Витамин д побочные эффекты детей





Витамин Д для грудничков

Едва родившийся малыш уже может испытывать дефицит витаминов, что вполне объяснимо. На здоровье ребенка отражается нерациональное питание мамы, качество искусственных молочных смесей и даже дефицит солнечных лучей. Итак, витамин Д для грудничков – зачем он нужен, как его принимать, каких побочных эффектов следует опасаться?

Полезная информация

Одной из главных патологий младенческого возраста является рахит. Какие причины вызывают его развитие? Чаще всего встречается классический Д–дефицитный рахит (он характеризуется нарушением обмена кальция и фосфора). В большинстве случаев проблема затрагивает малышей 2-3 месяцев отроду, особенно тех, которые родились недоношенными или же находятся на искусственном вскармливании.

Причиной патологии является недостаточное поступление в организм витамина Д. Именно на фоне дефицита этого важного вещества, снижается всасывание кальция, кости истончаются и размягчаются, нарушается работа нервной системы. Болезни характерны периоды обострения – это происходит ранней весной, поздней осенью или зимой.

Заподозрить рахит позволяют следующие признаки:
• Изменение поведения малыша (он часто капризничает, нервничает, пугается малейшего шума)
• Повышенная потливость во время сна и при кормлении
• Зуд, сопровождаемый выпадением волос на затылке
• Слабость мышц
• Нарушение развития опорно-двигательного аппарата (малыш позже своих сверстников начинает переворачиваться и пр.)
• Выпячивание живота
• Изменение стула (запоры, поносы)

При отсутствии лечения увеличивается размер головы, затылок становится плоским, лоб -выпуклым, образуются участки утолщения ребер и размягчения костей. Ножки приобретают кривизну. При появлении первых же симптомов следует немедленно обратиться к врачу – на ранних стадиях развития патологии остановить ее несложно. Без лечения же она будет прогрессировать -последствия останутся на всю жизнь. Уточнить диагноз позволит анализ крови и рентгенологическое исследование.

Роль витамина Д

Витамин Д защищает от развития рахита. Он регулирует кальций-фосфорный обмен, повышает всасывание фосфатов и ионов кальция в кишечнике (происходит это на фоне повышения проницаемости клеточных мембран). Витамин способствует минерализации костей, благодаря чему происходит правильное формирование зубов и костного скелета у детей. Он нормализует функционирование паращитовидных желез.

Как восполнить дефицит витамина Д у грудничков?

Витамин Д3 синтезируется в коже из провитамина 7-дегидрохолестерина под воздействием ультрафиолетовых лучей. Чтобы поддержать нужный уровень данного вещества в сыворотке крови, вполне достаточно облучения солнечными лучами лица и кистей ребенка (общая продолжительность солнечных ванн – 2 часа в неделю). Для повышения уровня витамина Д в молоке матери, ей также следует регулярно появляться под солнечными лучами (подразумевается не пляжный отдых, а прогулки на свежем воздухе в хорошую погоду).

Часто педиатры назначают водный или масляный раствор витамина Д для грудничков (водный раствор предпочтительнее, поскольку он менее токсичен). Дозировку определяет педиатр (профилактическая доза покрывает возможный дефицит и не приводит к появлению побочных эффектов). Как водный, так и масляный раствор быстро и полноценно усваивается в ЖКТ. Эффект проявляется примерно через 5–7 дней после начала приема и сохраняется на протяжении 3-х месяцев.

Противопоказаниями к приему данных препаратов является острая почечная недостаточность и индивидуальная гиперчувствительность к витамину Д3. Если дозировка рассчитана неправильно, то могут возникнуть некоторые побочные эффекты, такие как:
• Боли в суставах и мышцах
• Потеря аппетита
• Нарушение стула
• Головная боль
• Почечная недостаточность
• Гиперкальциурия
• Гиперкалиемия
• Нарушение сна
• Ухудшение состояния кожи (она теряет эластичность)
• Затруднение дыхания
• Замедление пульса

Чтобы облегчить состояние ребенка необходимо немедленно отменить препарат и обратиться к врачу. В профилактических целях грудничкам в возрасте от 3-х недель до 3-х лет назначают по 1–2 капли водного раствора витамина Д3 в день. Недоношенным малышам, начиная с недельного возраста, дают по 2-3 капли в день (летом – по 1-2 капли в день). В лечебных целях назначают от 6-ти до 20-ти капель в день на протяжении 4–6 недель (с проведением анализа мочи и под контролем врача). Если грудничку назначают принимать витамин на протяжении 6-ти недель, то через 3 недели рекомендуется сделать перерыв на 6 дней. Если младенец находится на искусственном вскармливании, то это не исключает возможности приема витамина Д, но дозу должен определить врач. Самостоятельное назначение витамина недопустимо. Препарат рекомендуется принимать во второй половине дня, во время кормления.

Витамин Д для грудничков – так ли он необходим? Иногда мамочки сами назначают препарат, не проведя полноценного анализа состояния малыша, что в корне неверно (аптечные препараты нельзя считать абсолютно безобидными и безопасными). Чтобы не допустить развития рахита, чаще гуляйте с малышом – витамин же давайте лишь при наличии показаний и по рекомендации педиатра.

Наука

Главы книг

Вопрос/Ответ

Витамин D

Витамин D поддерживает нормальный уровень кальция и фосфора в крови, оба они необходимы для роста костей и обеспечения их прочности. Он присутствует во многих видах пищевых продуктов (см. ниже источники в продуктах), Ваш организм может также производить его (в коже), когда Вы находитесь на солнце. Если Вы следуете хорошо сбалансированой разнообразной и проводите некоторое время на солнце, то Вы получаете все количество витамина D. необходимое Вашему организму. Рекомендованная диетическая норма (РДН) составляет 400 международных единиц в день для мужчин и 200 в день для женщин.

Дефицит витамина D у пожилых людей препятствует нормальному всасыванию кальция и фосфора. Это приводит к общему уменьшению плотности костей и к размягчению костей (остеомаляции ). Если Вы хотите увеличить потребление витамина D, ешьте больше богатых им продуктов, а не принимайте препараты витамина D. Прием препаратов тиамина оправдан только в случае, когда дефицит витамина D или низкий уровень кальция в крови не удается скорректировать лишь с помощью внесения изменений в рацион.

Если Вы принимаете витамин D без наблюдения врача, не превышайте РДН. В отличие от некоторых других витаминов Ваш организм не может вывести излишки витамина D, поэтому он может накапливаться в токсичных дозах. Это особенное рискованно для людей, которые принимают дигоксин, поскольку витамин D увеличивает его негативные эффекты. Признаки побочных эффектов витамина D приведены ниже. Передозировка витамина D может вызвать смерть от сердечно-сосудистой или почечной недостаточности.

Если врач назначил Вам витамин D для коррекции низкого уровня кальция, регулярно посещайте врача для отслеживания динамики лечения и уменьшения риска развития негативных эффектов. Если Вы принимаете препараты кальция, сообщите об этом врачу и обсудите с ним оптимальный способ увеличения потребления кальция.

Продукты, богатые витамином D

Некоторые жирные рыбы и масла рыбьей печени, яйца, печень цыпленка, молоко, обогащенное витамином D (все они богаты холестерином или жиром), хлеб. Витамин D не разрушается при термообработке пищи

14 г масла тресковой печени 1400 международных единиц витамина D

100 г сардин 1380 международных единиц витамина D

100 г лосося 300 международных единиц витамина D

1 желток яйца 100 международных единиц витамина D

Не используйте препарат, если у Вас наблюдается или наблюдался высокий уровень кальция в крови.

Сообщите Вашему врачу, если у Вас наблюдается или наблюдались: Аллергия на лекарственные препараты, заболевания ССС или сосудов, заболевания почек, саркоидоз.

Сообщите своему лечащему врачу о том, какие препараты Вы принимаете, включая аспирин, травы, витамины и другие лекарственные препараты.

Принимайте его вместе с едой, чтобы предотвратить расстройство желудка.

Раствор или содержимое капсул можно применять отдельно или в смеси с соком, хлопьями или любыми другими пищевыми продуктами.

Не храните препарат в ванной комнате. Не подвергайте его воздействию тепла, влаги или прямого солнечного света. Не допускайте замораживания жидкой лекарственной формы препарата.

Как и в случае любых других препаратов, важно принимать препарат регулярно, однако вследствие того, что для развития дефицита витамина D требуется длительное время, не следует беспокоиться, если Вы пропустили очередной прием. Если Вы пропустили прием, примите препарат, когда вспомните об этом.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами: алюминия гидроксид, фенитоин.

Незамедлительно вызовите врача, если у Вас наблюдаются первые признаки отравления витамином D: запор, головная боль, потеря аппетита, металлический привкус во рту, тошнота или рвота, сухость во рту и сильная жажда, утомляемость или слабость, учащенное мочеиспускание; или более поздние признаки отравления витамином D: боли в животе, мутная моча, снижение массы тела, судорожные припадки, высокое артериальное давление, гиперчувствительность глаз к яркому свету, аритмия, зуд, резкая смена настроения или психического состояния, боли в мышцах, тошнота или рвота, сильные боли в желудке или в боку.

Спросите у своего лечащего врача, какие из перечисленных ниже обследований вам следует периодически проходить во время приема данного препарата при терапии высокими дозами: исследование функции почек, определение уровня кальция в крови (еженедельно после начала терапии).

Энциклопедия Лекарственной безопасности составлена на основе перевода книги Sidney M.Wolf Worst pills Best pills , а так же данных из других источников.

Лекарственная безопасность это не отказ от применения лекарств, а грамотное применение необходимого лекарства в нужный момент.

Данная информация представлена для того, что бы пациенту вместе с врачом было легче справиться с болезнью без негативных последствий.

Все, что касается здоровья и медицины может быть потенциально опасным, даже обычная еда.

Энциклопедии. Лекарств | Анализов | Инфекций | Секса | Вопросов | Терминов | Норм | Аллергии | 03 | Другие | Косметология | Рецепты |

Страницу лучше просматривать при среднем размере шрифта

Витамины: где граница их безопасности?

Когда необходим прием витаминов

Вред от избыточного поступления витаминов

Памятка для пациента

Давно известно, что у практически здоровых людей суточная потребность в витаминах зависит от интенсивности физической и умственной деятельности, нервно-психического напряжения, от внешних факторов (климатических и других условий). У заболевшего человека, беременных и кормящих женщин эта потребность значительно повышается. О побочных действиях различных витаминах и опасности их передозировки рассказывает кандидат медицинских наук Н.Н.Сафонова.

Нам со школьной скамьи известно о гипо- и гипервитаминозах,однако мы не всегда должным образом знаем о побочных действиях витаминов и соответственно относимся к ним.

Прием витаминов необходим в следующих случаях:

1. при лечении гипо- и авитаминозов (после проведения соответствующей диагностики их назначает лечащий врач);

2. при лечении различных заболеваний (обычно их рекомендует и/или назначает лечащий врач);

3. для повышения адаптационных возможностей организма в дозах, превышающих суточную потребность в 2-3 раза (как правило, речь идет о монопрепаратах, которые назначаются лечащим врачом);

4. с целью профилактики гиповитаминозов (особенно в зимне-весеннее время года; как правило, витамины назначаются и выбираются самостоятельно или после консультации с фармацевтическим работником).

В последние годы некоторые наши соотечественники, чрезмерно увлекшись здоровым образом жизни, правильным питанием, поддержанием стройности фигуры, красотой ногтей, кожи и т. д. одновременно потребляют разнообразные продукты питания, обогащенные витаминами (чаще всего А, В, С, Е, D, фолиевой кислотой, липоевой кислотой), биологически активные добавки к пище, нередко содержащие помимо других веществ все те же витамины, и витамины и/или витаминно-минеральные комплексы.

Известно, что при избыточном поступлении витаминов в организм человека развивается гипервитаминоз. Наиболее это характерно для жирорастворимых витаминов A, D, Е.

Так, при длительном применении витамина А в высоких дозах (более 50 000 ЕД) наблюдаются сонливость, повышение внутриглазного давления, головная боль, тошнота, рвота; нарушения зрения (отечность желтого пятна на сетчатой оболочке); светобоязнь, геморрагии, нарушение функции печени и почек; судороги; сильные боли в животе, костях, суставах; возможны выпадение волос, ломкость ногтей, паралич, явления дерматита. В острых случаях - головная боль, сонливость, тошнота, рвота, светобоязнь, судороги, возможен паралич. У детей может быть повышение давления спинномозговой жидкости, а у детей грудного возраста может развиться гидроцефалия и выпячивание родничка.

Неконтролируемое потребление витамина D (более 1000 ME на 1 кг веса тела) приводит к гиперкальциемии и гиперкальциурии. Суточная доза этого витамина 3000-4000 ME у новорожденных приводит к кальцификации мягких тканей и стенок сосудов, клапанов сердца и др. Передозировка витамина D нарушает транспорт калия и магния, что сопровождается ухудшением сократительной деятельности сердца, развитием очагов микронекроза и появлением аритмий. Из-за повышенной проницаемости мембран лизосом увеличивается выход лизосомальных ферментов, повреждающих внутриклеточные структуры паренхиматозных органов (печени, почек и др.). Пациенты страдают от потери аппетита, тошноты, головной боли, нарушений сна, общей слабости, запоров, полиурии; становятся раздражительными. Увеличивается содержание кальция в крови и моче.

Большие дозы витамина Е оказывают токсическое действие на нейтрофилы, тромбоциты, эпителий кишечника, клетки печени и почек; угнетают активность витамин-К-зависимой карбоксилазы. Передозировка витамином Е проявляется креатинурией, диареей, болями в эпигастрии, снижением работоспособности, а также сепсисом, некротизирующим энтероколитом, гепатомегалией, гипербилирубинемией, тромбоцитопенией, симптомами почечной недостаточности, кровоизлиянием в сетчатую оболочку глаз или мозга, асцитом.

При приеме витамина С более 1 г/сут. возникают: гемолиз эритроцитов и появление телец Гейнца в эритроцитах у новорожденных, что связано с прооксидантным эффектом дегидроаскорбиновой кислоты, образующейся в больших количествах; гипергликемия и глюкозурия; диспептические расстройства (срыгивание, рвота и др.); геморрагии вследствие снижения агрегации тромбоцитов; прерывание беременности (результат повышенного синтеза эстрогенов); мочекаменная болезнь (оксалурия); повышение возбудимости ЦНС.

Применение В6 по 50 мг и более в сутки вызывает нарушение обмена белков, углеводов и липидов; дегенеративные изменения в центральной нервной системе (периферическая невропатия, которая проявляется гипер- и парестезией, мышечной слабостью) и паренхиматозных органах.

Завышенные дозы никотиновой кислоты вызывают диспептические явления (диарею, анорексию, рвоту); ульцерацию слизистой оболочки желудка; нарушение функции печени; гипергликемию, гиперурикемию, мерцательную аритмию.

В таблице представлены наиболее типичные побочные действия некоторых витаминов.

Памятка для пациента:

1. Помните о том, что любые витамины, так же; как и любые другие лекарственные средства, могут оказывать (и оказывают!) побочные действия. Не допускайте их передозирования (особенно жирорастворимых витаминов), принимая бесконтрольно (хаотично) витамины, витаминно-минеральные комплексы, биологически активные добавки к пище, содержащие витамины, и обогащенные витаминами продукты питания.

2. Будьте осторожны при самостоятельном выборе витаминных препаратов в аптеках с открытым доступом. Не забывайте консультироваться у провизора, особенно, если приобретаете витамины для детей.

3. Беременные женщины должны знать об опасности развития тератогенного эффекта при приеме больших доз витаминов A, D и К, а также потенциальной опасности больших доз витамина С, которые могут вызвать прерывание беременности.

4. Витамин А необходимо применять с осторожностью пациентам с нефритом и пациентам с заболеваниями сердца.

5. Если вы вынуждены принимать витамины В1, С, РР, К, липоевую кислоту длительное время, то вам необходимо осуществлять контроль за функцией печени, почек, артериальным давлением, уровнем глюкозы и т. д. в связи с их побочными действиями.

6. Не следует сочетать поливитамины, содержащие витамин D, с препаратами витамина D без консультации врача.

7. Витамины и поливитамины следует принимать после еды во избежание появления побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта.

8. Не ленитесь контролировать дозы ежедневно принимаемых витаминов членами своей семьи.
  • Источники: http://updiet.info/vitamin-d-dlya-grudnichkov.html, http://www.med2000.ru/farm/lb5/172.htm, http://www.medkirov.ru/site/LSPE57C09






    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением