Решаем проблему запора у малыша с помощью массажа
19 февраля 2015 0 9856
Запор – это патологическая задержка стула, приводящая к излишней плотности каловых масс и затруднениям при дефекации. Запор бывает острым и хроническим, он может появиться у ребенка на первых месяцах жизни или после введения прикорма. Cледует отличать запор от индивидуальных особенностей работы пищеварительной системы.
Для облегчения патологического состояния используют ректальные свечки, клизмы, лекарственные препараты. Массаж при запоре у новорожденного – простое, действенное и безопасное средство, не вызывающее привыкания и мягко регулирующее перистальтику.
Какая частота стула нормальна?
Количество дефекаций в сутки у грудничков индивидуально. Это зависит от состава пищи и полноты её усвоения, от интенсивности перистальтики пищеварительной системы и количества всасываемой воды в конечных отделах кишки. Есть ли запор, решается не столько по частоте дефекаций, сколько по качеству кала и поведению ребенка при дефекации.
У детей на грудном вскармливании стул обычно чаще, чем у получающих смеси малышей. В первый месяц опорожнение кишечника возможно после каждого кормления. Но допустима и меньшая частота, до 1 раза в 1–2 суток. Это считается нормальным, если у ребенка нет болей в животе, он спокоен и игрив, хорошо набирает вес, а стул у него мягкий, не комковатый и не сухой.
При запоре кал может быть в виде плотных твердых шариков или же в виде цилиндра, состоящего как бы из небольших соединенных комочков. При дефекации малыш сильно тужится, беспокоится, плачет, при этом не всегда попытки опорожнить кишечник бывают успешными. Может быть примесь свежей крови на поверхности кала из-за появления трещин слизистой оболочки прямой кишки.
Животик ребенка с запором обычно чуть вздут. Над левой подвздошной костью может определяться плотный тяж – это заполненная плотными каловыми массами нисходящая часть кишки. При некоторых состояниях живот будет увеличенный за счет расширенного кишечника.
Даже если у ребенка стул регулярный, но плотный и сухой, это говорит о запоре.
Причины и виды запора у малышей
Запор может быть острым, возникшим после периода нормальной дефекации. Или хроническим, при котором ребенок постоянно испытывает затруднения при опорожнении кишечника.
Возникают проблемы со стулом при неадаптированном питании, введении прикорма или смеси, погрешностях диеты кормящей матери, обогащении питания железом. Он также бывает при интоксикации, дисбалансе микрофлоры, при врожденных патологиях кишечника.
Острый запор возможен при потерях жидкости – на фоне гипертермии или при полиурии. Он возникает после периода диареи любой этиологии. Если острая задержка стула сопровождается болями, асимметрией живота и повышением температуры, необходимо исключить кишечную непроходимость и инвагинацию (внедрение одной части кишечника в просвет другой).
Запор может быть атоническим (гипокинетическим) и спастическим. Атонический запор нередко возникает при болезнях (рахит, полиомиелит, гипотиреоз) или после операции. При врожденных аномалиях и мегаколоне имеются зоны повышенного и пониженного тонуса стенок кишки.
Определение вида патологии важно для выбора массажа при запоре у ребенка – стимулирующего или расслабляющего.
Подготовка к массажу
Массаж животика при наличии запоров у малыша следует проводить 2–3 раза каждый день. Для этого необязательно иметь специальную подготовку, родители могут делать массаж самостоятельно. Предварительно следует вымыть и согреть ладони и пальцы, раздеть ребенка.
Ногти у взрослого должны быть подстрижены. Руки лучше смазать кремом или небольшим количеством масла, но при этом они не должны быть чрезмерно скользкими.
Ребенка кладут на спинку на ровную достаточно жесткую поверхность. Проводить массаж на мягком основании крайне нежелательно, так как при этом будет происходить прогиб позвоночника и всего тела. Это изменит расположение внутренних органов и может привести к повреждениям.
Выбор времени массажа для новорожденных при запорах очень важен. Нельзя делать его сразу после еды и при плохом настроении ребенка. Расслабленная брюшная стенка у спокойного малыша позволит провести полноценное воздействие на кишечник без боли. Оптимальное время – через час-полтора после еды.
Целью проведения массажа является не столько одномоментная помощь при дефекации, сколько регулирование работы кишечника.
Техника стимулирующего массажа
При атонии кишечника необходимо улучшить моторику и облегчить продвижение к выходу его содержимого. Сеанс длится 7–10 минут.
Вначале мягкие поглаживания готовят ребенка к сеансу массажа животика. Их делают полной ладонью, по часовой стрелке. Затем по расходящейся спирали от пупка проводят несколько более интенсивных движений. На этом этапе недопустимы погружения и точечное давление, можно воздействовать только площадью ладони.
После этого несколько раз осуществляют глубокое поглаживание по ходу ободочной кишки, используя ребро полусогнутой ладони. Проходят от правой подвздошной области (купола слепой кишки) через правое и затем левое подреберье к левой подвздошной области, где начинается прямая кишка. Получается как бы нарисованная на коже буква П. При этом давление усиливается по мере продвижения к конечной точке.
По этой же траектории проводят круговое (спиралевидное) растирание подушечками нескольких пальцев, чередующееся с мягкими вибрирующими и толчкообразными движениями. Они должны быть направлены по ходу перистальтики.
После завершения такого массажа от запора ребенка обязательно укладывают на живот, мягко разминают область от лопаток до таза. Это опосредованно стимулирует мышцы передней брюшной стенки. Затем с малышом проводят серию упражнений (велосипед, поочередное прижимание коленей к животу, приседания), желательно дать ребенку поползать.
Успокаивающая методика
Проводятся поверхностное и глубокое поглаживание, сходное с техниками при стимулирующем массаже. Воздействуют в проекции ободочной кишки, двигаясь справа налево. Другие способы массажа (вибрация, толчки, растирание) не делают. После этого проводят расслабляющий массаж спины.
Время каждого этапа до 5 минут. Поэтому успокаивающий массаж живота ребенка при запорах длится не менее 20 минут. После него малышу дают полежать, отдохнуть, запрещены упражнения.
Запор у грудничка – проблема, требующая решения. Массаж помогает наладить регулярность дефекации, улучшить самочувствие ребенка.
Автор: Обухова Алина Сергеевна, семейный врач
Мнение доктора Комаровского о запорах у грудничков
Советуем почитать:Как воспитывать ребенка с рождения до трех лет. Советы специалиста
3 эффективных способа, как вылечить запор у грудничка
Признаки запора
Для новорожденных на грудном вскармливании нормальным считается опорожнение кишечника до 6-8 раз в день, по количеству кормлений. Дефекация крохи тесно связана с его питанием: во время активизации работы пищеварительной системы начинает работать гладкая мускулатура кишечника. И в подгузники как раз во время обеда возникают кашеобразные какашечки желтоватого цвета с кисловатым запахом.
У малышей-искусственников дефекация происходит реже — до 3-4 раз в день. Поэтому многие педиатры склонны считать, что отсутствие опорожнения кишечника менее этого количества с сутки — и есть главные признаки запора у грудничка. Хотя современная медицина не всегда усматривает в этом проблему. Если кроха какает 1 раз в день или даже через день, но при этом бодрый и веселый, значит, ничего страшного с ним не происходит. Если же к отсутствию какашек прибавляется пронзительный крик, отказ от еды и плотный, иногда даже твердый живот, значит, вам пора решать вопрос, как избавить грудничка от запора.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для профилактики и лечения паразитных заражений наши читатели советуют Средство от паразитов «Intoxic Plus» . Оно состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении организма от паразитов, а также оздоравливают и защищают организм в целом.
Виды запоров
- Органический — или болезнь Гиршпрунга. Патологическое состояние, при котором нарушается нормальное строение кишечника ребенка. Возникает крайне редко и обычно диагностируется еще в родильном доме, так как новорожденный малыш в принципе не умеет какать. В стенках его кишечника отсутствуют нервные окончания, которые отвечают за рефлекс опорожнения при растяжении прямой кишки. Лечение возможно только хирургическим путем.
- Функциональный — состояние организма, при котором нарушается нормальное выведение каловых масс. Для устранения требуется выяснить и ликвидировать причину, иначе вас очень долго будет волновать проблема: у грудничка запор — что делать?
Причины задержки стула
Чтобы определить, как вылечить запор у грудничка, следует выяснить, что именно его вызвало. Причины могут быть следующими:
- Особенности питания мамы. Когда кроха находится на грудном вскармливании, он кушает все те продукты, которые употребляет мама. Некоторые из них вызывают нарушение дефекации, например, булочки из сдобного теста и прочие мучные лакомства, орехи, бананы, рис, большое количество мяса. Из напитков аналогичным действием обладают черный чай, кофе и какао. Также возможен нежелательный эффект от лекарственных средств: спазмалитиков, сорбентов, мочегонных, обволакивающих.
- Недостаток воды в организме. что часто испытывают груднички-искусственики.
- Нарушение микрофлоры кишечника. Это явление возможно, если мама во время последних недель беременности принимала антибиотики. Конечно, оно не вызовет запор у ребенка 2 месяцев, но у новорожденного вполне.
- Резкая смена питания. Если кроха кушал грудное молоко, но вдруг был переведен на питание смесями, пищеварительная система просто не успеет перестроиться, и может возникнуть задержка дефекации.
Как помочь крохе
Выяснение причины поможет вам понять, как помочь грудничку при запоре. Так при употреблении нежелательных продуктов следует исключить их из рациона. Если малыш-искусственик пьет мало водички, почаще предлагайте ее ему. Если перед родами вам пришлось принимать антибиотики, обязательно сообщите об этом участковому педиатру. Он выпишет крохе препараты с содержанием полезных бактерий (например, «Бифидумбактерин» или «Линекс»), которые сформируют здоровую микрофлору кишечника ребенка.Однако это все — в дальнейшем, а сейчас, пока малыш плачет и испытывает боль в животике, нужно действовать. Загляните в свою аптечку для новорожденного. состав которой должен включать:
Детские свечи от запора. Для новорожденных могут применяться свечи с глицерином. Абсолютно безопасным является также препарат «Дюфалак» — его можно принимать с рождения. Если перед вами стоит выбор, использовать ли свечи от запора для грудничка или по-старинке воспользоваться кусочком мыла, отдайте предпочтение новым, современным лекарственным средствам, не мучайте себя и ребенка.- Массаж для новорожденных при запорах. Может служить хорошей профилактикой развития этого состояния, так как стимулирует перистальтику кишечника. Выполнять массажные движения нужно легко: положите кроху на спинку и поглаживайте животик по часовой стрелке, круговыми движениями. Можно также прижать малыша животиком к себе: тепло материнского тела и нежные надавливания помогут крохе справиться с проблемой.
- Клизма грудному ребенку при запоре назначается только в крайнем случае. Не нужно считать ее панацеей, так как вода вымывает естественную микрофлору прямой кишки, и в дальнейшем проблема может лишь усугубляться. Но когда под рукой ничего нет, а массаж не помогает, наполните клизму № 1 (объемом 25 мл) теплой кипяченой водой, смажьте наконечник стерилизованным растительным маслом и введите в прямую кишку ребенку. Следует постепенно влить всю водичку, после чего должно наступить опорожнение.
Пошаговая инструкция постановки клизмы грудному ребенку от врача-педиатра.
Если малыш еще никогда не пробовал взрослой пищи, и речи не может идти о том, чтобы предлагать ему продукты от запора у грудничка. Ни свекольный сок, ни мякоть яблока, ни другие народные средства не принесут облегчения, а могут и навредить. Используйте безопасные современные способы борьбы с проблемой и обязательно посоветуйтесь с участковым педиатром, как не допустить ее в будущем.
Фрагмент передачи доктора Комаровского о запоре при грудном вскармливании.
Массаж детям - для пищеварения и против колик: 12 приемов
Пищеварение новорожденного еще только налаживается, и боли в животике для малышей первых месяцев жизни — не редкость. К счастью, большинство из них вызваны физиологическими причинами, и у мамы есть средство помочь своему ребенку — это массаж животика. Какие приемы можно использовать для улучшения пищеварения у новорожденных и малышей постарше?
Приемы массажа для новорожденных
Первые прикладывания к груди могут оказаться достаточно сложными. Чтобы стимулировать младенца перед кормлением или во время него, массируйте ему спинку сверху вниз через одежду всей ладонью.
Затем проведите по краешку уха двумя пальцами и пощекочите краешек рта. Это пробудит соответствующий рефлекс. Во время кормления поглаживайте ушко и место, где прикрепляется нижняя челюсть, чтобы младенец не уснул и сосал энергичнее.
Чтобы уменьшить паразитные движения ручек, когда младенец отталкивает грудь, пытаясь захватить ее в рот, одну ручку поместите под грудь, а другую аккуратно придерживайте. Обычно такое положение успокаивает ребенка, но если он активен, не старайтесь его удерживать силой.
Плод питается постоянно через пуповину, а младенец должен делать несколько дел одновременно: сосать, глотать, переваривать и делать свои делишки . Это бывает нелегко. Между четырьмя и двенадцатью неделями плач при кормлении часто вызывается коликами. Пищеварение налаживается постепенно, и в первое время после рождения у младенцев часто бывает стул при каждом кормлении, что вызывает у них неприятные ощущения.
Не нужно каждый раз делать много движений — младенец еще очень чувствителен. Ваши теплые руки, положенные на животик на несколько минут, запустят работу, стимулируют печень и желчный пузырь — два органа, необходимые для пищеварения, которые очень любят тепло.
Возьмите ножки младенца и слегка прокатитесь на велосипеде , сгибая и разгибая их поочередно. Если младенец сопротивляется, не настаивайте: действуйте помягче, в большинстве случаев медленные движения не вызывают протеста.
Чтобы облегчить спазмы, поместите младенца на вашей руке, как кота на ветке дерева, головкой к локтю, поддерживая попку: можно также слегка помассировать спинку. Контакт животика с вашей рукой способствует пищеварению.
Простое решение, о котором часто забывают. Основной способ дыхания у младенца брюшной, и это естественным образом массирует органы пищеварения. Тесный подгузник мешает этому естественному движению и не дает согнуть ножки, что тоже помогло бы работе кишечника. Оставляйте достаточно места между животиком и подгузником. По этой же причине старайтесь не надевать на малыша одежду с тесным поясом.
Массаж с подогнутыми ножками
Давление ножек на животик лучше всего помогает пищеварению и ускоряет его. Поверните младенца лицом к себе, подогните его коленки как можно выше и прижмите к своему животу. Одной рукой придерживайте за ножки, другой под спинку. Теплой намасленной ладонью массируйте нижнюю часть спинки по кругу.
Чтобы помочь ребенку лучше переваривать, например если у него возникли спазмы, уложите его с подогнутыми ножками. Это также поможет стулу, так как эта поза улучшает проходимость кишечника. Эта поза также расслабляет и успокаивает, поскольку напоминает позу плода.
Приемы массажа животика для детей 2-4 месяцев
Чтобы ускорить и облегчить пищеварение (или при запоре; при явном поносе массажа делать не следует!), вы можете использовать приемы, рекомендованные для новорожденных. Вот еще несколько, но за один сеанс массажа не следует применять более двух, так как вместо того, чтобы успокоить кишечник и помочь ему освободиться, можно вызвать раздражение.
Массаж животика с поворотом
Положите ребенка перед собой на спинку и согните ножки. Поверните коленки влево (вправо от вас) — но не до конца.
Проведите руками от верхней части спинки до низа живота по диагонали, с правой стороны животика ребенка: одна рука поддерживает коленки, а другая массирует животик слева на уровне талии (что соответствует восходящей части кишечника).
Положите ребенка прямо и проведите общее поглаживание от груди до пальчиков на ногах, обводя таз. Затем положите ребенка на другой бок, подогните колени вправо (чтобы массировать нисходящую часть кишечника). Затем снова уложите прямо и проведите общее поглаживание от груди до ножек.
Обеими руками, кончиками двух соединенных пальцев поочередно проводите по коже, по ходу кишечника. Начинайте снизу слева живота
и поднимайтесь по восходящей части кишечника,
затем слева направо под ребрами,
вдоль поперечной части, и наконец справа вниз, вдоль нисходящей части.
Немного поиграть в велосипедик будет полезно, если это нравится ребенку: одну ножку вытягиваете, а другую поджимаете к животу без усилия.
При массаже на матрасике, когда ребенок лежит лицом к вам, сложите ножки калачиком на животе и покачайте ребенка вправо-влево.
Когда ребенок подрос и хорошо держит головку, примерно с 4 месяцев, его можно посадить спинкой к себе. Возьмите его ступни руками, подогните ножки к животу и покачайтесь из стороны в сторону вместе с ребенком.
Источники: http://mama66.ru/child/massazh-ot-zapora-detyam, http://kids365.ru/diseases/zapor/, http://www.7ya.ru/article/Massazh-detyam-dlya-piwevareniya-i-protiv-kolik-12-priemov/
Комментариев пока нет!