Препараты железа для детей
В связи с высоким уровнем заболеваемости железодефицитными анемиями среди детей и подростков, препараты железа часто применяются в детском возрасте. Препараты железа являются основным методом лечения железодефицитных анемий у детей. Применение препаратов железа в детском возрасте имеет свои особенности.
Препараты железа для детей: актуальная проблема
Есть данные о том, что в Украине около 30% детей школьного возраста страдает анемиями. А среди подростков анемия еще более распространена: в этом возрасте возникает повышенная потребность в железе (зачастую – на фоне уже имеющегося с детства железодефицита).
В общем, потребность детского (растущего) организма в железе намного выше, чем взрослого, и зачастую она не удовлетворяется правильным питанием. Поэтому столь часто у детей, а тем более у подростков, встречается железодефицитная анемия. И единственный эффективный способ лечения – применение препаратов железа.
Препараты железа для детей: почему необходимы?
В продуктах питания, конечно же, содержится железо. Его может быть достаточно для поддержания нормального уровня железа, но не достаточно для лечения железодефицитной анемии. И поэтому педиатры вынуждены при железодефицитной анемии назначать препараты железа – только они могут компенсировать железодефицит.
Хотя, справедливости ради, надо отметить, что лучшие препараты железа для детей, – это те препараты железа, которые их мама принимала во время беременности. И именно тогда ребенок может получить достаточно железа, чтобы в дельнейшем ему не понадобилось назначение препаратов железа в течение хотя бы первых 7-8 лет жизни при условии рационального питания и отсутствии значительного количества заболеваний или, если и понадобилось, то уже в более старшем или даже подростковом возрасте.
Препараты железа для детей: когда назначают?
Основными критериями назначения и эффективности препаратов железа являются результаты общего анализа крови. Препараты железа назначают детям (старше 7 лет) при железодефицитной анемии в случае снижения уровня гемоглобина ниже 120 г/л (по некоторым данным – ниже 110 г/л), количества эритроцитов - ниже 4х1012/л и цветового показателя крови до 0,85.
Обычно препараты железа принимаются в течение нескольких месяцев под диагностическим контролем. Однако даже после улучшения лабораторных показателей надо продолжать прием препаратов железа в течение, как минимум, еще одного месяца, а повторный анализ крови сделать еще через несколько месяцев для того, чтобы удостовериться в том, что железодефицит устранен.
Препараты железа для детей: правила приема
- Препараты железа для детей назначает врач, который подбирает наиболее приемлемую дозировку сообразно с возрастом.
- В период приема препаратов железа необходимо помнить о том, что возможно окрашивание каловых масс в черный цвет и не пугаться этого.
- Для улучшения усвоения препараты железа должны приниматься вместе с аскорбиновой кислотой. Лучше всего принимать комплексный препарат, который содержит и железо, и аскорбиновую кислоту.
- Для наилучшего усвоения железа препараты железа желательно принимать до еды. Желательно, чтобы в состав препарата железа входило обволакивающее вещество (например, мукопротеоза): оно замедляет высвобождение железа из препарата, чем снижает риск развития побочных явлений, повышает всасываемость железа, и, соответственно, эффективность лечения.
- Лучше всего всасывается железо из препаратов железа для приема внутрь. Поэтому желательно принимать таблетки. И глотать их надо не разжевывая, так как препараты железа могут окрашивать эмаль зубов в желтый цвет. Лучше избегать приема препаратов железа в жидком виде или в виде жевательных таблеток.
- Параллельно с приемом препаратов железа следует обогатить питание ребенка мясными продуктами, овощами и фруктами.
- Железо образует прочные нерастворимые химические комплексы с некоторыми антибактериальными препаратами (тетрациклином, левомицетином), препаратами кальция, антацидными препаратами. Это препятствует всасыванию железа. Поэтому их не назначают вместе. Также не стоит принимать препараты железа с некоторыми продуктами питания – рисом, соевыми и молочными продуктами, хлебом, яйцами, чаем, кофе,
Препараты железа для детей: эффективно и безопасно
На украинском рынке доступен препарат железа, предназначенный для лечения анемии у детей старше 7 лет, в котором максимально учтены все требования к наиболее эффективному и безопасному препарату железа. Это французский препарат Тардиферон. произведенный компанией Пьер Фабр Медикамент.
Тардиферон содержит оптимальную дозу железа (80мг в таблетке), что позволяет свести до минимума возможные побочные действия от приема препаратов железа и сохранить максимальную эффективность в лечении анемии. Это доказано многочисленными исследованиями препарата Тардиферон. Обычно назначается Тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день (утром до еды), а подросткам может быть врачом назначен Тардиферон по 1 таблетке 2 раза в день.
Тардиферон содержит мукопротеозу, которая не только защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от раздражения препаратами железа, но и замедляет высвобождение железа, что значительно улучшает его всасываемость. Также в состав Тардиферона входит аскорбиновая кислота, которая обеспечивает максимально высокую биодоступность железа.
Благодаря такому составу, в отличие от других препаратов железа, Тардиферон быстрее поднимает гемоглобин, в среднем на 10 г/л в неделю, уже в течение первых дней приема уменьшается общая слабость, вялость ребенка, астения, головокружения. При этом переносимость лучше, чем у других препаратов, также реже возникают боли в животе, запоры.
Тесты
Здравые решения
Здоровье и питание малыша → Анемия у ребенка. Нужны ли железосодержащие препараты?
Оригинальная статья: kellymom.com/nutrition/vitamins/iron/
Нужны ли железосодержащие добавки?
Считается, что ребенку, достигшему 6 месячного возраста необходимо вводить прикорм с продуктами, содержащими железо. Но насколько точно это утверждение? Давайте познакомимся с недавними исследованиями:
Анемия-очень редкое явление для детей на ГВ, по нескольким причинам:
— На момент рождения, у здорового, доношенного ребенка запасов железа в организме хватает минимум на 6 месяцев. Недавние исследования показывают, что запасы железа у ребенка заканчиваются между 6 и 12 месяцами, в зависимости от конкретного ребенка.
— Железо из грудного молока усваивается намного лучше, чем из любого другого источника железа
Процент усвояемости железа
обогащенная железом молочная смесь
Обогащенная железом соя
Обогащенные железом злаки
Справка: усвояемость железа из любых других продуктов зависит от источника железа в молоке (человеческом, коровьем и т.д.) типа соединения железа с другими витаминами в пище, и того, сколько необходимо железа конкретному организму
-коровье молоко и смеси могут раздражать стенки кишечника, вследствие чего железо начинает плохо усваиваться.
Какие дети больше всего подвержены анемии?
-Недоношенные дети. Поскольку ребенок получает большую часть своих запасов железа в последнем триместре беременности.
-Дети, рожденные с весом менее 3 кг
-Дети матерей, страдающих диабетом
-Теоретически, если у матери во время беременности был низкий гемоглобин, то ребенок может иметь низкий запас железа в организме, но медицинские исследования показали, что уровень гемоглобина у матери во время беременности и уровень гемоглобина новорожденного никак не связаны между собой.
-дети, которые получают молочные смеси вместо грудного молока в первый год своей жизни.
-дети, которым ввели прикорм ранее 6 месяцев.
Исследования показали, что здоровые, доношенные дети, которые были на эксклюзивном грудном вскармливании первые 6-9 месяцев, имеют нормальный уровень гемоглобина. В одном из таких исследований, проведенном в 1995 году, исследователи пришли к выводу, что дети, которые были на эксклюзивном ГВ первые 7 месяцев ( и не получали никакие железосодержащие добавки) имеют уровень гемоглобина на много выше, чем у тех, которые получали прикорм ранее 7 месяцев. Исследователи не нашли ни одного случая анемии у ребенка, который был на эксклюзивном ГВ до 7 месяцев и пришли к выводу, что ГВ без ввода прикорма до 7 месяцев снижает риск анемии. Дети, которые были на ГВ до 2 лет и которым ввели прикорм не ранее 7 месяцев, не страдают анемией вообще.
Почему не следует давать железосодержащие добавки?
Белки в грудном молоке борются с потенциально опасными бактериями ( сальмонелла, стафилококк, и т.д.) которые питаются железом. Два специальных белка в грудном молоке (лактоферрин и трансферрин) захватывают железо в кишечнике ребенка и помогают ему усвоиться. Эти самые белки:
— предотвращают размножение вредоносных бактерий, лишая их железа, благодаря которому они живут и развиваются
— обеспечивают ребенка (а не бактерии) необходимым железом
Ввод железосодержащих добавок и продуктов, богатых железом в рацион ребенка в первые 6 месяцев, снижает эффективность всасывания железа. Вредоносные бактерии начинают развиваться благодаря свободному железу в кишечнике. Кроме того, препараты железа могут поразить железосвязывающие способности белка в грудном молоке. в результате чего железо в грудном молоке, которое ранее было доступно только для ребенка, становиться доступно и для бактерий. В результате, ребенок получает более низкий процент доступного железа.
Железосодержащие препараты могут так же препятствовать всасыванию цинка. Кроме того, препараты железа и обогащенные железом продукты могут иногда вызывать пищеварительные расстройства у младенцев.
Что делать, если у моего ребенка низкий уровень гемоглобина?
Для начала стоит ознакомиться с нормами уровня гемоглобина у ребенка:
Нормальный уровень железа
Железо – польза и вред железа для организма
Невзирая на то, что содержание железа в человеческом организме ничтожно мало (около 0, 005 от общего веса), оно оказывает огромное влияние на работу многих систем и органов. Основная его часть находится в гемоглобине, порядка двадцати процентов откладываются в печени, мышцах, костном мозге и селезенке, еще примерно двадцать процентов участвует в синтезе большинства клеточных ферментов.
Роль железа в организме
Сложно переоценить роль железа для организма. Оно активно участвует в процессе кроветворения, жизнедеятельности клеток, иммунобиологических процессах и окислительно-восстановительных реакциях. Нормальный уровень железа в организме обеспечивает хорошее состояние кожных покровов, предохраняет от чрезмерного утомления, сонливости, стрессов и депрессий.
Кроме этого железо выполняет следующие функции:
- Является одним из важнейших микроэлементов, который катализирует процессы обмена кислородом, тем самым обеспечивая дыхание тканей.
- Обеспечивает надлежащий уровень клеточного и системного метаболизма.
- Входит в состав различных ферментативных систем и белков, в том числе гемоглобина, переносящего кислород.
- Разрушает продукты перекисного окисления.
- Обеспечивает рост тела и нервов.
- Принимает участие в создании нервных импульсов и проведении их по нервным волокнам.
- Поддерживает работу щитовидной железы.
- Способствует нормальной работе мозга.
- Поддерживает иммунитет.
Недостаток железа в организме
Основным последствием нехватки железа в организме становится анемия. Подобное состояние может возникать по разным причинам. Чаще всего оно наблюдается у детей, беременных и пожилых людей. Это связанно с тем, что в детском возрасте и в период вынашивания ребенка потребность организма в железе сильно увеличивается, а пожилом оно хуже усваивается.
Другими причинами дефицита железа обычно становятся:
- Несбалансированное питание или недоедание.
- Длительные кровотечения или большие кровопотери.
- Дефицит в организме витамина С и В12, способствующих усвоению железа.
- Болезни ЖКТ, которые не дают нормально усваиваться железу.
- Гормональные нарушения.
Недостаток железа в организме обычно проявляется хронической усталостью, слабостью, частыми головными болями, снижением давления и сонливостью, все эти симптомы являются следствием кислородного голодания тканей. В более тяжелых случаях анемии наблюдается чрезмерная бледность кожных покровов, снижение иммунитета, сухость во рту. ломкость ногтей и волос, шершавость кожи и извращения вкуса.
Избыток железа в организме
Подобные явления происходят очень редко и в основном возникают вследствие приема пищевых добавок, при нарушениях обмена железа, некоторых хронических заболеваниях и алкоголизме. Избыток железа в организме может привести к повреждениям головного мозга, почек и печени. Его основными симптомами является желтоватый оттенок кожи, увеличение печени, нарушение сердечного ритма, пигментация кожных покровов, тошнота, снижение аппетита, боли в желудке и потеря веса.
Норма железа
Токсической дозой железа для человека считается 200 мг. а потребление за один раз 7 грамм и более может привести к летальному исходу. Для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма, в среднем мужчинам рекомендуется потреблять в день порядка 10 мг. железа, для женщин этот показатель должен составлять от 15 до 20 мг. Суточная норма железа для детей во многом зависит от их возраста и массы тела, поэтому она может составлять от 4 до 18 мг. Беременным и кормящим необходимо 33-38 мг.
Железо в продуктах
Наилучшими продуктами для восполнения запаса железа является печень животных и мясо. Именно в них микроэлемент находится в самых больших количествах и, что очень важно, в легкоусваиваемой форме. Немного уступает данным продуктам крольчатина, говяжьи почки и баранина. 
Железо, присутствующее в продуктах растительного происхождения, усваивается несколько хуже, однако их сбрасывать со счетов не стоит. Больше всего его содержится в сухих плодах шиповника, пшене, чечевице, манке, гречке, овсянке, кураге, изюме, орехах, сливовом соке, семечках тыквы и подсолнуха, морской капусте, яблоках, зеленых овощах, шпинате, грушах, персиках, хурме, гранатах, чернике. Немного меньше железа в рисе, незначительно его содержание в картофеле, цитрусовых и молочных продуктах.
Для того чтобы улучшить усваиваемость железа рекомендуется совмещать потребления животных продуктов, с продуктами растительного происхождения, особенно богатыми витамином С и В12. Также способствует усвоению данного элемента янтарная кислота, сорбит и фруктоза, а вот соевый белок наоборот угнетает данный процесс.
Источники: http://zdravoe.com/685/, http://m.baby.ru/community/view/44165/forum/post/96275339/, http://polzavred.ru/zhelezo-polza-i-vred-zheleza-dlya-organizma.html
Комментариев пока нет!