрузкой, стрессом или неправильным питанием. У подростков-девочек в мочу может попадать кровь при месячных.
У грудничков
В первую неделю жизни малыша в его моче могут выявляться красные кровяные клетки в количестве до 7, поскольку их число во время внутриутробного развития в крови плода повышено, а сразу после родов они стремительно распадаются.
Кроме того, гематурия у грудных малышей может появиться, как следствие простудных болезней или фимоза у мальчиков.
Что делать, если показатель повышен?
При незначительном увеличении числа эритроцитов обязательно назначается повторное исследование. Такая ситуация может указывать на:
- Неправильный сбор анализа.
- Кратковременное воздействие таких факторов, как стресс, физическая нагрузка, смена питания.
- Скрытое течение болезней почек или путей, которыми моча выводится из организма.
- Вялотекущие воспалительные заболевания других органов.
При выявлении больше 5 эритроцитов в общем анализе моче ребенку будут назначены биохимический и клинический анализ крови. дополнительные исследования мочи (проба Каковского-Аддиса. анализ по Нечипоренко ), УЗ исследование, консультации специалистов.
В чем заключается лечение?
Обнаружив большое количество эритроцитов в детской моче, важно определить, каким заболеванием оно вызвано, чтобы начать правильное лечение. Если у ребенка обнаружена болезнь почек, ему могут назначить специальную диету, противовоспалительные средства, антибиотики и другие препараты. При воспалениях мочевыводящих путей лечение также будет включать прием антибиотиков и лекарств, уменьшающих воспалительные процессы.
В любом случае любые медикаменты должен назначать ребенку врач. Это касается даже народных средств.
Ложная гематурия
Так называют состояние, когда вид мочи наталкивает на мысль о гематурии, а в анализе эритроциты в образце отсутствуют. Причиной окрашивания мочи в красный цвет в такой ситуации являются пигменты, которые могут попасть в организм ребенка с лекарственными препаратами или продуктами питания. К примеру, у малыша может быть красноватая моча после приема витамина В12, аспирина, фенолфталеина, сульфаниламидных препаратов.
Свежее в разделе Моча
Анализ мочи у детей по Зимницкому
Бакпосев мочи у детей
Белок в моче у ребенка
Как собрать мочу у мальчика-грудничка?
Как собрать мочу у новорожденной девочки?
Лейкоциты в моче у ребенка
Ацетон (кетоны) в моче у ребенка
Соли в моче у ребенка
Оксалаты в моче у ребенка
Фосфаты в моче у ребенка
Ураты в моче у ребенка
Глюкоза в моче у ребенка
Все права защищены, 14+
Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.
Источники: http://detskie-analizy.ru/category/analizy-u-detej/analiz-mochi-u-detei/, http://www.urolog-site.ru/slovar/r/reakciya-mochi.html, http://www.o-krohe.ru/analizy-rebenka/mocha/eritrocity/
Комментариев пока нет!