Парацетамол передозировка у детей симптомы





Передозировка парацетамола у детей: родители, будьте осторожны!

Избыток парацетамола чрезвычайно опасен для детского организма. Такой вывод сделан канадскими учеными по результатам исследования, итоги которого опубликованы в Canadian Medical Association Journal. Причина этому — его гепатотоксическое действие.

«Передозировка парацетамола — главная и наиболее частая причина острой печеночной недостаточности у детей», — указывает в своей публикации доктор педиатрического отделения Лондонской детской больницы (провинция Онтарио, Канада) Род Лим (Rod Lim) с соавторами. — «Повторные сверхтерапевтические дозы, разовая случайная или умышленная передозировка способны привести к острой печеночной недостаточности и даже к смерти».

Передозировка парацетамола — главная и наиболее частая причина острой печеночной недостаточности у детей.

Авторы исследования приводят в пример конкретный случай с 22-ух дневным малышом, когда его родители не правильно поняли инструкцию по применению и существенно превысили дозировку парацетамола, который был использован ими в качестве обезболивающего при процедуре обрезания. Ошибка обнаружилась уже после процедуры, когда врач рекомендовал родителям дать ребенку повторную дозу анальгетика. К счастью, в данном случае вовремя были приняты необходимые меры: в качестве детоксиканта был использован раствор N-ацетилцистеина с декстрозой внутривенно, и последствия отравления были купированы в течение суток после приема избыточной дозы парацетамола.

N-ацетилцистеин — специфический антидот при отравлениях парацетамолом. Эффект от его приема достигается при условии поступления в организм не позднее 8 часов после приема вещества, вызвавшего интоксикацию.

Ошибки при приеме лекарств детьми — серьезная проблема, решение которой осложнено особенностями дозирования лекарства в зависимости от веса ребенка, особенно, если оно имеет жидкую форму. Американский токсикологический центр совместно с Американской педиатрической академией проанализировали 238 случаев серьезных фармакологических ошибок в отношении детей в возрасте до 6 лет и обнаружили, что 11% детей, когда-либо принимавших лекарства, страдали от неправильного их применения. Это могло произойти вследствие неправильно назначенного лечения, неверно подобранной дозы или неправильного способа введения препарата. Парацетамол явно выделялся на этом негативном фоне, являясь наиболее характерной причиной опасных для жизни отравлений, хронических заболеваний и даже смертей.

«Хотя информационная работа врачей и фармацевтов относительно правил приема лекарств среди родителей и нянечек должна быть продолжена, следует признать, что это не единственный подход к решению данной проблемы, — указывают авторы в своем исследовании, — Снижение риска ошибок при приеме лекарств требует системного подхода». Исследователи предлагают оформлять упаковки с лекарственными средствами более четкой и понятной маркировкой, включая инструкцию по правильному дозированию и необходимые для дозирования аксессуары, так как многие родители пользуются для этих целей некалиброванными дозаторами (ложки разных размеров), которые могут привести к лекарственной передозировке. Еще одна мера — выставлять парацетамол на аптечной витрине вне зоны досягаемости покупателей. В этом случае при покупке препарата на нем будет сфокусировано внимание фармацевта, который в свою очередь проконсультирует родителей о правилах его приема.

Рекомендуем также следующие статьи:

Каковы признаки передозировки парацетамолом?

Основные признаки передозировки парацетамолом – это тошнота, рвота, неконтролируемое потоотделение и бледность кожи. В каком именно количестве этот препарат должен быть принят человеком, чтобы возникли подобные эффекты, отчасти зависит от особенностей химии тела этого человека. Кроме того, зачастую симптомы передозировки парацетамолом появляются не сразу, а через несколько часов, дней или даже больший период времени. Это во многом связано с тем, как данный препарат расщепляется и усваивается организмом. Люди, которые подвергаются передозировке с определенной регулярностью, имеют риск серьезного повреждения печени и внутреннего рубцевания вдоль пищеварительного тракта. Так как происходит снижение функции печени, вероятно появление желтухи и помрачение или потеря сознания. Смерть от передозировки парацетамолом – явление редкое, но возможное.

Взрослым следует принимать для облегчения боли одну или две 500-миллиграммовых таблетки через каждые 4-6 часов, при этом суточная доза не должна превышать 4000 миллиграмм.

Дозировка для детей определяется в соответствии с весом ребенка (из расчета 10 мг на 1 кг). Прием осуществляется также через каждые 4-6 часов.

Признаки передозировки парацетамолом

Основные сведения о препарате

Парацетамол – это отпускаемое без рецепта непатентованное болеутоляющее средство для детей и взрослых. Во многих странах парацетамол обычно продается как ацетаминофен. Двумя наиболее распространенными патентованными вариантами этого препарата в некоторых странах являются Тайленол и Панадол . Выпускается парацетамол в форме таблеток, капсул, жидкости или суппозиториев, кроме того возможно внутривенное или внутримышечное введение препарата квалифицированным медицинским работником.

Как правило, парацетамол не считается сильнодействующим средством, и поэтому незначительная передозировка зачастую не является поводом для беспокойства. Согласно рекомендациям врачей, взрослым следует принимать для облегчения боли одну или две 500-миллиграммовых таблетки через каждые 4-6 часов, при этом суточная доза не должна превышать 4000 миллиграмм. Дозировка для детей определяется в соответствии с весом ребенка (из расчета 10 мг на 1 кг). Прием осуществляется также через каждые 4-6 часов.

К передозировке может приводить прием более 7000 миллиграмм парацетамола.

Точное количество может колебаться в зависимости от общего состояния здоровья человека и любых других принимаемых им препаратов. У людей с плохим здоровьем, тех, кто принимает несколько препаратов, или тех, кто страдает от алкогольной зависимости, порог передозировки может составлять менее 7000 миллиграмм.

В течение первых 12-24 часов после передозировки парацетамолом никаких симптомов может не возникать, однако многие люди сталкиваются с тошнотой, рвотой, избыточным потоотделением и бледностью. Так как этот препарат метаболизируется в печени, возможно появление и других симптомов, которые могут включать желтуху, т.е. пожелтение кожи, боль в животе и помрачение сознания. В большинстве случаев эти симптомы проходят самостоятельно по мере выведения препарата из организма, но могут вызывать дезориентацию и дискомфорт.

Люди, которые подвергаются передозировке парацетамолом неоднократно или с определенной регулярностью, нередко сталкиваются с долгосрочными и более серьезными эффектами. Часто происходит все большее усугубление возникающих реакций. Некоторые из наиболее распространенных серьезных эффектов включают пищеварительные проблемы, так как многократный прием таблеток и процесс расщепления составляющих препарата могут со временем разрушать слизистую оболочку желудка и кишечника. В тяжелых случаях также возможны такие эффекты как снижение функции печени, почечная недостаточность и продолжительная потеря сознания. Конечные стадии передозировки парацетамолом обычно характеризуются недостаточностью нескольких внутренних органов, понижением уровня сахара в крови, проблемами со свертываемостью крови, сепсисом, отеком головного мозга и во многих случаях смертью. Однако смерть обычно не случается быстро. Вне зависимости от того, насколько много парацетамола принял человек, вероятность смерти раньше, чем через 5 дней очень низка.

Важность своевременного лечения

При подтвержденной или предполагаемой передозировке парацетамолом очень важно незамедлительное лечение. В лучшем случае оно должно быть начато в течение 8-12 часов после передозировки. Осуществляется лечение, как правило, в больнице или клинике. Способствовать сведению к минимуму абсорбции препарата может прием активированного угля, промывание желудка и применение сиропа ипекакуаны. Печень и другие органы восстанавливаются после передозировки парацетамолом в большинстве случаев в течение нескольких недель или месяцев.


Источник: wisegeek.com
Фото: adevarul.ro, news.com.au,
migrainepreventionthatworks.com

Передозировка парацетамолом: симптомы и последствия

Какой таблетированный препарат от температуры кажется вам наиболее безопасным? Правильно, парацетамол. Можно и взрослым, и детям, при головной боли прекрасно помогает, и при суставных болях уместен.

Одним словом, не препарат – панацея почти. Популярность парацетамола в мире вполне объяснима:

  • Аллергические реакции вызывает очень редко.
  • Побочных эффектов мало.
  • Хорошо снижает температуру и устраняет болевые синдромы.
  • Можно применять во всех лекарственных формах – сиропах, таблетках, капсулах, суппозиториях.

Отравление парацетамолом возможно только при серьезном превышении дозировки и длительном постоянном приеме. Как оно проявляется, какие симптомы являются типичными, мы расскажем.

Только ли правильный прием?

  • Передозировка – наиболее вероятная причина, по которой можно получить отравление парацетамолом.
  • К причине редкой, но тоже уместной, можно отнести индивидуальную непереносимость препарата. Когда именно ваш организм на лечение парацетамолом реагирует нетипично, может случиться отравление, приводящее к шоку. Встречается редко.
  • Есть перечень патологий, при которых парацетамол принимать нельзя – токсическое действие разовьется обязательно. Это истощение, различные гепатиты, циррозы, алкоголизм.
  • При взаимодействии с некоторыми лекарственными препаратами можно получить отравление парацетамолом. Это изониазид, которым проводят лечение туберкулеза, и рифампицин – сильнейший антибактериальный препарат.

Правильный расчет дозировки для детей и взрослых

Парацетамол для детей

Т. к. парацетамол можно приобрести без рецепта, и чаще всего вы покупаете один блистер с таблетками, никто аннотацию к препарату вам не предлагает. Да и вы не требуете – зачем? И так все известно -для ребенка достаточно чайной ложечки сиропа или свечки, а взрослый пациент и таблетку съест. Так поступать нельзя. Все отравления парацетамолом и происходят от уверенности в своих знаниях, которые на поверку оказываются ошибочными.

Изучите таблицу, которую мы вам предлагаем, и всегда соблюдайте дозы препарата. Отравление безобидным на первый взгляд препаратом, которое влечет за собой поражения нервной системы и желудка, вам ни к чему.

Взрослый, доза на 1 прием

Все рекомендуемые дозы нужно строго соблюдать.

Передозировка может наступить не только при превышении максимально допустимой дозы в сутки, но и при однократном приеме парацетамола выше указанных единиц.

При приеме таблеток их нужно обильно запивать. Поэтому, когда лечите детей и скандал, связанный с приемом лекарства позади, не забудьте дать ему много питья.

Смертельная доза парацетамола, будьте осторожны

1,945 г/кг массы тела -это смертельное количество безобидного лекарства. Если считать лень, уточним, что летальный исход наступит, если выпить одномоментно 10 граммов парацетамола. Однако уже в ситуациях, когда в организм поступает только 5 граммов вещества, возникают весьма тяжелые последствия – печень не способная противостоять ударной дозе, попросту может отказать. Даже лечение в реанимации будет нерезультативным.

Как заподозрить отравление?

Симптомы патологии можно разграничить, как сравнительно ранние и наступившие позже. К примеру, вашему ребенку назначили пить парацетамол, вы дали сироп несколько раз, а температура все равно поднимается! Так бывает при инфекциях, пневмониях и др. Взрослый и вовсе может пить таблетки, как ему вздумается – раз одна не помогла, выпьет еще парочку. Ситуации нетипичные, но место имеют. Они и провоцируют, что через часов 10(вплоть до суток) возникнут следующие симптомы:

Первая стадия передозировки

  • тошнота;
  • рвота;
  • тяжесть и боль под ребрами справа;
  • полное отвращение к пище;
  • слабость.

Симптомы могут и не насторожить, а интоксикация будет продолжаться.

Симптомы позднего отравления (спустя 1, 5 суток от приема критической дозы)

  • падение АД;
  • падение температуры;
  • боль в животе;
  • профузный пот;
  • гипогликемия;
  • тромбоцитопения;
  • бред;
  • судороги;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность.

Особенности отравления

Если доза препарата была превышена незначительно, то у пациента возникнут лишь легкие симптомы отравления. При условии, что в дальнейшем лечение парацетамолом прекращено, человек выздоровеет полностью! Это, конечно, радует, но ни в коей мере не должно уменьшать вашу настороженность.

Детская печень тоже довольно устойчива к препарату – даже при средней степени отравления недостаточность у детей не развивается.

Лечение тяжелой формы отравления требует срочной госпитализации и экстренных реанимационных мероприятий.

Есть ли антидот парацетамола?

К счастью есть. Антидот к парацетамолу – широко известный препарат от кашля ацетилцистеин. В аптеке вы встречаете его под названием АСС. Препарат имеет некоторые противопоказания, но если после передозировки парацетамола вы в течение 8 часов выпьете АСС, ничего страшного не произойдет.

Чтобы препарат сработал, за сутки взрослому его полагается принять около 300 мг в сутки. Лучше, если лечение АСС будет проводиться в больнице – вначале антидот введут в вену, а уж после переведут человека на таблетки.

Важно! Активированный уголь нивелирует ацетилцистеин! Поэтому при данном отравлении не применяется.

В заключение напомним, что любое самолечение – всегда риск. Ведь недаром наших докторов учат целых 6 лет в институте, и еще целый год в интернатуре! Поверьте, они в лекарствах разбираются лучше вас, всегда вызывайте врача!

Поделитесь с друзьями:

Источники: http://www.webmedinfo.ru/peredozirovka-paracetamola-u-detej-roditeli-budte-ostorozhny.html, http://www.vitaminov.net/rus-drugsafety-0-0-25329.html, http://otravleniy.net/otravlenie-lekarstvennymi-preparatami/peredozirovka-paratsetamolom-simptomy-i-posledstviya.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением