Кортизол повышен у ребенка причины





Повышенный уровень кортизола

Производство кортизола является естественно высоким ранним утром, поскольку помогает нам проснуться активными

Жизнь современного человека – это постоянная борьба со стрессом. Экзамены, воспитание детей, длинные рабочие дни – это все факторы, вызывающие стресс. В прошлой статье мы рассмотрели, как стресс влияет на организм человека (См. статью: Влияние стресса на организм ). Кроме того, в ответ на стресс гипоталамус, крошечный участок основания мозга, начинает выделять систему сигнализации в вашем организме. Это вызывает нервные и гормональные сигналы, в результате чего надпочечники (которые расположены в верхней части почек) выпускают повышенные уровни гормонов адреналина и кортизола.

Что такое гормон кортизол и для чего он нужен?

Кортизол – это стероидный гормон (глюкокортикоидный), который секретируется надпочечниками. Справка: гормоны – это химические вещества, которые вырабатываются в одной части тела, но попадают в кровь и оказывают влияние на другие части тела. Кортизол необходим для жизни человека. В небольших дозах этот гормон оказывает такие положительные эффекты в организме человека:

1. Помогает организму сбалансировать действие инсулина, чтобы поддерживать уровень сахара в крови на нужном уровне, а также использовать сахар и жир для получения энергии.

2. Помогает организму контролировать стресс и реагировать на стресс.

3. Помогает регулировать давление крови.

4. Помогает регулировать иммунную систему.

Однако, непрерывно повышенный уровень кортизола в организме оказывает негативные последствия. Состояние, при котором уровень кортизола в организме слишком высокий в течение длительного периода времени, называется синдромом Кушинга.

Основные причины синдрома Кушинга:

1. Хронический стресс: кортизол также известен как «гормон стресса».

2. Проблемы с надпочечниками. Есть различные редкие расстройства надпочечников, которые могут вызвать высокие уровни кортизола (См. статью: Болезни надпочечников ).

3. Стероидные препараты. Некоторые люди принимают стероидные препараты, которые похожи по действию на кортизол.

4. Избыточное употребление алкоголя.

5. Тяжелая депрессия.

Основные симптомы повышенного уровня кортизола

Основными симптомами повышенного уровня кортизола (синдрома Кушинга) являются следующие:

Перепады настроения (повышенная раздражительность, подавленность или беспокойство). Этот симптом характерен для повышенного уровня кортизола в крови. Если вы становитесь капризными, постоянно находитесь в плохом настроении, испытываете тревогу, то знайте, что эти симптомы являются следствием долгосрочных эффектов кортизола на выработку серотонина и дофамина.

Проблемы с пищеварением. Повышенный уровень кортизола вызывает нарушение работы пищеварительного тракта, снижает выработку ферментов, необходимых для переваривания пищи, а также уменьшает всасывание минералов и питательных веществ. Стресс является одной из причин плохого пищеварения.

Болезни сердца и высокое давление крови. Повышенный уровень кортизола может быть вызван очень напряженным образом жизни. Слишком много стресса может стать причиной гипертонии, которая повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Проблемы со сном. Производство кортизола является естественно высоким ранним утром, поскольку помогает нам проснуться активными. Тем не менее, у людей с повышенным уровнем кортизола изменяется циркадный ритм этого гормона. У таких людей уровень кортизола утром низкий, а не высокой.

Увеличение массы тела. Кортизол стимулирует аппетит и тягу к сладким и другим высококалорийным продуктам. Поэтому если у вас постоянно повышенный уровень кортизола, то, скорее всего, вам будет хотеться употреблять высококалорийную жирную и углеводную пищу.

Старение кожи и морщины. Повышенные уровни кортизола приводят к обезвоживанию кожи, поэтому у вас могут преждевременно появиться морщины.

Другие симптомы повышенного уровня кортизола

Боль (особенно в спине) является частыми «спутниками» повышенного уровня кортизола.

Повышенная восприимчивость к инфекции. Кортизол может ослабить активность иммунной системы, поэтому человек может часто болеть простудными заболеваниями.

Волосы на лице у женщин. Появление «усиков» свидетельствует о гормональном дисбалансе, который часто бывает при повышенном уровне кортизола.

Могут появиться фиолетовые/розовые растяжки (стрии), которые по внешнему виду похожи на те, которые бывают у беременных женщин.

В большинстве случаев (кроме тех случаев, когда причиной являются стероидные препараты), симптомы повышенного уровня кортизола развиваются постепенно. Диагностика часто затруднена, поскольку большинство симптомов может быть следствием других заболеваний.

Как снизить повышенный уровень кортизола в организме?

Перестаньте употреблять содержащие кофеин напитки. 200 мг кофеина в течение одного часа повышает уровень кортизола в крови на 30%. Если вы начнете пить другие, не содержащие кофеин напитки, то уже через две недели заметите улучшение состояния своего здоровья.

Спите глубже и больше. Хороший сон позволяет телу расслабиться и способствует снижению уровня кортизола.

Регулярно выполняйте физические упражнения. Хорошая тренировка позволяет бороться со стрессом. Кроме того, физические упражнения помогают наращивать мышечную массу и способствует повышению уровня серотонина и дофамина, химических веществ мозга, которые снижают уровень тревоги и депрессию.

Контролируйте уровень сахара в крови. Конечно же, торты и конфеты – это очень вкусно, но попробуйте употреблять в пищу только здоровые продукты. Слишком много рафинированного сахара и простых углеводов приводит к выбросу гормона инсулина. Употребляйте пищу в небольших количествах и регулярно. Здоровая пища – это сбалансированные по содержанию белков, сложных углеводов и хороших жиров такие продукты, как оливковое масло, орехи и семечки (См. статью: Диета, которая позволяет нормализовать гормоны ). Богатая сложными вуглеводами диета снижает повышенный уровень кортизола лучше, чем низкоуглеводная диета.

Пейте достаточно воды. Убедитесь, что вы употребляете достаточное количество жидкости (ученые рекомендуют каждый день пить 8 стаканов воды). Пейте стакан воды сразу после пробуждения и непосредственно перед сном, это будет способствовать снижению повышенного уровня кортизола.

Принимайте добавки от стресса. Витамины группы В, минералы (кальций, магний, хром и цинк), антиоксиданты, витамин С, альфа-липоевая кислота, экстракт виноградных косточек и коэнзим Q10 помогают избавиться от стресса и нормализуют уровень кортизола. Кроме того, многие растения (зверобой, ромашка, овес и т.д.) эффективны для борьбы со стрессом и депрессией.

Медитируйте или слушайте расслабляющую музыку. Спокойная, мягкая музыка (как и медитация) приводит к медитативному состоянию, которое способствует снижению уровня кортизола.

Если вы испытываете один или даже несколько характерных для повышенного уровня кортизола симптомов, это не обязательно свидетельствует о дисбалансе этого гормона. Приведенные в статье симптомы могут быть связаны также с другими заболеваниями. Если вы обеспокоены своим самочувствием, то лучше обратитесь к врачу. В идеале, наличие у вас симптомом повышенного уровня кортизола должно стать поводом для изменения своего образа жизни. Обязательно следуйте приведенным в статье рекомендациям, которые позволяют снизить уровень кортизола в организме естественным путем.

База знаний: Кортизол

Compound F, Cortisol, Hydrocortisone.

Конкурентный твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ.

Нмоль/л (наномоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов перед сдачей крови.
  • Исключить прием эстрогенов, андрогенов за 48 часов до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до анализа.
  • Не курить 3 часа сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Кортизол – это гормон, который образуется в коре надпочечников. Он защищает организм от стресса, регулирует уровень артериального давления, участвует в обмене белков, жиров и углеводов.

Выделение кортизола регулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ), вырабатывающимся в гипофизе – небольшой железе, находящейся на нижней части головного мозга. Концентрации АКТГ и кортизола в крови регулируются по методу обратной связи. Снижение концентрации кортизола повышает выработку АКТГ, в результате чего стимулируется производство этого гормона до момента, пока он не придет в норму. Повышение концентрации кортизола в крови, напротив, приводит к уменьшению выработки АКТГ.

Поэтому концентрация кортизола в крови может меняться при увеличении или уменьшении выделения как самого кортизола в надпочечниках, так и АКТГ в гипофизе, например при опухоли гипофиза, выделяющей АКТГ.

Снижение выработки кортизола может сопровождаться неспецифичными симптомами: похудением, слабостью, усталостью, снижением артериального давления, болью в животе. При сочетании сниженной продукции кортизола и сильного стресса иногда развивается адреналовый криз, который требует экстренной медицинской помощи.

Избыток кортизола приводит к повышению артериального давления и уровня сахара в крови, к ожирению, истончению кожи и появлению фиолетовых растяжек по бокам живота.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики синдрома или болезни Иценко – Кушинга и болезни Аддисона – серьезных эндокринологических заболеваний.
  • Для оценки эффективности лечения синдрома или болезни Иценко – Кушинга и болезни Аддисона.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на синдром или болезнь Иценко – Кушинга (симптомы: повышение артериального давления, ожирение, дистрофия мышц, растяжки на животе) или болезнь Аддисона (симптомы: слабость, усталость, пониженное артериальное давление, пигментация кожи).
  • В случаях неэффективности попыток нормализовать повышенное артериальное давление.
  • Через определенные промежутки времени, когда пациент лечится от синдрома/болезни Иценко – Кушинга или болезни Аддисона.

Что означают результаты?

Для проб, взятых до полудня: 171 - 536 нмоль/л.

Для проб, взятых после полудня: 64 - 327 нмоль/л.

В норме вечером уровень кортизола снижен и достигает максимума после пробуждения. Если человек часто работает в ночные смены или не соблюдает режим сна, то этот ритм может сбиться. Как правило, нарушен он и при болезни Иценко – Кушинга.

Повышенный или нормальный уровень кортизола в утренних пробах при отсутствии его снижения к вечеру позволяет предположить избыточную продукцию кортизола. Часто избыточное образование кортизола связано с повышенной продукцией АКТГ в гипофизе – болезнью Иценко – Кушинга. Обычно причиной этого является аденома гипофиза, а также опухоли, вырабатывающие АКТГ вне гипофиза.

Повышенная активность надпочечников и выработка ими избыточных количеств кортизола – синдром Иценко – Кушинга – может быть связан с доброкачественной или злокачественной опухолью надпочечников, а также с тем, что пациент длительное время принимает глюкокортикостероиды, как, например, при системной красной волчанке или бронхиальной астме.

Причины повышения уровня кортизола

  • Болезнь Кушинга:
  • аденома гипофиза,
  • опухоли гипоталамуса – эндокринного органа, регулирующего работу гипофиза,
  • АКТГ-вырабатывающие опухоли других органов (яичек, бронхов, яичников).
  • Синдром Кушинга:
    • доброкачественная или злокачественная опухоль надпочечников,
    • гиперплазия (разрастание) коры надпочечников,
    • кортизолвырабатывающие опухоли других органов.
    • Ожирение.
    • Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы.
    • Если количество кортизола в крови снижено и его уровень повышается после стимуляции АКТГ, вероятнее всего, проблема связана с недостаточной выработкой АКТГ гипофизом. Если после стимуляции АКТГ уровень кортизола не изменяется или повышается лишь слегка, то, очевидно, надпочечники повреждены. Патологию, связанную с недостаточной выработкой АКТГ или повреждением надпочечников, называют надпочечниковой (адреналовой) недостаточностью. Поражение надпочечников, при котором они не вырабатывают достаточного количества кортизола, – это болезнь Аддисона.

      Причины понижения уровня кортизола

      • Болезнь Аддисона:
      • поражение коры надпочечников, приводящее к снижению выработки кортизола,
      • аутоиммунное поражение, т.е. то, которое возникает в результате образования антител к клеткам коры надпочечников,
      • туберкулезное поражение.
    • Врожденная гиперплазия (разрастание) надпочечников – адреногенитальный синдром.
    • Сниженная продукция АКТГ в гипофизе, например, из-за опухоли головного мозга – краниофарингиомы.
    • Гипотиреоз.
    • Длительный прием кортикостероидов (дексаметазона, преднизолона), вызванный системными заболеваниями соединительной ткани, бронхиальной астмой.
    • Что может влиять на результат?

      • Повышают уровень кортизола:
      • беременность,
      • стресс (травма, хирургическая операция),
      • верошпирон, оральные контрацептивы, алкоголь, никотин.
    • Понижают уровень кортизола:
      • дексаметазон, преднизолон.
      • Гемолиз сыворотки делает результаты недостоверными.
        • Взятие нескольких образцов за один день позволяет оценить суточный ритм кортизола. Даже при максимальных значениях в пределах нормы может быть выявлено, что к вечеру его уровень не снижается.
        • Часто анализ проводится несколько раз с интервалом в пару дней для того, чтобы исключить влияние на результат стрессовых факторов.
        • Если есть подозрение на болезнь Иценко – Кушинга, то обычно для анализа берется как кровь для определения уровня общего кортизола, так и моча для оценки содержания в ней свободного кортизола. Иногда применяется исследование слюны.

        Кто назначает исследование?

        Врач-терапевт, врач общей практики, врач-эндокринолог, врач-кардиолог.

        За все процессы, происходящие в человеческом организме на физиологическом и биологическом уровне, отвечают гормоны. В частности, в коре надпочечников вырабатывается стероидный гормон из группы глюкокортикоидов под названием кортизол. В момент сильного эмоционального напряжения в организме человека происходят существенные изменения: сужаются сосуды, «подскакивает» артериальное давление, в крови повышается уровень глюкозы, оказывая влияние на углеводный обмен. Метаболизм белков и жиров также значительно усиливается. В таких случаях можно смело утверждать: повышен кортизол в крови. Недаром этот глюкокортикоид называют «гормоном стресса».

        Роль кортизола в организме человека

        Содержание данного гормона в организме определяют с помощью биохимического анализа крови. Нормальный уровень кортизола в крови взрослого человека составляет 138 – 636 нмоль/л, а у детей и подростков 83 – 580 нмоль/л. Характерной особенностью выработки этого гормона является то, что в утренние часы его уровень немного повышен, а в вечернее время содержание кортизола естественным образом снижается. Но существует одно исключение из общего правила: в организме беременной женщины уровень кортизола увеличен практически в 5 раз. Будущая мама находится в состоянии постоянного беспокойства о том, как протекает процесс вынашивания ребенка, поэтому такая ситуация не является показателем каких-либо патологических нарушений в ее организме.

        Конечно, не только эмоциональные переживания вызывают повышение уровня гормона кортизола, но все-таки основная причина его активизации – стресс. Именно в этот период кортизол встает на защиту организма человека. Повышенный уровень данного гормона стимулирует иммунную систему, усиливает мозговую деятельность, притупляет болевые ощущения, поддерживает гомеостаз (саморегуляцию) организма. Другими словами, во время психологического перенапряжения, связанного с экстремальной ситуацией, человек испытывает дополнительный прилив сил. После стресса уровень кортизола снижается, все биологические и физические процессы приходят в норму. Безусловно, это идет на пользу организму, но только тогда, когда повышение данного гормона в крови происходит периодически. В противном случае кортизол оказывает негативное воздействие на организм.

        Причины повышенного уровня кортизола

        Постоянно высокий уровень этого гормона, или гиперкортицизм, может возникнуть по разным причинам. В первую очередь такое патологическое состояние является следствием серьезных заболеваний. К ним относятся некомпенсированный сахарный диабет. гипотиреоз, гипогликемия, синдром поликистозных яичников, ожирение, синдром Иценко-Кушинга (аденома надпочечников), узелковая гиперплазия надпочечников, СПИД. Повышенное содержание гормона кортизола отмечается при поражениях печени – хроническом алкоголизме, гепатите, нервной анорексии. циррозе. Уровень кортизола увеличивается в переходное время от детства к юности (пубертатный возраст). Наконец, кортизол повышается после длительного приема медикаментозных препаратов: пероральных контрацептивов, эстрогена, опиатов, синтетических глюкокортикоидов.

        Симптомы повышенного уровня кортизола

        Высокое содержание в крови кортизола в первую очередь негативно сказывается на функционировании щитовидной железы, которая начинает истощаться. В результате снижается уровень других гормонов, например, пролактина. В организме разрушаются белковые соединения, что вызывает повышенную восприимчивость к боли, слабость мышечной массы и усталость даже после незначительных физических нагрузок.

        Также возникают проблемы со сном, потому что из-за постоянной выработки кортизола человек не может расслабиться и спокойно заснуть. Кроме того, наблюдается неконтролируемое повышение аппетита, увеличение массы тела и одновременно – проблемы с пищеварением (изжога, спазмы, запоры). Снижение иммунитета способствует частому появлению простудно-вирусных заболеваний. На высокое содержание кортизола указывает истощение нервной системы: депрессия, чувство подавленности, тремор (дрожание) пальцев рук.

        Чтобы избежать ситуации, когда постоянно повышен кортизол в крови, важно исключить стрессы, отказаться от вредных привычек, чрезмерного употребления кофе. Полезно заняться йогой, медитацией или просто больше времени проводить на свежем воздухе. Организм должен отдыхать, поэтому главное – это положительные эмоции и оптимистическое отношение к жизни. Берегите себя!

        Источники: http://medimet.info/povishennii-uroven-kortizola.html, http://www.helix.ru/kb/item/08-030, http://www.ja-zdorov.ru/blog/povyshen-kortizol-v-krovi/






        Комментариев пока нет!

        Поделитесь своим мнением