Иммуноглобулин g повышен у ребенка





Иммуноглобулин класса G (Ig G)

Что такое иммуноглобулин G (IgG)?

Среди всех классов иммуноглобулинов в количественном отношении доминирует иммуноглобулин G. поэтому он является главным изотопом сыворотки человека. На его долю приходится около 75% от общего количества сывороточных иммуноглобулинов. Антитела класса IgG играют основополагающую роль в обеспечении длительного гуморального иммунитета при инфекционных заболеваниях. Дефицит IgG ослабляет сопротивляемость к инфекциям. Синтез IgG и его сывороточный уровень возрастают в ответ на хроническую или возвратную инфекцию или аутоиммунное заболевание (многие клинически важные аутоантитела относятся к классу IgG). Основной функцией IgG является образование комплекса антиген-антитело . Они способствуют нейтрализации бактериальных экзотоксинов, фагоцитозу, фиксации комплемента, могут участвовать в аллергических реакциях. Антитела этого класса появляются через некоторое время после контакта с антигеном. Иммуноглобулины G имеют небольшой молекулярный вес и поэтому могут (единственные из всех иммуноглобулинов) проникать через плаценту от матери к плоду. Таким образом, обеспечивается пассивный иммунитет новорожденного ребенка к некоторым инфекционным заболеваниям, например, к кори. В крови у плода и у новорожденного содержатся только материнские IgG. Они исчезают очень рано, не позже 9 месяцев после рождения. когда начинается синтез собственных IgG.

Показания к назначению анализа:

  • рецидивирующие бактериальные респираторные инфекции (синуситы, пневмонии);
  • отиты;
  • менингиты;
  • сепсис;
  • инфекционные заболевания;
  • хронические вирусный и аутоиммунный гепатиты;
  • цирроз печени;
  • диффузные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит);
  • миеломная болезнь;
  • ВИЧ-инфекция;
  • СПИД;
  • онкопатология;
  • контроль заместительной терапии иммунодефицитов иммуноглобулином.

Срок исполнения: 1 рабочий день.

Когда уровень иммуноглобулина G повышен?

  • Хронические и возвратные гнойные инфекции, (инфекционный мононуклеоз, туберкулез, лепра и др.).
  • Аутоиммунные заболевания (особенно системная красная волчанка, ревматоидный артрит).
  • Хронические поражения печени (хронический гепатит, цирроз).
  • Саркоидоз.
  • Муковисцидоз.
  • Паразитарные инвазии.
  • ВИЧ-инфекция.
  • Бессимптомная моноклональная (IgG) гаммапатия.
  • Множественная миелома (IgG - тип).
  • Хронический гранулематоз.

Когда уровень иммуноглобулина G понижен?

  • новообразования лимфатической системы;
  • лимфопролиферативные заболевания;
  • состояние после спленэктомии;
  • потери белка при энтеро- и нефропатиях;
  • лечение иммунодепрессантами, цитостатиками;
  • облучение ионизирующей радиацией;
  • атопический дерматит и др. аллергические заболевания;
  • наследственная мышечная дистрофия;
  • транзиторная гипогаммаглобулинемия или медленный иммунологический старт (МИС-синдром) - у грудных детей;
  • ВИЧ- инфекция;
  • прием декстрана, метилпреднизолона, препаратов золота;
  • агаммаглобулинемия (болезнь Брутона);
  • синдром Вискотта-Олдрича.

Иммуноглобулин G (IgG)

Что такое Иммуноглобулин G (IgG)?

Сывороточный иммуноглобулинG(IgG) составляет около 75-80% всех иммуноглобулинов и 10-20% общего белка сыворотки крови, синтезируется зрелыми В-лимфоцитами. К этому классу иммуноглобулинов относятся основные антитела, обеспечивающие длительный гуморальный иммунитет к инфекциям. Иммуноглобулин G (IgG) антитела участвуют в:

  • нейтрализации бактериальных токсинов,
  • стимуляции фагоцитоза,
  • клеточно-опосредованной цитотоксичности,
  • связывании комплемента;
  • проникают через плаценту от матери к плоду, обеспечивая пассивный иммунитет новорожденного к некоторым инфекциям.

Содержатся не только в сосудистом русле, но и легко проникают в экстраваскулярное пространство, где осуществляют защитную функцию. Активируют комплемент по классическому пути. Период полужизни - 21-24 дня. Уровень иммуноглобулина G (IgG) в организме регулируется двояко: антигенной стимуляцией и разрушением иммуноглобулина.

Количественно преобладающий класс сывороточных иммуногпобулинов, основ ные антитела, обеспечивающие вторичный иммунный ответ.

Составляют около 75-80% всех иммуноглобулинов сыворотки крови и 10-20 % об щего белка сыворотки крови. Синтезируются зрелыми В-лимфоцитами (плазматичес кими клетками). Молекула состоит из 2-х тяжелых и 2-х легких цепей. Период полурас пада составляет около 23-25 суток.

Около половины общего количества IgG находится в сосудистом русле. Примерно 1/4 часть сывороточных IgG ежедневно диффундирует через капилляры в интерстиций и примерно столько же поступает обратно в кровоток из лимфатических сосудов. Антитела класса IgG играют главную роль в обеспечении длительного гуморального иммунитета при инфекционных заболеваниях. Это основные антитела вторичного им мунного ответа на большинство антигенов у человека. Часть В-клеток в ходе своего развития переключается с продукции IgM иммуноглобулинов на продукцию иммуног лобулинов других классов, что служит основой изменения изотипа антител при вто ричном иммунном ответе. При этом происходит увеличение сродства (авидности) ан тител к антигену, стимулировавшему их продукцию. Синтез IgG и их концентрация в сыворотке крови возрастают при хронических или возвратных инфекциях и аутоиммунных заболеваниях (многие клинически важные аутоантитела относятся к этому классу иммуноглобулинов, включая антиядерные и некоторые антиэритроцитарные антитела). IgG участвуют в нейтрализации бактериальных токсинов, они способны связывать комплемент, могут действовать в качестве опсонинов, принимают участие в стимуляции фагоцитоза и в антителозависимой клеточной опосредованной цитотоксичности. Дефицит IgG ослабляет сопротивляемость к инфекциям.

Иммуноглобулины класса G имеют относительно небольшой молекулярный вес (около 150 кДа) и поэтому могут (единственные из всех иммуноглобулинов) проникать через плаценту от матери к плоду. Таким образом, обеспечивается пассивный имму нитет новорожденного ребенка к некоторым инфекционным заболеваниям. В крови у плода и у новорожденного содержатся только материнские IgG.

Почему важно делать Иммуноглобулина G (IgG)?

Определение содержения сывороточного иммуноглобулина G (IgG) имеет клиническое и диагностическое значение при: рецидивирующих инфекциях, гепатитах, диффузных заболеваниях соединительной ткани, миеломной болезни, ВИЧ-инфекции, онкологической патологии, для мониторинга заместительной иммуотерапии (при первичных и вторичных иммунодефицитах антителообразования).

Иммуноглобулин G (в крови)

Иммуноглобулин G (IgG ) - основной показатель гуморального иммунитета. Основные показания к применению: различные инфекционные процессы, острые и хронические заболевания, аутоиммунные заболевания, хронический пиелонефрит, ревматизм, коллагенозы, миеломная болезнь, заболевания, приводящие к истощению иммунной системы.

Иммуноглобулины IgG - белки, представляют класс антител G. Они составляют около 80% всех иммуноглобулинов. Антитела класса IgG обеспечивают длительный гуморальный иммунитет при инфекционных заболеваниях, то есть представляют антитела вторичного иммунного ответа на чужеродные агенты (вирусы, бактерии, токсины). Содержание этого класса иммуноглобулинов повышается при хронических и возвратных инфекциях.

Подготовка к диагностике

  • Следует объяснить пациенту, что анализ необходим для определения уровня антител, а если он получает терапию, направленную на повышение иммунитета, то также для контроля за эффективностью терапии.
  • Пациент должен воздержаться от приема пищи в течение 12-14 ч до исследования пить воду разрешается.
  • Следует предупредить пациента, что для анализа потребуется взятие пробы крови, и сообщить, кто и когда будет делать венепункцию.
  • Следует предупредить о возможности неприятных ощущений во время наложения жгута на руку и венепункции.
  • Следует выяснить, не принимает ли пациент препараты, которые могут повлиять на результат анализа.
  • Необходимо учесть, что употребление алкоголя и наркотиков может повлиять на результат анализа.
  • Забор крови производится в пустую пробирку или с гелем (получение сыворотки).
  • Пациентам с низким уровнем иммуноглобулинов, особенно IgG и IgM, важно соблюдать меры по профилактике бактериальной инфекции. При уходе за пациентом следует внимательно отнестись к симптомам инфекции (лихорадка, озноб, кожная сыпь и изъязвления на коже).
  • Следует предупредить пациента с повышенным уровнем иммуноглобулинов и симптомами моноклональной гаммапатии, чтобы он своевременно сообщал о боли в костях и их болезненности. У таких пациентов в костном мозге содержится много злокачественных плазматических клеток, продуцирующих антитела и угнетающих процесс кроветворения. Следует быть особенно внимательным к признакам гиперкальциемии, почечной недостаточности и спонтанным переломам.
  • Место венепункции придавливают ватным шариком до остановки кровотечения.
  • При образовании гематомы в месте венепункции назначают согревающие компрессы.
  • После взятия крови пациент может вновь перейти на обычную для него диету и продолжить прием препаратов.
  • Общая оценка иммунитета при острых и хронических инфекционных заболеваниях, вирусной и бактериальной этиологии.
  • Оценка течения заболеваний печени (вирусные аутоиммуные гепатиты, цирроз печени), заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и других), онкологических заболеваний (миеломная болезнь и других).

Отклонения от нормы

  • Хронические воспалительные состояния (туберкулез, бактериальный эндокардит, инфекционный мононуклеоз, стафилококковые инфекции, подострый и хронический вирусный гепатит).
  • Острые вирусные, грибковые, паразитарные, грибковые инфекции.
  • Миеломная болезнь (IgG-миелома).
  • Аутоимунные заболевания.
  • Аутоиммунный гепатит.
  • Моноклональная гаммапатия.
  • Ревматоидный артрит. Ревматизм. Системная красная волчанка.
  • Хронический лимфолейкоз.
  • Цирроз печени.
  • СПИД.
  • Муковисцидоз.
  • Коллагенозы.
  • Новообразования лимфатической системы.
  • После спленэктомии.
  • Хронические вирусные инфекции.
  • Гастроэнтеропатия.
  • Нефротический синдром.

Источники: http://gemohelp.ru/id/123, http://www.eurolab.ua/services/269/, http://old.smed.ru/guides/1003/






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением