Корь симптомы у детей сыпь





Корь. Симптомы и течение кори. Профилактика и лечение кори

Корь -острое заразное инфекционное (вирусное) заболевание.

Корь -самая распространённая инфекция на земном шаре; встречается повсеместно. В мире корь занимает первое место по смертности, особенно высока смертность в развивающихся странах. Всего по данным ВОЗ в 1995 году было зарегистрировано 2 млн. смертей от кори.

Корью могут болеть люди в любом возрасте, но чаще болеют дети от 1 до 4 лет. Ребенок может заболеть корью, если он побывал в помещении, где за 2 часа до него был больной. Практически все контакты (98%) приводят к заболеванию. До 6-месячного возраста корь встречается редко, а дети в возрасте до 3 месяцев, как правило, не болеют корью вообще. Восприимчивость к кори необычайно высока среди не болевших ею лиц любого возраста, после болезни вырабатывается прочный пожизненный иммунитет. Привитые от кори или не болеют вовсе, или болеют в очень легкой форме.

Возбудитель кори -вирус, очень нестойкий во внешней среде (быстро гибнет под действием солнечного света и ультрафиолетовых лучей, при проветривании помещений). В связи с этим передача инфекции через третьих лиц, предметы ухода, одежду и игрушки практически не наблюдается.

Источник инфекции -больной корью человек. Распространение инфекции происходит воздушно-капельным путём: при кашле, чихании. Вирус с капельками слизи с верхних дыхательных путей выделяется во внешнюю среду. Наибольшая опасность заражения -в начальном периоде и в первые дни сыпи; после 5-го дня от начала высыпания больной считается незаразным.

Симптомы и течение кори

В течении болезни выделяют 4 периода.

Инкубационный период (т. е. период от момента заражения до первых признаков болезни) в среднем составляет 8-10 дней (максимум 17 дней). Начало болезни острое: повышается температура тела, появляются насморк, сухой навязчивый кашель, конъюнктивит -покраснение век, светобоязнь, гнойное отделяемое из глаз, имеются покраснение и отечность слизистой оболочки глотки, немного увеличиваются шейные лимфатические узлы, в легких выслушиваются сухие хрипы. Больной становится вялым, капризным, плохо ест, сон у него нарушен.

Начальный период продолжается 3-4 дня (иногда 5-7). Типичными для этого периода являются своеобразные изменения слизистых рта -на слизистой губ и неба появляются серовато-белые точки величиной с маковое зерно, окруженные красным венчиком. Этот симптом -абсолютный признак кори, так как не встречается ни при одном другом заболевании; помогает диагностировать корь за 2-3 дня до появления сыпи.

Период высыпания характеризуется новым, более высоким подъёмом температуры тела до 39-40°С, состояние больного значительно ухудшается, отмечаются вялость, сонливость, отказ от еды, в тяжелых случаях бред и галлюцинации. Появляются пятнисто-папулёзная розовая сыпь на неизменной по окраске коже. Первые элементы сыпи появляются за ушами, на спинке носа в виде мелких розовых пятен, которые очень быстро увеличиваются в количестве и размере. К концу первых суток сыпь покрывает всё лицо, шею и в виде отдельных элементов появляется на груди и верхней части спины. На вторые сутки сыпь полностью покрывает туловище и на третьи -конечности.

Период пигментации (выздоровление). При неосложнённом течении болезни на 4-й день от начала появления сыпи начинается период выздоровления: температура нормализуется, состояние больного улучшается, сыпь темнеет, буреет, затем принимает коричневый цвет, т. е. пигментируется. Происходит также мелкое шелушение кожи. Во время выздоровления отмечается выраженная астения, повышенная утомляемость, раздражительность, сонливость, снижение сопротивляемости к воздействию бактериальной флоры.

Последствия кори

В 30% случаев корь приводит к осложнениям, особенно у детей младше 5 лет и лиц старше 20 летнего возраста. Наиболее частыми осложнениями кори являются -пневмония, отит, ларингит, воспаление легких, а также слепота, поражения слуха, умственная отсталость. Больные корью особенно восприимчивы к стрептококковой инфекции.

Лечение кори

Лечение проводится в основном в домашних условиях. Комната, в которой находится больной, должна содержаться в чистоте, систематически проветриваться и не быть затемнённой. Постельный режим необходимо соблюдать в течение всего лихорадочного периода и первых 2-3 дней после снижения температуры. Гигиенические ванны можно делать регулярно в любом периоде кори. Несколько раз в день следует промывать глаза тёплой кипячёной водой или 2%-ным раствором соды. Во время лихорадочного периода детям назначают молочно-растительную диету. Обильное питье должно удовлетворять потребность организма в жидкости. При нормализации температуры -полноценное витаминизированное питание, легко усвояемое.

При неосложненной кори к антибиотикам прибегать, как правило, не следует. Мы рекомендуем использовать в качестве лечебного средства -противомикробный и антивирусный аппарат Фтизио-Биофон , который с большой эффективностью освобождает организм от болезнетворной микрофлоры, восстанавливает нормальное функционирование организма, повышает иммунитет.

Профилактика кори

В настоящее время существует 2 вида профилактических мер: вакцинация и профилактическое восстановление нормальной микрофлоры аппаратом Биофон .

Активная иммунизация вакциной, содержащей живой ослабленный коревой вирус применяется с 1963 г. Детям в возрасте от 10 месяцев до 8 лет делают прививки. При правильной вакцинации иммунитет вырабатывается у 95% вакцинированных в возрасте 12 месяцев и у 98% вакцинированных в возрасте 15 месяцев на 21-28 день после прививки. Иммунитет держится более 25 лет, лишь у очень небольшого числа вакцинированных он может угасать.

Корь и беременность

Заболеваемость корью среди беременных низка, осложнения редки, наиболее опасным в отношении летальности является бактериальная пневмония. Для плода риск осложнений (аборт, уродства) не доказан, или очень мал. При наличии клинических проявлений кори у новорожденного в первые 10 дней жизни, следует считать инфекцию врожденной, при появлении клиники заболевания на 14 день или позже -приобретенной после родов. Хотя риск для плода существует лишь теоретически, не рекомендуется использовать живую вакцину при беременности или в пределах 3 месяцев до зачатия (минимальный период от вакцинации до беременности -1 месяц). Для профилактики заболевания у неболевших беременных и новорожденных применяется противовирусный аппарат Биофон. Отчеты о клинических испытаниях, в том числе в родильных домах, можно посмотреть на сайте в разделе отчеты .

И снова здорово: корь (фото коревой сыпи у детей и взрослых в фотогалерее)

Корь, хоть и считается детской инфекцией, безо всякого разбора поражает людей всех возрастов, которые не болели ранее этим заболеванием и не были привиты от него. Относиться к кори можно по-разному, однако бесспорно одно: заболевание это настолько сильно вмешивается в иммунную систему человека, так часто протекает с осложнениями, что даже в наше время встречаются смертельные исходы этого заболевания.

Как заподозрить корь у ребенка

Корь — вирусная инфекция. Источником является больной, который передает вирус с капельками слюны при разговоре и чихании. Вирус кори настолько мало весит, что может переноситься по воздуху на достаточно далекие расстояния, поражая всех у кого нет иммунитета к нему. То есть, личного контакта с заболевшим может и не быть, а заболевание разовьется.

Поэтому, если ваш ребенок не привит и не болел корью, а в вашей местности появились заболевшие — то нужно быть начеку.

От момента контакта с заболевшим до появления первых признаков заболевания проходит от 1 до 2 недель, а в некоторых случаях и 3-4.

Ребёнок заболевает внезапно.

У него наблюдаются:

  • высокая температура тела;
  • выраженное нарушение самочувствия (слабость, вялость, плаксивость);
  • насморк;
  • коньюнктивит;
  • светобоязнь (не может находиться в светлом помещении, смотреть в окно)
  • сыпь на слизистой ротоглотки;
  • сыпь на теле.

Сыпь появляется этапно: сначала на лице, потом опускается ниже.

Хорошо симптомы кори иллюстрирует и эта картинка старого учебника. А если вы хотите более точно представить корь фото в галерее помогут вам увидеть коревую сыпь на реальных людях.

С появлением сыпи самочувствие ребенка ухудшается:

  • ещё более повышается температура тела;
  • усиливаются насморк и коньюнктивит;
  • присоединяются кашель и осиплость голоса;
  • нарастает слабость и светобоязнь до такой степени, что малыш предпочитает лежать в затененной комнате.

Высыпания продолжаются 3 дня, а потом начинают исчезать в той же последовательности, как и появились, оставляя после себя пигментацию (потемнение кожи). В это время самочувствие ребенка улучшается: нормализуется температура тела, появляется аппетит. Через несколько дней появляется шелушение, более выраженное на лице.

Корь у взрослых: пять отличий от детей

Корь у взрослых протекает гораздо тяжелее, чем корь у детей.

Поэтому при всей схожести, у взрослых отмечается:

  1. повышение температуры тела до 40 градусов и выше;
  2. резкое нарушение самочувствия, что сразу укладывает человека в постель;
  3. очень обильные высыпания, которые сплошь покрывают всё тело, но этапность соблюдается;
  4. тяжёлое течение кори, сопровождающееся ларингитом, бронхитом, пневмонией и даже менингоэнцефалитом;
  5. медленное выздоровление.

Поэтому корь у детей лечат в основном, на дому, а корь у взрослых — в стационаре.

Чем опасна корь у детей и взрослых

Корь, помимо того, что сама по себе у большинства людей протекает достаточно тяжело, с высокой вероятностью развития осложнений, ещё и характеризуется длительным периодом ареактивности организма. То есть, значительно понижает иммунитет ребенка или взрослого. После заболевания в течение нескольких месяцев человек может бесконечно болеть вирусными инфекциями, которые легко «подхватывает» при общении с другими людьми.

Как защититься от кори

Единственное, что поможет не заболеть корью — вакцинация. Её проводят всем детям в возрасте одного года, а затем повторяют в 6 лет. Если вы не привиты от кори, то можете проверить, есть ли у вас антитела к ней в лаборатории, и если антител нет — сделать вакцинацию в любом возрасте. Если вы или ваш ребенок явно проконтактировал с больным корью, то до развития симптомов кори можно ввести противокоревой иммуноглобулин. В этом случае корь протекает более легко и меньше вероятность развития осложнений.

Корь -довольно-таки распространенное инфекционное заболевание, протекающее в острой форме. Главным образом оно встречается у детей и характеризуется повышением температуры тела до 40,5°C с воспалением слизистых оболочек глаз, носа и горла и появлением на кожном покрове пятнистой -папулезной сыпи. На сегодняшний день корь относится к одним из самых заразных болезней, которые известны человечеству. Эта инфекция обладает высоким уровнем восприимчивости, почти 100%. Если человек, который не болел корью ранее и не был привит от неё, будет иметь контакт с больным корью, то высока вероятность заражения.

Поэтому необходимо строго соблюдать сроки вакцинации и проведения противоэпидемических мероприятий в центре инфекции.

Симптомы кори

Симптомы кори специфичны и это существенно облегчает ее диагностику. Отрезок времени с момента заражения до проявления первых симптомов болезни длится от 8 до 17 дней. Болезнь начинается с увеличения температуры тела примерно до 38-40 °C. Больной чувствует резкую слабость, головную боль, наблюдается отсутствие аппетита, насморк, светобоязнь, сухой кашель. Затем воспаляется слизистая оболочка глаз. Примерно на 3 день на внутренней поверхности щеки, напротив коренных зубов, можно обнаружить мелкие беловатые пятнышки.

Эти пятна являются главным отличительным признаком кори, по автору они называются пятна Филатова-Коплика. Во 2-3 день на небе появляется корьевая энантема, это очень мелкие красноватые пятна.

С 4-5 дня болезни начинается период высыпания и характеризуется он появлением сыпи в виде красных пятен, которые сливаются между собой. Сначала её можно обнаружить на лбу и за ушами, затем инфекция быстро распространяется на само лицо, затем на шею, тело и конечности. После образования сыпи на 2-3 день температура может снова подняться до 40,5°C. Как правило, больной сильно худеет. Сыпь удерживается 4-7 дней. Если же болезнь проходит в не осложнённой форме, то примерно спустя 3 -4 дня после образования сыпи температура тела нормализуется, сыпь приобретает коричневый цвет и шелушится, а спустя 1,5 -2 недели кожа и вовсе становится абсолютно чистой.

Корь, как и все в принципе заболевания, имеет три степени тяжести, которые различаются лишь интенсивностью клинических симптомов. Но стоит отметить, что тяжелая степень отличается развитием бронхита и пневмонии, а сыпь при этом бывает синюшного цвета.

Причины заболевания

Данное заболевание передаётся воздушно-капельным путём. Вирус проникает во внешнюю среду при разговоре, во время чиханья и кашля. Хоть вирус и слабоустойчив во внешней среде, известны случаи, когда вирус распространялся по вентиляционной системе. Вирус довольно быстро погибает вне человеческого организма. Источником инфекции является, сам больной корью, он заразен для всех окружающих его людей с 2-х последних дней инкубационного периода до 4-го дня появления сыпи. С 5-го дня появления сыпи больной уже считается незаразным. У выздоровевших людей сохраняется пожизненный иммунитет. У детей, мать который переболела корь, сохраняется иммунитет до 3 месяцев. У людей, переболевших корью, развивается стойкий пожизненный иммунитет.

Возбудитель кори, парамиксовирус

Лечение кори

Лечение кори в не осложнённых случаях затруднений не вызывает. Врач на дому ставить диагноз, назначает лечение. Лечение типичной кори симптоматическое, оно включает в себя обильное питье, постельный режим, который необходимо строго соблюдать до падения температуры, а также использование средств от насморка и болей в горле, жаропонижающие средства, отхаркивающие препараты и витамины. До снижения температуры соблюдается растительно-молочная диета, после снижения полноценное питание. Антибиотики назначают при присоединении вторичной инфекции. При развитии осложнений кори лечение больного переносится в стационар. Не осложненная корь имеет благоприятный прогноз.

Чем лечимся дома

Обычно корь лечится дома под присмотром врача. Для снижения температуры следует принимать парацетамол. Детям, которые болеют корью, ни в коем случае нельзя принимать аспирин, поскольку этот препарат может привести к развитию острой печёночной энцефалопатии -белой печёночной болезни. Для того, чтобы снять зуд, необходимо ежедневно ополаскивать тело и умываться раствором с порошком Деластин. Раствор пищевой соды можно использовать для промывания глаз, или раствор пищевой соды можно заменить простым крепким чаем, или простой теплой водой. Ротовую полость рекомендуется полоскать с использованием настоя ромашки.

Если есть некое подозрение на развитие кори необходимо в самые короткие сроки обратиться к врачу. Это важно, поскольку от этого зависит скорость постановки диагноз, и, соответственно, начала лечения.

Осложнения

Осложнения, связанные с болезнью, развиваются чаще всего у детей до 5 лет или у взрослых от 20 лет. Самым распространённым осложнением являются слепота, воспаление шейных лимфоузлов, бронхопневмония, энцефалит. ларингит(воспаление слизистых оболочек гортани), гепатит, отит.

Профилактика кори

Вакцинация -самый надёжный и эффективный способ профилактики кори. Прививка от кори -это искусственное инфицирование ослабленным вирусом, в результате которого организмом вырабатывается защитный иммунитет. С 6 по 21 день после прививки у детей может наблюдаться увеличение температуры тела, а иногда -появление конъюнктивита и небольшой сыпи. Эти симптомы удерживаются 2-3 дня, после чего всё проходит. Не стоит сильно пугаться, этого может и не быть, к тому же это не опасно. Но при возникновении каких-либо осложнений после прививок необходимо обращаться к врачу. Самую первую вакцину делают детям в возрасте 12 месяцев, вторую -в возрасте 6 лет. Вакцинация может проводиться тривакциной (помимо кори еще краснуха и эпидемический паротит) или моновакцинами.

Эффективность противокоревой вакцины не зависит применяемой вакцины. Эта прививка обеспечивает иммунитет в течение 15 лет. Больным туберкулезом, лимфомой, лейкозом, беременным женщинам, а также ВИЧ-инфицированным живая вакцинация не производится.

При обнаружении кори проводят профилактические меры в том коллективе, где находился заболевший ребенок. Беременным женщинам, детям до 3 лет, больным туберкулезом и людям со слабой иммунной системой в первые 5 дней после контакта с больным обычно применяют противокоревой иммуноглобулин. Еcли дети старше 3 лет не болели корью, не были привиты от неё ранее и не имеют клинических противопоказаний, то они должны подлежать немедленной вакцинации. До контакта или в течение 2 суток после контактирования с больным корью вакцина может обеспечить защитным эффектом. Дети, которые контактировали с заболевшим, не были привиты и не болели корью, подлежат карантину. Первые 7 дней после одноразового контакта разрешается посещать детский коллектив. Затем до 17 дня после контакта включительно (а для детей, с целью профилактики получившие иммуноглобулин, -до 21 дня) таких детей изолируют. В очаге инфекции ежедневно проводят профилактический осмотр детей, находившихся в контакте с заболевшим. Всех заболевших корью в срочном порядке изолируют. Не стоит недооценивать корь как заболевание.

Источники: http://www.biofon.ru/ill/kor.html, http://www.happy-giraffe.ru/community/8/forum/post/43153/, http://vashstom.ru/kor/






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением