Постоянные запоры у ребенка 2 3 года
Светлана Корнелиевна, доброго дня! Подскажите, пожалуйста, дочке 2,3 года, страдает запорами. По моим ощущениям. запор психологический, т.к. при желании сходить в туалет начинает терпеть и доводит до последнего, приходится периодически использовать клизмы микролакс и в жутких муках она какает ( при этом какашки очень твёрдые и жутких размеров). Сделали капрограмму, результат прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, если ли проблема с пищеварением и если есть, что с ней делать? Заранее спасибо за ответ! С ув. Алена
Укажите принимаемые препараты, рост, вес. При указанных симптомах и результате копрограммы следует определить наличие заболеваний щитовидной железы в качестве причины запоров. При отсутствии таких заболеваний нужно обращаться к хирургу для проведения эндоскопических обследований и исключения долихосигмы и болезни Гиршпрунга. Сделать общий анализ крови, эритроцитарные индексы, общий анализ мочи, диастазу мочи, глюкозу крови, церулоплазмин, медь, Аутоиммунные нарушения. Щитовидная железа (ТТГ, Т3, Т4 (общих и свободных), антитела к рецепторам ТТГ, Т3 свобод. Т4 свобод. АТПО, АТТГ), Паратиреоидный (паратгормон, кальций, фосфор), Печёночные пробы (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок, альбумин), антитела к вирусным гепатитам (Anti-HCV, Anti-HBc, HBsAg), УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы, ЭКГ, ЭхоКГ. Обращаться с анализами к гастроэнтерологу, эндокринологу и кардиологу. Для облегчения запоров следует, чтобы ребенок получал достаточное количество клетчатки, которая содержится в овощах и фруктах. Определенные фрукты и овощи способствуют послаблению стула: свекла, абрикосы, персики, яблоки, чернослив. Также важно следить за питьевым режимом. Ребенок должен получать до 1,5-2,0 литров жидкости в сутки. Принимайте дюфалак по 10 мл 1 раз в день утром, курс 1 месяц.
Рост 95, вес 15,5 кг. Узи органов брюшной полости недавно делали. Результат прикладываю. дюфалак пропили курсом 2 недели по 4 дня по 5 мл, далее по 10 мл, ребенок какал, далее все по новой. Препараты никакие не принимаем.
Рост и вес выше возрастной нормы, вес соответствует росту. На представленном УЗИ органов брюшной полости размеры правой доли печени существенно выше возрастных норм, поэтому требуются указанные выше обследования для определения диагноза.
Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.
Что делать при запоре у ребенка
Без сомнения, любая мама знает, что делать, если у ребенка в 3 года возник запор.
Затрудненный, редкий стул — запор, довольно частая проблема, с которой сталкиваются педиатры в своей практике.
К счастью, в большинстве случаев она временна, связана с погрешностями в еде и легко разрешима с помощью несложных мер.
Другое дело, если нарушения дефекации повторяются периодически, они длительны либо стали постоянными. Тогда повод для тревоги есть: ведь даже в 3 года запор у ребенка может быть сигналом о внутренних нарушениях.
Частота дефекаций у детей зависит от их возраста. Нормальные пределы количества опорожнений у ребенка в 3 года: от 2-3 раз в течение дня до 3-4 — за неделю.
В чем опасность затруднения дефекации
Во-первых, длительное нахождение в кишечнике каловых масс не проходит для здоровья ребенка бесследно. Ведь таким образом в кровь попадают продукты их распада, вызывая интоксикацию организма.
Во-вторых, долгое время существующий либо повторяющийся запор у ребенка может способствовать развитию воспаления кишечника. А учитывая, что в 3 года слизистая кишечника очень нежная, риск велик.
В-третьих, вследствие постоянного натуживания, могут возникнуть трещины в прямой кишке, заднем проходе.
И наконец, постоянные запоры опасны хронизацией процесса. В таком случае сложности с опорожнением у ребенка могут стать постоянными, упорными и трудно поддающимися лечению.
- несбалансированное питание;
- аллергия на продукты;
- стрессы (смена места жительства, акклиматизация, длительное путешествие);
- привычка сдерживать дефекацию (например, в детском саду);
- врожденные аномалии кишечника;
- заболевания кишечника;
- гипотиреоз;
- муковисцидоз.
- замедленное, затрудненное, неполное опорожнение;
- болезненность живота;
- метеоризм;
- чувство тяжести, распирания;
- сухость, твердость кала;
- иногда — боль при дефекации.
Чем помочь
Если запор связан с каким-либо заболеванием, то необходимо делать все, чтобы его вылечить.
В остальных случаях запор у ребенка, как правило, легко устраняется при налаживании режима питания, диеты, хорошей двигательной активности.
Важно понимать, что слабительные средства — экстренная помощь при запоре. Врачи не советуют давать их ребенку при первых же признаках затруднения. В противном случае, применение таких медикаментов может вызвать привыкание и, как следствие, ослабление перистальтики («ленивый кишечник»).
Чтобы облегчить дефекацию, можно делать очистительные клизмы, круговой массаж животика по часовой стрелке.
Основные рекомендации для лечения и профилактики запора у ребенка:
- Наладить режим питания.
- Ограничить способствующую запору пищу:
- сладости;
- сдобу;
- чернику;
- капусту;
- яблоки;
- виноград.
- Давать больше продуктов, облегчающих опорожнение:
- свежие овощи, фрукты;
- мясо, рыбу;
- чернослив, курагу;
- кефир, йогурты;
- растительное масло.
- Следить, чтобы ребенок употреблял достаточно жидкости.
- Обеспечить двигательную активность, делать зарядку.
Придерживаясь этих простых правил, можно избежать запоров и их последствий.
Видео
Как справиться с запорами у дочери (2 года 4 месяца)
sonejka Жодино 30.09.13 21:09
Обслуживаемся в г.Жодино, но проживаем в деревне в Логойском районе. Болезни: в 6 месяцев попали с аллергией в виде крапивницы в больницу (на что не знаю, чем кололи тоже не знаю), после не проявлялась, и нечастые вирусные инфекции (где-то раз в полгода).
Ребенку (девочке) 2 года 4 месяца. Практически с самого рождения проблемы со стулом. Постоянные запоры. Неделю не какать - это как само собой разумеющееся. Если по первому году (пока была на грудном вскармливании) после такой задержки выходил просто густой кал, то затем он становился все плотнее и плотнее. Какать ей было все труднее и труднее. Очень сильно приходилось тужиться, но тужилась. Очень толстый и твердый кал выходил, сухой, будто выжатый. Жидкости она пьет много, на данный момент минимум 6 поильников в день (160-200мл порция): молока коровьего утром (натощак) и вечером, сок может быть один раз, все остальное - варила компот и разбавляла его кипяченой водой, сейчас вместо компота разбавляю варенье в сырой воде (правда не знаю можно ли ей сырую воду). Редко прибегаю к клизме, не увлекаюсь. Еще Дюфалак можем периодически применять, но сейчас она может пить его изо дня в день, но проходит неделя, а ребенок все равно не оправляется. Может только более мягким кал делается. Ближе к двум годам она стала периодически ложиться на живот, разводить ножки, приподнимать попу и двигать ей (сейчас эти действия я понимаю так - она хочет какать, но боиться и таким способом она как бы заталкивает какешку назад, поглубже). После это было все чаще и чаще. А после участилось мочеиспускание, трусики почти всегда были мокрые. Она каждые 10 мин срывалась с места, ложилась на диван и трясла попой. Я подумала, что ее сюся беспокоит, может чешется или щипет. Общие анализы были в норме, на Нечипоренко тоже. Педиатор выписал нам фуродонин по 1/4 таблетки 4 раза в день в течении недели и Канеферон на 3 недели. После недели лечения мочеиспускание нормализовалось, но попой она продолжала трясти, правда реже уже. После я вспоминаю, что она перед сном где-то начиная с года могла иногда так трести попой, но тогда я не придала этому значения. Сказав об этом врачам, они сказали, что это глисты и что частое мочеиспускание было вызвано ими. Сдала мазок на энтеробиоз, но он не показал наличие глистов, но я все равно для профилактики дала Пирантела. После его приема (хоть он и со слабительным) она дней 8 все равно проходила с гавном (последние дни уже стала Дюфалак давать, даже в двойной дозе в 2 приема). Через 3 недели повторила процедуру и та же картина - неделя без опорожнения. И так сейчас все время: неделя это минимум, а там уже по обстоятельствам: если нервы не выдерживают, то клизму ставлю или 1/2 свечки. Если повезет, то она сама покакает, но с моей помощью, помогаю выдавливать какешку (у взрослого при запоре такой не увидишь, как только попа выдерживает). Сейчас так: если она хорошо покакает, то затем 2-3 дня у нас спокойствие, никто попой не трясет. А после начинается - чем больше дней тем интенсивнее трясем попой. до очередного опорожнения. Видно, что она хочет какать, что ее подпирает, но она моментом бежит тогда на диван и начинается жопотряс. Тут уже как не корми, что не готовь, она не пропускает кал, задерживает сама. Что делать: ждать неделями, когда все таки гавно уже само полезет огромной колдешкой, или вмешиваться искусственно (клизмы, свечи), и на какой день это лучше делать и стоит ли давать Дюфалак, если он все равно на нее не действует.
С едой у нас беда - она малоежный ребенок, через силу (шантажом) едим, с моими криками, особенно если уже пошел 4 и дальше день без опорожнения. Кампоты варила в свое время и на черносливе, изюме, инжире и кураге (все сразу) - не действует. Ложечку морковного сока натощак - выплевывает. Из кисломолочных продуктов ничего не ест, раньше хоть делала свежий кефир, разбовляла с йогуртом (вроде были сдвиги), но вскоре и йогурт нам приелся. Творог только в запеканке и то ее ест только потому что любит сметану. Борщ, щи, овощи, большинство фруктов - это не заставишь есть, если силой и заставишь, то обязательно начнет ее подташнивать, но бывает и прокатит. Бананы, персики, груши - по настроению. Яблоки совсем в рот не берет. Все уже стараюсь давать в жидком виде. Супы с крупами с мясом кролика, овсянка на молоке, каши (гречка), мокороны, рыба жареная, селедку очень любит, картофельное пюре просто жидкое или с добавлением кабачка, лука и моркови. Попробовала добавлять в овсянку отруби. Ест, но не знаю можно ли ей и если можно, то сколько сыпать и в каком виде.
В общем в свое время я запустила этот процесс с правильным кормлением (и самой тяжело перестраиваться было и она еще хочу ем, хочу нет и врач постоянно на мои жалобы говорил, что это характерно для малых деток (пока на грудном вскармливании был), что в свою очередь заставляло меня думать, что это нормально, я расслабилась (хотя это и не оправдание), а после года уже говорили давайте то-то и то-то ( а попробуй еще это ей всунуть), или говорили, что это наследственное (для меня тоже характерны запоры). Но как бы то нибыло надо выкручиваться теперь: интенсивно заняться ее правильным питанием или это уже не достаточно и нужны какие-то конкретные меры. Что вы можете посоветовать, ваши предположения. Мы уже рассматриваем вариант попасть на прием (платно, без направления) к педиатору в Минске (может в Мать и дитя, может в областную), завтра начну обзванивать. Но не понятно когда это точно еще будет.
Больше всего беспокоит: запор и как следствие частое мочеиспускание
вт, 01 Окт 2013 10:27:00
К сожалению, о ребёнке, кроме того, что есть проблемы с кишечником, ничего не сказано. Неизвестны вес и рост малышки, а это важно для диагностики. Но в любом случае, если буквально с первых дней жизни у ребёнка запоры до недели и более, то нужно обязательно пройти обследование для исключения врождённой аномалии толстой кишки и другой врождённой или (и) наследственной патологии. Рекомендую обратиться в 3-ю детскую клиническую больницу г.Минска, где функционирует Республиканский центр муковисцидоза. Адрес: Минск, ул.Кижеватова, 60/1 Телефоны для справки: (+017) 212 54 24; регистратура (+017) 278 49 00 или 278 49 17. Там же ведёт приём главный детский гастроэнтеролог Саванович Ирина Ивановна - хорошо бы попасть на приём к ней. Удачи!
Окончила лечебный факультет Гродненского медицинского института, прошла интернатуру по педиатрии, педиатр высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук. Сфера научных интересов: проблемы питания (им посвящены кандидатская и докторская диссертации), здоровье для здоровых (предупреждение болезней, гигиеническое просвещение, оздоровление), гастроэнтерология, аллергология, нефорология. За разработки в области питания детей награждена специальной премией Академии медицинских наук СССР (1982г).
В настоящее время организовала и возглавила Центр оздоровительного питания и содействия здоровью Нутрилайф , где ведёт авторские программы Родителям о детях и Здоровое питание и управление весом http://nutrilife.by
Источники: http://touch.health.mail.ru/consultation/1520198/, http://medrox.ru/ru/24-zapor-u-rebenka-3-goda-chto-delat.html, http://doktora.by/konsultaciya-pediatra-v-minske/kak-spravitsya-s-zaporami-u-docheri-2-goda-4-mesyaca
Комментариев пока нет!