Лямблиоз
Симптомы лямблиоза
- Бессимптомное течение (лямблионосительство ) – признаков болезни нет, но при этом человек выделяет лямблии в окружающую среду.
- Течение с признаками болезни.
- Болевой абдоминальный синдром:
- несильные боли в правом подреберье, подложечной области (верхняя часть живота, сразу под грудиной) и вокруг пупка;
- чаще боли не связаны с приемом пищи;
- иногда сильные приступообразные боли;
- боли могут сопровождаться подъемом температуры тела до 38° С;
Инкубационный период
От 1 до 3 недель.
Формы
- Лямблионосительство (бессимптомный лямблиоз) — признаков болезни нет, но при этом человек выделяет лямблии в окружающую среду.
- Лямблиоз с клиническими проявлениями.
- Кишечная форма – признаки нарушения функций кишечника:
- дискинезия 12-перстной кишки (нарушение двигательной функции 12-перстной кишки);
- дуоденит (воспаление 12-перстной кишки);
- энтерит (воспаление тонкого кишечника);
- энтероколит (одновременное воспаление толстой и тонкой кишки);
Причины
- Источником инфекции является больной человек и домашние животные (например: кошки, собаки, крупный рогатый скот, свиньи).
- Заболевание передается фекально-оральным путем, лямблии выделяются с фекалиями, а попадают в организм через рот с загрязненных рук, игрушек, через зараженную воду, пищевые продукты.
- Болеют люди всех возрастных групп, но чаще дети 3-4 лет, посещающие детские учреждения.
- После перенесенного заболевания остается частичный иммунитет, поэтому повторное заражение бывает редко.
LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:
Диагностика
- Анамнез жалоб и анамнеза заболевания:
- боли в правом подреберье, подложечной области (верхняя часть живота сразу под грудиной) и вокруг пупка;
- рвота, тошнота, отрыжка;
- неустойчивый стул – жидкий стул (диарея) с примесью слизи и непереваренной пищи, без примеси крови сменяется запорами;
- бессонница, головные боли, общая слабость;
- аллергические симптомы: кожный зуд, аллергический насморк, аллергические высыпания на коже.
- Общий осмотр: кожа грязноватого оттенка, под глазами темные круги, у подростков появляется или усиливается юношеская угревая сыпь, язык обложен налетом, изо рта исходит неприятный запах.
- Лабораторная диагностика:
- обнаружение лямблий в дуоденальном содержимом, взятом из 12-перстной кишки с помощью зонда или в кале;
- анализ крови – стойкая эозинофилия (повышение числа эозинофилов в крови).
- Серологические методы:
- определение антигенов в дуоденальном содержимом или кале;
- определение методом ИФА (иммуноферментный анализ) антител в крови. Антитела — специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация.
Лечение лямблиоза
- При бессимптомном течении лямблиоза характерно самопроизвольное излечение.
- Соблюдение диеты: уменьшить употребление сладкого (так как в сладком хорошо размножаются лямблии), исключить копченое, острое, маринованное, жирное, больше употреблять фруктов и овощей, обильное питье – морсы, кефир, компот.
- Соблюдение режима дня (своевременное принятие пищи, полноценный ночной сон), занятие гимнастикой, плаванием, прогулки на свежем воздухе.
- Противопротозойные и противомикробные средства губительно действуют на лямблии в организме.
- Спазмолитические средства для снятия болей в животе.
- Ферментные препараты для улучшения пищеварения.
- Желчегонные средства для улучшения оттока желчи.
- Энтеросорбенты для связывания вредных веществ в кишечнике.
- Витамины группы В, С.
- Противоаллергические препараты для снятия симптомов аллергии.
Осложнения и последствия
- Течение лямблиоза благоприятное, чаще без осложнений.
- При длительном течении лямблиоза может развиться анемия (малокровие).
Профилактика лямблиоза
- Соблюдение правил личной гигиены (мыть руки, игрушки).
- Пить только фильтрованную или кипяченую воду.
- Своевременное лечение пациентов с симптомами лямблиоза.
Какие могут возникнуть высыпания на коже при лямблиозе?
Сегодня лямблиоз входит в число достаточно широко распространенных заболеваний. Возможность подхватить лямблии много. Медицина различает следующие способы заражения:
- Пищевой. Мясо, не прошедшее термическую обработку, немытые овощи, фрукты – вот те пути, по которым лямблии могут легко проникнуть в организм.
- Водный. Причем, зараженная водопроводная вода – не единственный вариант заразиться лямблиозом. В летнее время опасность пополнить ряды зараженных простейшими паразитам значительно возрастает – во многих водоемах в оде живут лямблии, причем, жить они в водной среде могут достаточно долго. Достаточно при купании глотнуть немного воды, ми паразиты могут легко проникнуть внутрь. Вот почему необходимо прислушиваться к предостережениям санитарных служб.
- Контактно-бытовой. Заражение лямблиозом детей (а так же и взрослых) происходит через предметы, которые были заражены цистами другим ребенком. А если при этом малыш тянет все в рот, то риск намного возрастает. Кроме того, можно заразиться от больных животных, или играя на площадке, где эти животные были ранее.
После заражения человек еще долго не догадывается о том, что стал жилищем для самых мелких паразитов. Но, если внимательно отнестись к состоянию своего здоровья, то можно заметить некоторые изменения, причем -не в лучшую сторону. К сожалению, дети не могут сообщить родителя, что стали себя чувствовать хуже, но зато те смогут по поведению ребенка заметить, что что-то стало не так. Например, ранее спокойный малыш стал вдруг непоседливым, плохо спит, мало кушает, часто плачет. Заботливая мама заметит даже малейшие изменения в его поведении.
Взрослые не могут не заметить появление сыпи у себя или у детей. Это тоже один из признаков лямблиоза. Почему она появляется?
Причина кожных высыпаний
Размножаясь в организме лямблии приводят к сильнейшей интоксикации. И чем меньше человек соблюдает диету, а тем более, когда он постоянно неправильно питается, тем сильнее происходит этот процесс: его кишечник представляет собой прекрасную среду для обитания лямблий. Количество паразитов оказываются настолько большим, что они уничтожают лактобактерии, обеспечивающие нормальный пищеварительный процесс. Процесс обмена нарушен и продукты, не пройдя полное расщепление, попадают в организм, вызывая его отравление. Причем, чем слабее был иммунитету человека или проблемы с ЖКТ, тем сильнее различные проявления. Это становится причиной самых разных аллергических реакций, в число которых входят и кожные высыпания.
Изменяется и сама кожа, она становится бледно-грязноватого оттенка. У подростков наблюдается прогрессирование угревой сыпи. У детей можно наблюдать кореподобную сыпь.
Конечно, не всегда высыпания являются признаком лямблиоза, поэтому обязательно необходимо сдать анализы и лишь, потом начать лечение.
Виды сыпных проявлений
При лямблиозном заражении у детей можно наблюдать следующее:
- Неукротимый зуд кожи.
- Дерматозы. Из-за лямблиозного заражения у детей можно наблюдать нейродермит, который протекает обычно достаточно тяжело. У малышей экзема может носить расплывчатый характер, то есть, проявляться на любых участках кожи и при этом нпостоянно рецидивировать. Частый жидкий стул с пенистым калом, неприятный запах выделений – все это подтверждает наличие лямблиоза. У детей постарше дерматит может локализоваться в области шеи. Так же сыпь можно увидеть в ямочках под коленками, в локтевых сгибах, паховых и бедренных складках. При обострении заболевания можно наблюдать, что воспаляется значительная часть поверхности тела. На пораженных участках кожи появляются трещинки. Можно увидеть и чешуйки с кровяными корочками. Отдельные узелки сливаются, образуя сплошную инфильтрацию. Независимо от вида дерматита и его локализации, ребенка обычно беспокоит зуд.
- Строфулюс. Это название разновидности крапивницы, которая встречается у детей. Причем, волдыри очень быстро изменяются. Они приобретают коричнево-розовый цвет. По величине достигают размеров булавочной головки. Вершина каждого узелка имеет маленький пузырек. Рассмотреть этот вид сыпи можно на фото в Сети. После расчесов на высыпаниях появляется эрозия с кровянистой коркой. Проявляется сыпь в крупных складках тела, на руках, иногда – на всей поверхности тела. Со временем, когда ребенок подрастет, проявления могут трансформироваться в диффузный нейродермит. Иногда у детей от 4 до 7 лет подобные проявления могут исчезнуть полностью.
- Крапивница. Проявляется в виде волдырей, периодически исчезающих. Но любой фактор может спровоцировать новые высыпания. В очень редких случаях можно наблюдать у детей отек Квинке, при котором отекают дыхательные пути.
Все виды клинических проявлений имеют ярко выраженный характер в период, когда цистовыделения стают наиболее интенсивными. Происходит это и в период, когда дети принимают антипаразитарные препараты. Тогда яд, который содержат бактериальные клетки, всасывается. Происходит это в тонком кишечнике. Оттуда яд проникает в кровь. Это и становится причиной обострения различных аллергических реакций.
Автор Валентина Мамчич
Это стоит прочесть
Аллергия при лямблиозе
Почему возникает аллергия при лямблиозе?
В результате длительной персистенции (пребывания) лямблий в организме, накопления продуктов дисметаболизма, в т.ч. за счет субстанций распада жизнедеятельности простейших, особенно при сниженной иммунной защите, способной ограничить их размножение, формируется синдром хронической эндогенной интоксикации. Вследствие бурного размножения лямблий в кишечнике, особенно при нерациональном питании, резко изменяется микробный пейзаж кишечника. Появляются микроорганизмы и грибы, которых не бывает в кишечнике в обычных условиях и которые, в свою очередь, стимулируют процесс размножения простейших, резко снижается количество кишечной палочки, бифидумбактерий, лактобактерий, обеспечивающих физиологический процесс пищеварения и всасывания.
Нарушения полостного и мембранного пищеварения способствуют проникновению в организм продуктов неполного расщепления, оказывающих аллергизирующее воздействие, и проявляются в виде истинных и ложных аллергических реакций.
Необходимо подчеркнуть, что аллергические заболевания с неменьшей частотой выявляются среди неинвазированных лямблиями детей и требуют особых подходов к лечению с привлечением профильных специалистов.
Как проявляется аллергия при лямблиозе?
В большинстве случаев при лямблиозной инвазии возникают псевдоаллергические (анафилактоидные) реакции. Больных беспокоит выраженный зуд кожи и конъюнктивы, чувство «песка» в глазах, ринорея.
Ринорея (от греч. rhinorrhoea, рино- + греч. rhoia «течение, истечение») —постоянное выделение водянистой слизи из носа, аналогичное выделениям, наблюдающимся у человека во время простуды).
Отмечаются также клинические формы лямблиоза с преобладанием аллергических проявлений:
- неукротимый кожный зуд;
- крапивница — большинство форм крапивницы проявляется волдырями — участками отека кожи, которые через некоторое время исчезают. Действие провоцирующего фактора приводит к новым высыпаниям; одной из форм крапивницы является ангионевротический отек (отек Квинке) — серьезное состояние, могущее привести к удушью, когда отекают верхние дыхательные пути.
- строфулюс (детская почесуха) — разновидность детской крапивницы. Волдыри быстро трансформируются в узелки розово-коричневого цвета, величиной до булавочной головки с маленьким пузырьком на вершине. Из-за расчесов появляются эрозии и кровянистые корки. Излюбленная локализация сыпи — крупные складки туловища, на верхних конечностях, иногда распространяется на все тело. В большинстве случаев заболевание к 3-7 годам проходит бесследно, но иногда наблюдается трансформация в диффузный нейродермит, почесуху.
- дерматозы. такие как атопический дерматит (нейродермит) на фоне лямблиоза, у детей протекают более тяжело, носят хроническое торпидное, непрерывно-рецидивирующее течение, при этом синдром интоксикации более выражен. У детей раннего возраста экзема носит диффузный характер (страдают любые участки кожного покрова), с непрерывно-рецидивирующим течением. Отмечается упорное мокнутие, выраженный зуд. В большинстве случаев у детей с экземой и лямблиозом ярко проявляются признаки вторичного синдрома мальабсорбции (жидкий и частый стул, кал пенистый с неприятным запахом). У детей более старшего возраста процесс локализуется преимущественно на шее, в подколенных ямочках, локтевых сгибах, пахово-бедренных складках (ограниченный нейродермит ). В период обострения нейродермита характерными признаками являются эритродермия (от греческого erythros — красный и derma — кожа) — воспаление значительной части кожного покрова (покраснение, отечность, шелушение, зуд), и выраженный скальпирующий зуд кожи. Пораженную поверхность покрывают чешуйки, кровяные корочки и трещины. Для обеих форм типичны узелки цвета кожи, имеющие склонность к слиянию и образованию сплошной инфильтрации.
- упорные блефариты (от греч. blepharon «веко») - двустороннее воспаление краев век - возникает зуд век, покраснение краев век, чувство инородного тела в глазу; края век утолщаются, в уголках глаз может собираться пенистое или гнойное содержимое).
- бронхиальная астма и астматический бронхит;
- эозинофильные легочные инфильтраты (син. легочная эозинофилия, синдром Леффлера) — характеризуется высокой эозинофилией (более 10 %) и наличием очагов инфильтрации в легких, гомогенных, без четких контуров, которые бесследно исчезают через 1—3 нед; иногда инфильтраты, исчезнув на одном участке, возникают на другом; у детей дошкольного возраста инфильтративные изменения в легких могут держаться до 6 мес и сопровождаться ухудшением общего состояния, кашлем, головной болью, лихорадочной реакцией, снижением аппетита, аллергическими высыпаниями на коже; в крови — лейкоцитоз, некоторое увеличение СОЭ);
Псевдоаллергия (греч. pseudes «ложный» + аллергия) — патологический процесс, по клиническим проявлениям похожий на аллергию, но не имеющий иммунологической стадии развития.
В ее основе лежит развитие таких патологических процессов, как повышение проницаемости сосудов, отек, воспаление, спазм гладкой мускулатуры, разрушение клеток крови. Эти процессы могут быть локальными, органными и системными. Они проявляются в виде круглогодичного ринита, крапивницы, Квинке отека, периодических головных болей, нарушения функции желудочно-кишечного тракта (метеоризм, урчание, боли в животе, тошнота, рвота, диарея), бронхиальной астмы, сывороточной болезни, анафилактоидного шока, а также избирательного поражения отдельных органов (гастрит, энтерит миокардит и др.).
Наиболее выраженные клинические проявления совпадают с периодами максимальной интенсивности цистовыделения. Гибель лямблий во время лечения антипаразитарными препаратами сопровождается выделением эндотоксинов («яда», который содержится в бактериальной клетке), которые всасываются в тонком кишечнике и попадают в кровь, что обуславливает интоксикацию и вызывает обострение аллергических реакций.
Рекомендации участника Арго
Действие
- обладает дезинтоксикационным эффектом (связывает свободный аммиак и другие токсические продукты в крови и переносит их к почкам);
- усиливает антитоксическую функцию печени;
- противоспалительное;
- жаропонижающее;
- желчегонное;
- слабительное;
- антиоксидантое;
- противоязвенное;
- тормозит рост злокачественных новообразований;
- улучшает состав крови и мочи у больных подагрой с одновременным улучшением их клинического статуса;
- показано применение корня лопуха при почечнокаменной болезни, начальных формах сахарного диабета за счет наличия инулина, способствующего расщеплению фруктозы.
Действие
- гепатозащитное;
- антиоксидантное;
- иммуномодулирующее.
Источники: http://lookmedbook.ru/disease/lyamblioz, http://glistenme.com/lyamblii/kakie-mogut-vozniknut-vysypaniya-na-kozhe-pri-lyamblioze.html, http://www.shaybakova.com/lyamblioz_allergy.htm
Комментариев пока нет!