Мононуклеоз -мононуклеары в общем анализе крови
Сдача крови на анализ позволяет выявить наличие в ней таких органических соединений как мононуклеары. От их содержания в организме зависит состояние здоровья и общего самочувствия человека. Познакомимся с этими соединениями поближе.
Мононуклеары в крови: описание болезни
Мононуклеары в анализе крови -вестники мононуклеоза
Мононуклеары, обнаруженные в крови малыша говорят о развитии у него такого заболевания как мононуклеоз. Обычно это заболевание встречается в детском возрасте. Источником заражения является группы вирусов, проникающих в организм. Чаще всего мононуклеоз болеют дети с двух летнего возраста до подросткового периода. Помимо детей данной болезнью болеют и многие взрослые. Дети, не достигшие двухгодовалого возраста, поражаются данным инфекционным заболеванием крайне редко. Если все-таки малыш заболел мононуклеоз, болезнь протекает в его организме в мягкой форме, в отличие от взрослых.
Мононуклеоз передается ребенку либо воздушно-капельным способом, либо посредством использования общих с больным предметов быта. При поражении большого количества людей данным заболеванием, эпидемий не возникает. Для инкубационного периода мононуклеоза характерны различные временные сроки: несколько недель или два месяца. За это время болезнь стремительно поражает области своего проявления и становится заметной в организме.
Развитие данного заболевания в организме характеризуется поражением у больного части лимфоидной ткани, представляющей собой лимфоузлы.
Помимо их у ребенка заболевает печень, область миндалин в носоглотке, селезенка. Признаками, свидетельствующими о развитии в организме мононуклеоза, являются:
- Появление отека миндалин
- Ощущение слабости
- Укрупнение аденоидной ткани
- Головокружение
- Ночной храп
- Заложенность носовой полости
Данные симптомы свидетельствует о поражении организма мононуклеозом. Они могут выть выражены довольно слабо или наоборот присутствовать в яркой форме.
Больше информации о мононуклеозе можно узнать из видео.
При мононуклеозе у малыша заметно увеличена область нахождения лимфоузлов, чаще всего расположенных на шее. Помимо них могут увеличиваться и другие области, где находятся лимфоузлы. Мононуклеозу соответствует изменение состава крови за счет появления в ней клеток большого размера. Причиной этому является проникнувший в них вирус.
Обычно поражаются лейкоциты, а данное состояние носит название атипичного мононуклеара.
Рассмотреть их в крови совсем не сложно. Поэтому, как только врач замечает наличие в ее составе клеток данного типа, то он сразу диагностирует развитие в организме мононуклеоза. Иногда консультацию и диагноз по данному случаю проводит врач-гематолог.
Мононуклеоз поддается лечению. Болезнь может прогрессировать в детском организме до трех недель и в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением организма. В некоторых случаях развитию мононуклеоза сопутствует поражение организма такими заболеваниями как: пневмония, ангина или отит. Все эти осложнения имеют бактериальную природу возникновения. При диагностировании данных патологий в организме врач назначает соответствующее лечение, путем приема антибиотиков и других лекарственных препаратов.
Лечение болезни
Способы лечения мононуклеоза
Лечение мононуклеоза в детском организме не имеет специальной программы и методике. Чтобы избавиться от заболевания больному ребенку дают обильное питье, прописывают курс приема витаминов, постельный режим. Если у малыша поднимается температура или он жалуется на головные боли, то обязательно назначают прием жаропонижающих лекарственных препаратов. Соблюдение всех рекомендаций и предписаний лечащего врача поможет в течение короткого времени избавиться от болезни.
Если в детском учреждении наблюдается большое количество заболевших мононуклеозом, то карантин в большинстве случаев не вводится. Больных детей чаще направляют на осмотр к детскому гематологу, который внимательно наблюдает за развитием болезни и следит за составом их крови. Уровень пораженных лейкоцитов в крови ребенка также контролируется данным доктором.
Болезнь поражает клетки иммунитета – защитного барьера организма, поэтому для того чтобы организм полностью восстановился после болезни, нужно немало времени.
Малышей, у которых был мононуклеоз, в течение следующего года освобождают от процедуры профилактической прививки и не рекомендуют тяжелые физические нагрузки, чтобы организм не ослаб и не подвергался утомлению, от которого его придется также восстанавливать. Прогулки в солнечную погоду также стоит ограничить по времени, так как ребенок может приобрести загар, не желательный для малыша или подростка. При правильном лечении и соблюдении всего вышеуказанного организм полностью избавляется от данного недуга.
Причины появления мононуклеаров в крови
Здравствуйте доктор! Дочке 1,7 мес сделали КПК,на 9 день температура до 39,кашель,затрудненное дыхание носом,одутловатость лица,увеличения шейных лимфоузлов при пальпации, печень при пальпации не увеличена. температура сбивается легко, в ночное время плохо. в общем анализе крови атипичные мононуклеары-16 и небольшой лекоцитоз, моча,кал -норма, горло не красное, в бронхих чисто. антитела к вирусам Эпштейн Барра и цитомегаловирус -отриц,сдавали 2 раза. температура держится 8 дней..из лечения получали лораксон и отхаркивающие препараты, лораксон кололи 5 дней. после последнего укола появилась и рвота с поносом. вижу что врачи не знают сами что с нами такое. настораживает что мононуклеары сутки есть,сутки нет. анализы уже сдаем в разных лабораториях города. подскажите какое обследование нам надо еще пройти? Может ли это быть реакция на КПК. Спасибо!
Здравствуйте! Простите за задержку с ответом - уж очень непростой вопрос Вы задали; пришлось консультироваться с иммунологом и врачом-лаборантом. Я из медицинской семьи, описанную вами клинику обсуждали комиссионно - но к единому мнению не пришли. Многое напоминает инфекционный мононуклеоз (ЭБВИ) - но есть ли ангина? Вы об этом ничего не говорите; печень на второй неделе обычно уже увеличивается. Теоретически возможна прививочная реакция на вакцину ( вероятнее всего, паротитную - при коревой скорее была бы сыпь). Но столь выраженную прививочную реакцию с девятидневной Т я никогда не встречала. А нужно еще подумать об исключении токсоплазмоза, герпетической, аденовирусной, энтеровирусной инфекции и еще некоторых серьезных заболеваний. В общем, случай действительно непростой. Считается, что если в ОАК мононуклеаров более 12, речь уже идет точно об ЭБВИ - их у вас 16%. Бывает, что клетки нарастают постепенно, достигая максимума на 2-3 неделе. То, что клетки то есть, то нет, можно объяснить как раз тем, что анализы делались в разных лабораториях, наверное, на разном оборудовании - и разными людьми. Потому обязательно нужно смотреть кровь в динамике ( и не только из-за мононуклеоза) - и в какой-то одной лаборатории. Наблюдаться, бесспорно, нужно у инфекционистов. Возможно, с консультацией гематолога. Врач-лаборант настоятельно советовала провести ПЦР-диагностику. Она говорит, что Вы,вероятнее всего, делали ИФА. Какие антитела к вирусу ЭБ определяли, не пишете, а это важно: Ig M появляются сразу с начала заболевания, а Ig J - только в стадии выздоровления. Если смотрели последние, то ясно, что их еще не будет. В Интернете нашли ссылку на кандидатскую диссертацию: http://www.dissercat.com/content/diagnosticheskie-vozmozhnosti-ptsr-v-verifikatsii-diagnoza-infektsionnogo-mononukleoza-vyzyv, где высказывается сходная точка зрения о преимуществах ПЦР -диагностики. Вот выдержки из нее: 1. Молекулярно-генетическое исследование (ПЦР) можно рекомендовать как основной метод для верификации диагноза у диагностически неясных больных с симптомами сходными с инфекционным мононуклеозом, учитывая полиморфизм клинических проявлений инфекции Эпштейна-Барр. 2. В периоде разгара острой EBV-инфекции у 100% больных методом молекулярно-генетической диагностики (ПЦР) подтвержден диагноз инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейна-Барр, тогда как используемый метод Хофф-Бауэра подтверждает диагноз лишь в 75% случаев на ранних сроках заболевания. В диагностически неясных случаях у больных с симптомами инфекционного мононуклеоза целесообразно применять метод молекулярно-генетического исследования (ПЦР), который позволяет в короткие сроки при однократном исследовании подтвердить диагноз инфекции Эпштейна-Барр. В периоде разгара заболевания необходимо рекомендовать исследование сыворотки крови на наличие a-EBV VCA IgM, которые позволяют дифференцировать первичное инфицирование от реактивации. В периоде реконвалесценции через 6, 12, 24 месяца необходимо обследовать больных методом ПЦР для выявления сохраняющейся персистенции вируса. Для подтверждения перенесенной Эпштейна-Барр вирусной инфекции целесообразно определять a-EBV EBNA IgG. Впервые показано преимущество выявления ДНК EBV в сыворотке крови методом ПЦР в сравнении с общепринятыми серологическими исследованиями (реакция Хофф-Бауэра) как на ранних сроках заболевания, так и при обследовании лихорадящих больных с полилимфоаденопатией. Установлено, что метод ПЦР может использоваться для дополнительной верификации диагноза EBV на различных стадиях инфекционного процесса, а также при затянувшейся реконвалесценции. Буду рада, если чем-то помогла Вам. Хороших Вам анализов!
Ирина Викторовна,огромное Вам спасибо за развернутый ответ. Дочери уже лучше, улучшение наступило после многократных капельниц в инф.стационаре. мононуклеары исчезли. Эпштейн Барра мы сдавали кровь на ранний и поздний антитела. энтеровирусы инфекционисты исключают как и мононуклеоз. привели как говорится анализы в норму и Будте Здоровы. )))) Но что было и почему ответа нет,выписывают с диагнозом: ОРВИ. интенстинальный( вроде так написала) синдром. И уже нам звонит участковая и приглашает на 3 АКДС. Я написала отказную,у ребенка еще сохраняется сильная слабость и пониженная температура. ПОДСКАЖИТЕ. Когда нам сделать прививку,через сколько месяцев? А вдруг мононуклеоз все таки был? Зарание благодарна Вам!
Здравствуйте! Не-не, никаких прививок хотя бы месяц! И я бы все же сдавала ОАК в динамике хотя бы 1-2 раза в месяц - и провела ПЦР ( как раз чтобы выяснить, был ли мононуклеоз). Можно обратиться к иммунологу в поликлинику (если он есть), чтобы смотреть анализы в динамике.
Выявление и значение мононуклеаров в общем анализе крови
Для того, чтобы выявить, есть ли проблемы с кровью, проводят анализ на мононуклеары в общем анализе крови. Этот анализ имеет особую важность, так как позволяет на ранней стадии выявить патологические изменения крови и вовремя применить необходимые меры для борьбы с ними. Общий анализ крови тем более необходим, что именно кровь показывает первую реакцию организма на любые изменения в нем и на любые инфекции.
Что такое мононуклеары
Мононуклеары - это клетки, которые по своему виду и строению подобны моноцитам и показывают, есть ли в организме человека такое заболевание, как инфекционный мононуклеоз. Тем не менее, они в отличие от моноцитов, являются патологическими и способны привести к серьезному заболеванию.
Если со здоровьем все в порядке, атипичные клетки выявлены в анализе крови не будут. Но если вдруг такие клетки уже были обнаружены, необходимо, чтобы врач измерил их количество в организме и немедленно начал лечение. Количество мононуклеаров измеряется в соотношении к нормальным клеткам крови.
В том случае, когда количество клеток достигает десяти процентов, считается, что болезнь находится на стадии критической формы, которая характеризуется наиболее быстрым и сложным протеканием заболевания.
Обычно в организме здорового человека в общем анализе крови практически не выявляет патологических образований. Но возможны и редкие случаи, когда болезнь отсутствует, а в крови есть один процент мононуклеаров. В выводе по исследованию врач должен написать, что патологические клетки присутствуют в поле зрения, но появляются единично, и их количество не растет.
Особенности анализа крови при заболевании мононуклеозом
Данный вирус называется также заболеванием Эпштейна-Барр и в отдельных случаях может служить очень серьезной угрозой для жизни человека. А потому очень важно вовремя выявить эту патологию и начать неотложное лечение.
Для того, чтобы диагностировать заболевание, для начала проводят анализ крови, в котором нужно найти более десяти процентов патологических клеток, чтобы признать болезнь прогрессирующей и понять, что она обрела острую форму. В зависимости от того, насколько сложно протекает болезнь, количество мононуклеаров может спадать или расти. Наиболее часто встречаемое соотношение клеток - от пяти до десяти процентов. Количество клеток обычно свидетельствует о том, насколько патология агрессивна. Не так уж и часто, но при повторном заболевании бывает и такое, что количество мононуклеаров достигает даже пятидесяти процентов. Но это исключительно редкое состояние, которое обычно не встречается, если человек переносит эту болезнь впервые.
В том случае, если мононуклеаров больше, чем нормальных клеток крови (в медицинской практике встречались случаи мононуклеоза у детей, когда обнаруживалось до 87 процентов патологических клеток), стоит использовать дополнительные методы диагностики, чтобы определиться, насколько правильно был поставлен диагноз. К тому же, анализ мог проводиться в период особо острого протекания заболевания, а потому стоит еще раз посмотреть мононуклеары в анализе крови через неделю после первой диагностики. Вполне возможно, что количество патологических клеток значительно снизится, даже до нормального количества. Правда, в медицинской практике были случаи, когда количество мононуклеаров было одинаково в течение всего периода болезни.
Симптомы мононуклеоза
Обычно медики определяют несколько основных симптомов заболевания. Обязательно обратитесь к врачу, если вы почувствуете такие признаки недомогания:
- Признаки общего недомогания, слабости, нежелания подняться и что-либо делать. К тому же, уже в первые дни после начала течения болезни может незначительно повышаться температура тела.
- Все группы лимфоузлов увеличиваются, особенно те, что находятся в шейной области. Их хорошо видно даже невооруженным глазом, они прощупываются, но при этом не связаны ни между собой, ни с клетчаткой, что их окружает. При этом кожа над этими лимфатическими узлами не изменяется, а размеры могут варьироваться от небольшой горошины до куриного яйца. Увеличенные лимфоузлы не доставляют болезненных ощущений, не гноятся и очень часто первыми свидетельствуют о развитии болезни.
- Отекание носоглотки. В связи с этим больному становится сложно дышать, нос закладывает, и миндалины тоже увеличиваются. На задней стенке глотки чаще всего образовывается слизь. Боль в горле не слишком значительна, но все же присутствует.
- Инфекционный мононуклеоз достаточно часто приводит к увеличению печени, которое проявляется практически во всех случаях. Возможно пожелтение кожи и склер.
- Увеличивается селезенка и, достигнув максимума на десятый день, начинает потихоньку уменьшаться при правильном выборе лечения.
- Лицо выглядит немного одутловатым, веки напухают.
- Что касается работы сердца, то ЭКГ не изменяется слишком сильно, хотя тахикардия может присутствовать, проходя после болезни.
Источник болезни
Мононуклеоз обычно передается двумя способами: от человека-носителя вируса, который при этом сам не переболел еще этой болезнью, и от инфицированного больного. Чаще всего передают заболевание те, кто болен стертой или же абортивной формой.
Источники: http://diagnozlab.com/analysis/clinical-tests/blood/mononukleoz-mononukleary-v-obshhem-analize-krovi.html, http://touch.health.mail.ru/consultation/1546562/, http://tvoianalizy.ru/krovi/obshhij/mononukleary-v-obshhem-analize-krovi.html
Комментариев пока нет!