Ребенка 2 5 года запор





Запор у ребенка 3 лет

Запор может появиться у ребенка любого возраста, но у детей 2,5-3 лет возникновение запора часто вызывает психологические проблемы – ведь малыши еще совсем недавно приучились к горшку, поэтому болезненные ощущения нередко вызывают у ребенка страх перед горшком.

Как проявляется запор?

Чаще всего запор у детей проявляется в задержке стула. Родителям стоит проявить обеспокоенность, если ребенок до 3 лет ходит в туалет «по большому» менее 6 раз в неделю, а для детей от 3 лет – менее 3 раз в неделю. Но даже если ребенок имеет регулярный стул, но при дефекации он испытывает болезненные ощущения, кал очень твердый, или ему приходится сильно тужиться - все это говорит о том, что у малыша проблемы с туалетом.

Причины запоров

Запор у ребенка может появиться из-за неправильного питания или недостатка потребляемой жидкости, но может быть и проявлением каких-то заболеваний. например, аллергии или нарушения работы щитовидной железы. Поэтому при появлении проблем с туалетом у ребенка, надо обязательно обращаться к врачу. Нередко запоры у детей появляются после приема антибиотиков или из-за испытываемого малышом стресса. В период адаптации в детском саду ребенок может стесняться попросится в туалет – вместо этого он весь день сдерживается, в результате каловые массы застаиваются, твердеют и вызывают боли при дефекации. Обычно такие запоры не длятся долго, но даже несколько недель могут превратить жизнь в мучение для малыша и его родителей.

Что делать?

Длительная задержка стула, безусловно, вредна для организма, поэтому малышу надо помогать опорожняться. В первую очередь надо восстановить полезную микрофлору кишечника – для этого необходимо придерживаться правильного питания . врач также может прописать ребенку про- и пребиотики. Но восстановление микрофлоры процесс долгий, а в качестве «скорой помощи» можно использовать специальные свечки или очистительную клизму (для ребенка 3 лет - около 300 мл кипяченой воды комнатной температуры, можно добавить 1-2 ложки глицерина). В случае острой боли делать клизму ребенку нельзя, а надо вызвать скорую.

Для профилактики запоров полезно активно двигаться. особенно «показаны» такие упражнения как выпячивание и втягивание живота, наклоны, скручивания и приседания (на полной ступне, ноги на ширине плеч).

В питании ребенка должны присутствовать продукты с послабляющим эффектом. свекла, курага, чернослив, киви, хлеб с отрубями и свежие кисломолочные продукты (но не на исходе срока годности). Очень хорошо помогают натуральные соки, например свежевыжатый морковно-яблочный сок, наполовину разбавленный водой (неразведенный сок ребенку давать нельзя).

Если ребенок отказывается от горшка

Отказ от горшка – частая реакция малыша на боль и страх. Чтобы снять психологические проблемы психологи советуют играть с горшком – сажать на него плюшевых мишек или кукол. Но даже если ребенок с удовольствием сажает на горшок мягкие игрушки, это не значит, что и сам он вернется к его использованию. Некоторым детям в этом случае помогает переход на унитаз – особенно если ребенок хочет все делать «как большой». При запорах у ребенка попробуйте посадить его на унитаз на корточки - так малышу будет легче сходить в туалет. Другие дети, наоборот, предпочитают вернуться к памперсам, в этом тоже нет ничего страшного – в любом случае это лучше, чем закреплять у малыша страх перед туалетом.

Даже если использование горшка принципиально важно (например, для садика), не допускайте длительного сидения ребенка на горшке и не заставляйте его сильно тужиться – это может привести к появлению трещин, развитию геморроя или выпадению прямой кишки. Старайтесь не нервничать сами и не нервировать ребенка – крик не помогает ни от запоров, ни от страхов перед горшком.

​Как помочь ребенку с запором

Когда требуется помощь для борьбы с запором?

У большинства детей запоры не связаны с каким-то заболеванием. Для устранения запора нередко достаточно соблюдения некоторых рекомендаций. Но иногда, в более тяжелых случаях, необходим прием лекарственных препаратов.

Важно понимать, что ребенок не виноват в том, что у него запор и недержание. Если ругать или наказывать его за это, стресс может только усугубить ситуацию.

Решить, нужно ли ребенку принимать лекарства для лечения запора, и подобрать нужный препарат может только врач.

Но если запор начался недавно и ребенок старше 4-х месяцев, то соблюдение перечисленных ниже рекомендаций может помочь достаточно быстро нормализовать ситуацию, и тогда визит к врачу не потребуется:

  • давайте ребенку пить достаточное количество жидкости (детям старше 1-го года – не менее 960 мл жидкости (не молока) в день)
  • давайте ребенку пить сок из чернослива, яблока или груши (детям 4-8 месяцев можно в день выпивать суммарно 60-120 мл 100% сока в день, но его следует разбавлять водой; в возрасте 1-6 лет – 120-180 мл 100% сока в день; старше 7-ми лет – 2 раза по 120 мл 100% сока в день)
  • давайте ему есть больше фруктов, овощей, каши и другой еды с пищевыми волокнами*
  • ограничьте употребление молока, йогурта, сыра и мороженного (можно их вообще исключить на 1-2 недели, после чего, если улучшения не наступит, начать есть, как раньше; если вы будете надолго исключать эти продукты, то посоветуйтесь с доктором, как вам избежать недостатка кальция и витамина D, который может развиться в связи с этим)
  • можно добавлять в пищу добавки с пищевыми волокнами, которые продаются в обычных магазинах (специальные вафли, порошки, которые разбавляют соком, и т.п.)
  • высаживайте ребенка на горшок/ унитаз на 5-10 минут после каждого приема пищи (когда ребенок уже приучен к туалету), предлагайте награду просто за сидение на нем (даже если стула не последовало)
  • на время (на 2-3 месяца) остановите приучение к горшку, если ребенок находится в процессе привыкания к нему
  • поощряйте физическую активность (любую)

Есть ситуации, когда ребенка надо показать врачу обязательно

  • ребенок младше 4-х месяцев и у него нет стула в течение 24 часов после того, как у него он обычно бывает (например, если у него стул 1 раз в 3 дня, то показать его врачу надо, если стула нет 4 дня)
  • ребенок младше 4-х месяцев и у него твердый стул
  • ребенку очень больно
  • ребенок отказывается есть и теряет в весе
  • в кале, на подгузнике или на трусах есть кровь
  • несмотря на соблюдение перечисленных выше рекомендаций в течение 24 часов, стула так и не появилось
  • у ребенка часто бывают запоры

В любом случае, если у вас есть сомнения по поводу стула, развития или внешнего вида вашего ребенка, поговорите об этом с педиатром. Возможно, он посоветует вам только упражнения и изменение диеты. Если стул очень плотный или дефекация болезненна, то он, скорее всего, рекомендует ребенку определенное лечение, чтобы удержание стула не привело к хроническому запору.

В большинстве случаев перед назначением лечения нет необходимости в обследовании. Однако иногда, при подозрении на какое-то заболевание, приводящее к запорам, доктор может назначить рентген или другие тесты, чтобы прояснить ситуацию.

Если у ребенка тяжелый запор, педиатр может рекомендовать лекарства, смягчающие кал или стимулирующие его выход. Никогда не давайте ребенку слабительные и не делайте клизму, если педиатр не рекомендовал вам этого. Слабительные и клизма могут нанести вред ребенку, если использовать их неправильно.

В случае «калового завала» сначала надо его удалить с помощью лекарственных средств, принимаемых внутрь (на основе полиэтиленгликоля или гидроксида магния) или в виде свечей, клизмы или их сочетания.

Потом в течение нескольких месяцев, пока анальные трещины не заживут, перерастянутая кишка не сократится до нормальных размеров и ребенок не перестанет бояться ходить в туалет, надо будет размягчать поступающий в прямую кишку кал с помощью «размягчителей кала», подобрав дозу таким образом, чтобы 1 раз в день был мягкий стул. Потом можно будет постепенно отменить лекарства.

Родители нередко боятся давать детям слабительные препараты, потому что думают, что ребенок привыкнет к ним и запоры вернутся после прекращения лечения. Однако использование определенных слабительных, а точнее «размягчителей», не вызывает привыкания и не увеличивает риск запоров в будущем. В то время как они способствуют разрыванию цепи «боль-страх-удержание». Не прекращайте давать ребенку слабительные слишком рано, иначе запоры вернутся.

Полезно вести дневник, указывая, когда у ребенка бывает стул и боли и какие дозы лекарств он принимает.

При запоре не помогут ферменты и биопрепараты, не надо искать и лечить дисбактериоз, а также делать какие-то определенные упражнения. Достаточно того, что перечислено выше.

  • Для детей 2-19 лет приблизительную ежедневную потребность в пищевых волокнах рассчитывают следующим образом: возраст ребенка (в годах) + 5 г. Например, если ребенку 2 года, то ежедневно он должен съедать 7 г волокон (2+5).

Примеры продуктов с высоким содержанием пищевых волокон

  • Приготовленные овощи: 1 чашка чечевицы – около 15,6 г волокон, 1 чашка гороха – 8,8 г, ½ чашки фасоли – 7,4 г, 1 веточка брокколи – 5,0 г волокон, 1 средняя картофелина – 3,8 г, ½ чашка нарезанной моркови – 2,3 г, 1 чашка цветной капусты – 2,1 г.
  • Фрукты: 1 чашка чернослива без косточек – около 12,4 г волокон, 1 чашка малины – 5,1 г, 1 среднее яблоко с кожурой – 4,4 г, 1 груша с кожицей – 4,6 г, 1 банан или апельсин – 3,1 г, 1 персик с кожицей – 2,1 г.
  • Приготовленные зерновые продукты: 1 чашка коричневого риса – около 3,5 г волокон, 1 чашка каши из цельных хлопьев – 3,0 г, 1 чашка макарон или спагетти – 2,5 г, 1 кусок цельнозернового хлеба – 1,9 г, 1 кусок белого хлеба или 1 чашка белого риса – 0,6 г.
  • Сырые овощи: 1 огурец с кожурой или помидор – около 1,5 г волокон, 1 чашка шпината – 0,7 г, 1 чашка салата-латука – 0,5 г.
  • Орехи: ½ чашки миндаля – около 8,7 г волокон, ½ чашки арахиса – 7,9 г.
  • Соки: 1 чашка апельсинового сока – около 0,7 г волокон, 1 чашка неподслащенного яблочного или виноградного сока – 0,5 г, 1 чашка подслащенного грейпфрутового сока – 0,2 г.

Записаться на прием к педиатру

Другие статьи автора:

Вызвать врача на дом

  1. Вызвать на дом можно терапевта (семейного врача)

Если вы хотите вызвать педиатра, позвоните в клинику по телефону +7 (495) 668-12-12

  • Доктор приедет к вам в течение 3-4 часов.
  • Доктор может приехать по адресу только в пределах МКАД или в 20-км зоне по Новорижскому шоссе.
  • Стоимость услуги 5000 рублей, скидки на услугу не распространяются.
  • Для вызова доктора на дом по полису ДМС обращайтесь в страховую компанию.
  • Мы принимаем и выполняем вызовы с 08:00 до 20:00.
  • 50% скидка для новых клиентов

    Введите, пожалуйста, ваши данные, чтоб мы проверили, что вы записываетесь в клинику впервые

    Спасибо, что вы выбрали клиники Чайка для заботы о вашем здоровье. Вы можете записаться и оплатить прием доктора со скидкой 50%

    Вопрос нашей читательницы:

    Здравствуйте! помогите, пожалуйста, я уже не знаю, как помочь своему ребенку (2,2 года). Два месяца назад начались запоры по 2-3 дня, поставили диагноз функциональный запор на фоне стресса. он пошел в садик и стал всегда очень сильно плакать, никуда меня не отпускал от себя. потом заболел и нас положили в больницу, назначили уколы и опять получается стресс. До этого сын нормально ходил в туалет на горшок или на унитаз, а теперь как только садишь по большому, вскакивает и кричит только не какать. Слабительные назначили и стол №3. Дюфалак не помогает в любых дозах. Форлакс -по 2 пакета в день помогают, снижаешь дозу уже нет. В итоге я перестала давать все слабительные, так как кишечник уже привык к ним. Подскажите, что можно делать или давать ребенку без слабительных и как правильно понимать стол№3, что он подразумевает для ребенка. Заранее огромное спасибо!

    Здравствуйте. Спасибо за Ваш вопрос. Постараюсь ответить на него максимально полно.

    Судя по Вашему письму, Вы находитесь в состоянии крайнего волнения и тревоги. Первое что необходимо – это успокоиться. Доза тревоги, беспокойства за ребенка всегда присутствует у матери, но эта доза должна быть в разумных пределах, то есть тревога должна быть контролируемой. Ваше состояние чрезмерного беспокойства передается малышу, и в результате процесс восстановления после стресса у него пойдет хуже.

    Вы должны излучать спокойствие и уверенность в том, что все будет хорошо. Ваш ребенок должен чувствовать себя защищенным, то есть Вы должны дать ему чувство безопасности.

    Судя по всему, у Вас до садика был активный ребенок, с задатками лидера, а в садике что-то пошло не так. Поступление в детское учреждение в таком возрасте довольно часто сказывается негативно на детях, что называется «срывает» ребенка.

    Стол № 3 – это щадящая диета, с измельченными, протертыми, отварными продуктами. Применяя эту диету, начинайте вводить твердую пищу кусочками, те продукты, которые он любит. Например, кусок яблока, печенья. Это необходимо для стимуляции работы кишечника. Утро надо непременно начинать с геркулесовой каши. только каша не быстрого приготовления, а обыкновенный геркулес, хорошо сваренный. Перед тем, как варить кашу из геркулеса, предварительно промойте геркулес водой. Делается это так. Геркулес насыпаете в дуршлаг или емкость типа сита. Геркулес моете в проточной воде, потом варите. Так каша получается вкуснее. Геркулес обладает легким слабительным эффектом, способствует работе перистальтики, и содержит массу полезных веществ.

    Перед первым приемом пищи, в данном случае это каша, необходимо дать ребенку столовую ложку льняного или оливкового масла. Если столовую ложку масла ребенку сразу проглотить трудно, то этот объем можно дать чайной ложкой (2 чайные ложки). С льняным маслом надо быть внимательной, так как оно быстро горкнет. Хранить его лучше в холодильнике, в темной таре, или бутылочку завернуть в темный пакет. Бутылочка должна быть плотно закрыта, так как на воздухе под действием кислорода процесс прогоркания масла ускоряется. Очень хорошо натуральные свеже-выжатые соки, и очень хорошо, если это будет яблочно-морковный сок. Кстати, масло можно добавить в сок. В течение дня питаетесь как обычно. Питье должно быть обильным, и это в основном вода, причем, в чистом виде. Есть некоторые продвинутые мамочки, которые уже дают ребенку, чипсы, колу и иже с ней. Это необходимо исключить или не смотреть в ту сторону вообще.

    Хорошо начать давать ребенку рыбий жир, препарат «магний В6», так как ребенок все время в стрессе. «Магний В6» больше месяца не даем, но и за 2 недели ничего не решим. Принимать препарат необходимо от 3-х до 4-х недель.

    Очень хорошо -физкультура, упражнения на пресс. Сюда входит шведская стенка, большой мяч, прыгать, подобно игре «в классики», может быть скакалка и т.д. Во-первых, лучше работает перистальтика, во-вторых, ребенок расслабляется, в-третьих, это Ваше общение с малышом, что является для него самым важным.

    Для расслабления ребенка хорошо делать ванночки с добавлением соли, хвойного экстракта или лаванды. Хвойный экстракт и лаванду надо чередовать, чтобы не было привыкания, а соль должна присутствовать всегда. Принимаемые ванны тоже должны быть в виде игры, и это очередной повод пообщаться с Вашим сыном.

    Проблема с ребенком возникла потому, что ребенок не сепарирован от матери. При посещении детского сада, мамы не было рядом, а потом еще и болезнь, у ребенка нарушилось чувство базальной безопасности, возник страх смерти. Ваша задача присоединить к себе ребенка, снять все страхи и дать чувство безопасности, защищенности, чтобы он успокоился. Но в то же время, важно и сепарировать (отделить) ребенка от себя настолько, чтобы он смог коммуницировать с внешним миром.

    Необходимо «продвигать» сепарацию во время игры. Например, игра в прятки. Мамы какое-то время нет с малышом, через время мама появляется. Игра в куклы: -«мама пошла на работу, а маленькая ляля осталась дома, или мама отвела лялю в детский сад. Мама поработала и вернулась за деточкой в детский садик, и они пошли домой». Постоянно присутствует мысль – мама где-то, но она вернется. Готовите что-то на кухне и Ваш ребенок с Вами, помогает, присутствует рядом, говорите с ним, объясняйте: -«а этот пирожок (салат, супчик и т.д.) мама придет с работы и все вместе будем кушать, а этот пирожок для сыночка, папы» и т.д.

    Очень хорошо рисовать с ребенком и прорисовывать все эти ситуации. Здесь (имя ребенка) в детском садике, а здесь он дома после садика вместе с мамой (родителями). А здесь мама ждет дома сыночка и т.д. Все время ребенку подтверждаете, что его любят, ждут, и вы будете вместе, только у мамы есть работа, и что он пойдет в садик и непременно мама его заберет. Ребенок привыкает к мысли, что маме надо на работу, а ему в садик, что на какое-то время надо расстаться, но потом мы будем вместе и т.п. Очень хорошо кроме рисования, лепка, мозаика, и при всех этих занятиях прорабатывается та же тема, что и при рисовании.

    Если все-таки есть необходимость в данный момент водить ребенка в детский сад, то ребенок идет туда с любимой игрушкой, которая у него вызывает положительные эмоции. Вы оговариваете с ним время, когда вы его заберете (вот ты поспишь, поиграешь и я приду). Должно быть вознаграждение, поощрение ребенка – сходить с ним после сада посмотреть в парк на уток (например), или сделать то, что ему очень бы очень хотелось, принести игрушку, непременно похвалить – «какой молодец, что остался в садике и не плакал».

    И самая болезненная тема – горшок или унитаз. Подходит время и, никуда не денешься, надо на горшок. Сделайте перед этим теплую ванночку для рук. Когда посадите на горшочек – будьте рядом, положите ему свою голову на плечико или на колени, приобнимите его. Все это делается для снятия напряжения и расслабления Вашего малыша. Не ругайте и не повышайте голоса, со временем все наладится. Очень хорошо облепиховым маслом обработать задний проход, для смягчения и заживления ранок, если они есть.

    Если что-то было не понятно, или есть еще какие-либо вопросы, вы можете обратиться к нам. Удачи Вам, я совершенно не сомневаюсь в том, что у Вас все получится.

    Источники: http://3-years.ru/zdorovie/zapor-u-rebenka.html, http://chaika.com/blog/show/constipation_help, http://www.ja-zdorov.ru/blog/zapor-u-rebenka-chto-delat/





    Комментариев пока нет!

    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр внизу: код подтверждения