К симптомам лекарственной аллергии относятся :
- сыпь, крапивница;
- зуд кожи и слизистых оболочек;
- слезотечение, покраснение глаз;
- отек различных частей тела, чаще всего губ, языка, лица. Остро развивающийся аллергический отек кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек получил специальное название — отек Квинке ;
- заложенность носа, насморк, чихание, кашель, осиплость голоса, затрудненное дыхание, одышка, бронхоспазм;
- боли в суставах.
Особым вариантом лекарственной аллергии является так называемая анафилаксия .
Анафилаксия представляет собой тяжелую острую аллергическую реакцию, которая возникает только при парентеральном введении лекарственных средств.
К симптомам анафилаксии относятся:
- головокружение;
- бледность, холодный пот;
- потеря сознания;
- одышка, хриплое, затрудненное дыхание;
- значительное увеличение частоты сердечных сокращений;
- снижение артериального давления;
- боли в животе, понос;
- тошнота, рвота.
Наиболее тяжелым вариантом анафилаксии является анафилактический шок . который сопровождается выраженными расстройствами дыхания и кровообращения и представляет собой реальную угрозу жизни.
Следует подчеркнуть, что в родительской среде очень часто нет четкого разграничения аллергических и других побочных реакций, связанных с использованием медикаментов. Прием внутрь практически любого препарата может сопровождаться тошнотой, но это не аллергия. Озноб после приема антибиотика — это не аллергия. Судороги — это не аллергия. Частое мочеиспускание — это не аллергия и т. д. и т. п.
Симптомы аллергии совершенно конкретны, и они указаны выше. Нет этих симптомов, но именно после применения лекарства появились новые жалобы — значит, это какая-то побочная реакция, но реакция не аллергическая! Почему это так важно? Прежде всего потому, что тошнота и озноб могут пройти, и это вовсе не означает, что данное лекарство нельзя использовать. А вот появление симптомов аллергии однозначно требует отмены препарата. Более того, его (препарата) повторное применение несет в себе еще большую угрозу, ибо по мере нарастания сенсибилизации проявления аллергии будут только усиливаться
Аллергические реакции могут отличаться друг от друга скоростью развития:
- ранние аллергические реакции (крапивница, анафилактический шок), которые в большинстве случаев возникают в первые 30 минут после введения лекарственного средства;
- отсроченные аллергические реакции проявляются сыпью, зудом, расстройствами дыхания, отеками, в том числе отеком гортани. Развиваются в течение 3 суток после применения лекарства;
- поздние аллергические реакции возникают не ранее чем через трое суток. Проявляются сыпью, крапивницей, болями в суставах.
При появлении симптомов лекарственной аллергии необходимо немедленно прекратить использование медикаментозных средств, рассматриваемых в качестве потенциального источника аллергии.
Аллергия нередко возникает у ребенка, который одновременно получает несколько лекарственных препаратов, и определиться с подлинным виновником удается далеко не всегда. Поэтому до того момента, как ребенка осмотрит врач, следует по возможности прекратить лечение лекарствами как таковое .
Развитие лекарственной аллергии рассматривается в качестве однозначного показания обратиться за медицинской помощью. Соответственно, и лечение аллергии, и коррекцию ранее проводимой терапии — все это осуществляет врач. Определиться с истинной причиной аллергии без его помощи практически невозможно.
Более чем в половине случаев, когда родители утверждают, что у ребенка аллергия на конкретный лекарственный препарат, это не находит подтверждения.
Это обусловлено тем, что, во-первых, побочные неаллергические реакции принимаются за аллергические, а во-вторых, тем, что за лекарственную аллергию нередко принимается аллергия пищевая. Частота пищевой аллергии именно у больного ребенка объясняется ментальной особенностью наших женщин, для которых сам факт болезни является поводом к насильственному кормлению ребенка самыми разнообразными экзотическими, якобы особо полезными, продуктами.
Принципы лечения лекарственной аллергии не имеют особой специфики по сравнению с лечением аллергии другого происхождения.
Главное — как можно быстрее прекратить введение аллергена, осуществить мероприятия по его удалению из организма. С этой целью используют промывание желудка, очистительные клизмы, энтеросорбцию. Выведение препарата с мочой можно активизировать обильным питьем или инфузионной терапией.
К стандартным средствам лечения при умеренных проявлениях лекарственной аллергии относят антигистаминные препараты. Более серьезные реакции предусматривают как системное, так и местное применение кортикостероидов. Всегда проводится и симптоматическое лечение: устранение зуда, бронхоспазма и т. д.
Анафилактические реакции предусматривают незамедлительное в/м введение адреналина и кортикостероидов.
(Первую часть данной статьи Лекарственная аллергия у детей: факторы риска читайте здесь. а третью часть Лекарственная аллергия у детей: принципы профилактики — здесь .)
Лекарственная аллергия у детей
Лекарственная аллергия у детей - объединяющее понятие для реакций и болезней, вызванных применением медикаментов и обусловленных иммунопатологическими механизмами.
Псевдоаллергические реакции могут возникнуть вследствие того, что медикамент вызывает освобождение биогенных аминов (гистамин и др.) без предшествующей иммунологической стадии. Псевдоаллергическую реакцию может вызвать ацетилсалициловая кислота, стимулирующая липоксигеназный путь синтеза простагландинов, активирующая комплемент без участия антител.
Чем вызывается лекарственная аллергия у детей?
Из антибиотиков чаще всего лекарственная аллергия у детей развивается к пенициллину, стрептомицину, тетрациклинам, реже - цефалоспоринам. Помимо антибиотиков, аллергические реакции могут проявиться к сульфаниламидам, амидопирину, новокаину, бромидам; препаратам, содержащим йод, ртуть, витамины группы В. Нередко лекарства становятся аллергенами после их окисления или расщепления при длительном хранении в несоответствующих условиях. Наибольшую опасность представляет парентеральный способ введения лекарства, особенно в период желудочно-кишечных заболеваний у детей раннего возраста, на фоне пищевой аллергии, при развитии дисбактериозов. Имеют значение и свойства лекарств, их высокая биологическая активность, химические особенности препарата (белки и их комплексные соединения, полисахариды), физические свойства препаратов (хорошая растворимость в воде и жирах). Предрасполагают к лекарственной аллергии перенесенные аллергические и инфекционные заболевания, недостаточность функций выделительных систем организма.
По данным ряда авторов, около 5% детей поступают в стационары в связи с нежелательными последствиями лекарственной терапии. Установлено, что:
- частота осложнений лекарственной терапии прямо пропорциональна количеству назначенных медикаментов;
- наследственные и семейные особенности имеют решающее значение в возникновении осложнений терапии определенной группой лекарственных средств;
- нежелательные эффекты лекарств во многом зависят от их фармакологических свойств, состояния органов, где лекарство всасывается (желудочно-кишечный тракт), метаболизируется (печень или другой орган) или экскретируется (почки и др.), а потому при их поражении частота токсических эффектов возрастает;
- нарушение правил хранения, сроков реализации лекарств и самолечение увеличивают частоту осложнений лекарственной терапии.
Все нежелательные эффекты лекарств делят на две большие группы.
- Предсказуемые (приблизительно 75-85% всех больных с осложнениями лекарственной терапии):
- токсические эффекты лекарства могут быть обусловлены передозировкой, нарушением его метаболизма, выведения, наследственными или приобретенными поражениями разных органов, комбинированной лекарственной терапией;
- побочные действия лекарств, связанные с их фармакологическими свойствами, нередко неизбежны, ибо препарат действует не только на тот орган, по поводу поражения которого его назначают, но и на другие; примером может быть М-холинолитический и седативный эффект Н2-гистаминоблокаторов, стимуляция ЦНС при назначении эуфиллина в связи с приступом бронхиальной астмы, угнетение лейкопоэза при цитостатической терапии;
- вторичные эффекты, которые не связаны с основным фармакологическим действием, но возникают часто; например, дисбактериоз кишечника после лечения антибиотиками.
- Непредсказуемые:
- лекарственная аллергия;
- идиосинкразия - генетические особенности обмена веществ пациента, которые определяют непереносимость лекарства и его побочные эффекты; например, гемолитический криз у больных с наследственным дефицитом Г-6-ФД может возникнуть после приема жаропонижающих и противомалярийных средств, сульфаниламидов, нафтохинолонов.
Диагностика лекарственной аллергии у детей
В основе лежит тщательно проанализированный анамнез. Многообразие форм иммунного ответа, индуцируемых лекарственными средствами, отсутствие соответствующих антигенов (что связано с метаболическими изменениями лекарств в организме) препятствуют разработке приемлемых для клиники диагностических тестов. Проведение кожных тестов опасно для больного.
Из лабораторных тестов используют определение специфических IgE-антител (PACT) к пенициллину, ко-тримоксазолу, миорелаксантам, инсулину; специфических IgG и IgM; реакцию блаеттрансформации лимфоцитов; определение триптазы, высвобождаемой при активации тучных клеток лекарственным препаратом.
Получение положительного результата кожного тестирования или лабораторных методов исследования позволяет предположить, что больной относится к группе риска по реакции на лекарственный препарат, однако отрицательный результат не исключает возможность клинической реакции на введение препарата.
Что нужно обследовать?
К кому обратиться?
Лечение лекарственной аллергии у детей
Если вы подозреваете у ребенка лекартсвенную аллергию, в первую очередь необходимо отменить все лекартственные средства, которые получал ребенок.
Лекарственная аллергия у детей, протекающая в виде острых реакций лечится с помощью промывания желудка, назначения солевых слабительных, приема энтеросорбентов (например, активированный уголь, полифепан и другие), антиаллергических лекартсвенных препаратов.
Более тяжелые симптомы требуют немедленной госпитализации, назначения постельного режима, обильного питья.
Аллергия у детей
Не каждый взрослый знает, что аллергия у детей – естественный ответ иммунной системы организма на раздражающее вещество натурального или искусственного происхождения. Воспринимая информацию о потенциальном вреде, который несет данное вещество, организм использует свои защитные реакции: сыпь, насморк, кашель.
У аллергологов бытует мнение, что большинство видов аллергий у детей были переданы по наследству, потому есть вероятность, что у одного из родителей-аллергиков будет страдать аллергией и ребенок.
Характеристика аллергии
Возникшая однажды аллергия, может преследовать человека всю его жизнь, чаще всего это реакции на искусственные химические вещества, яды насекомых, пыльца разнообразных растений, шерсть животных. пища, пыль. В случае контакта с аллергеном реакция организма незамедлительна: насморк, слезоточивость, кашель, воспаление слизистых оболочек, сыпь, покраснение кожных покровов – вот и признаки аллергии у ребенка. Очень редки случаи, однако не исключены из жизни малышей, удушья – как реакция на сильное воспаление верхних дыхательных путей, т. е. реальная угроза детскому здоровью.
В грудничковом возрасте, аллергические реакции требуют особого внимания, ведь наблюдаемая пищевая аллергия может проявляться до нового этапа роста ребенка, после чего исчезнуть. Кормящей маме нужно знать, как правильно питаться и исключить из собственного рациона продукты – аллергены.
Какие виды аллергии у детей можно выделить?
Вот небольшой их перечень:
Пищевая аллергия, хорошо распространена, причиной её проявлений может стать любой продукт. Чаще встречается у новорожденных, ведь основное их питание – молоко матери, с которым, кроме полезных веществ, они получают дозу аллергенов. У детей постарше могут вызвать аллергию такие продукты: яйца. грибы, цитрусовые, рыба, мед, орехи. Реже проявляются признаки аллергии при употреблении в пищу свеклы, моркови, томатов, бобовых и абрикос. Низкий уровень аллергенов имеют сыры, картофель, тыква, кабачки.
Фото: аллергенные продукты
Аллергия у детей на коже (это аллергический диатез, экзема, и атопический дерматит). Каждый её вид представлен казной симптоматикой: диатез проявляется в покраснении щек и ягодиц ребенка, сыпью, экзема у детей – появление на покровах пузырьков, образование корок; дерматит, локализация которого проходит на коленных и локтевых суставах, шее и лице. Лечение проводиться индивидуально, учитывая все факторы влияния окружающей среды на организм ребенка.
Аллергия летом, у детей старшего возраста, может быть вызвана сезонными изменениями: активным солнечным влиянием, появлением на улицах пыльцы. В таких случаях обращают внимание на климатические условия, стараются меньше пребывать на улице, использовать антигистаминные препараты широкого спектра действия.
Клинические проявления
Как выглядит аллергия у детей и как проявляется аллергия у детей – вопросы, которые из года в год волнуют взрослое население. Проанализировав информацию, полученную из медицинских источников, можно выявить ряд основных проявлений:
- заметно покраснение кожи (локальное\ общее);
- изменение формы кожного покрова;
- кожные новообразования;
- зуд и жжение воспаленных участков;
- снижение аппетита, плохое самочувствие ребенка.
Фото: аллергия на коже у детей
К основным симптомам аллергии у детей также относят всевозможные воспалительные процессы дыхательных путей и кожных покровов, иногда сопровождаемых (чаще у малышей) кишечными расстройствами.
Если вы не уверены в диагнозе, можно создать интернет-запрос «аллергия у детей, фото», наглядно рассмотреть примеры аллергических реакций и обратиться к специалисту. Аллерголог – врач, который поможет вам не только определиться, есть ли у ребенка аллергия, что делать, если малыш-аллергик; но и даст ответы на вопросы: что можно детям от аллергии, какие средства от аллергии для детей конкретной возрастной категории будут максимально щадящими.
Традиционные методы лечения
Лечение аллергии у детей, в основном, представлено антигистаминными препаратами, которые убирают симптоматику и принимаются эпизодически, при реакциях организма на аллерген. Однако, проверенный вариант лечения – исключение какого-либо контакта с провоцирующим раздражителем.
Применение медикаментов при аллергии (иммунотерапия) используют при длительном лечении, которое, порой, занимает не один год, однако результативность такого лечения достигает практически ста процентов. На сегодняшний день, медикаментозных средств, для отмены симптоматики аллергии немало, а воздействия их на детский организм не всегда имеет положительный результат.
Что делать, если обнаружилась аллергия у ребенка, чем лечить? Доктора полагают, что лучше лекарственных препаратов, в лечении реакции организма на раздражитель, не сыскать. Но, допустим, вы – не приверженец, какого- либо химического воздействия, а ребенок страдает от недуга, есть ли выход из ситуации?
При любой аллергической реакции – убирается аллерген (от мягких игрушек до настенных и напольных ковров), если ребенок реагирует на пыль, и вводиться специальное питание, при пищевой непереносимости. Такой подход поможет начать лечение без лекарств. В расчете меню необходимо учитывать особенности усвоения продуктов и их взаимозаменяемость.
Ребенку, страдающему аллергией, положено увеличение количества белковой пищи, понижение содержания углеводов. В помощь рациону можно использовать и одно из народных средств – серебряную целебную воду. В такой воде можно купать ребенка, чередуя её с обычной водой.
Лечение народной медициной
Если имеются незначительные проявления аллергии у ребенка, народные средства – одни из возможных решений таких случаев!
От проявлений дерматитов, народные целители советуют использовать отвары череды, ромашки, календулы, лопуха и коры смородины. Используемая пропорция обычно исчисляется от половины стакана на ванную (дети старше 1 года).
Популярна в народных средствах и яичная скорлупа, прием которой предлагают от четверти чайной ложки поле еды. В сухую, тертую скорлупу добавляют две капли сока лимона и принимают до полного отступления аллергии. Детский вариант лечения предполагает уменьшение дозы вдвое.
Мед (исключается при аллергии на любой продукт пчеловодства) тоже имеет целебное действие. Для лечения используют соты, их рекомендуют жевать по два раза в день, на протяжении десяти минут. Если нет сот, как их заменитель, используют забрус, который срезают при медовой откачке. Результат таких манипуляций появляется уже через полгода, а метод подходит как для детей, так и для взрослых.
Овощи – тоже первые помощники при аллергиях. В случае сильных высыпаний помогает капуста. Со зрелого продукта снимаются толстые листья, промываются и отвариваются до мягкости. Тёплыми, чуть обсохшими листами покрывают пораженные участки кожи, оставляют на две-три минуты. После – меняют «компресс». Грудничков рекомендуют даже купать в капустных отварах, кожа ребенка лучше очищается и будет менее подвержена внешним раздражителям.
Все перечисленные методы – лишь небольшая часть лечений, которые народ собирал веками. Натуральные продукты – не всегда хуже медикаментов, порой, они даже занимают главные места в лечении аллергических реакций. Что ж, выбор средств, как всегда, остается за человеком. Берегите своё здоровье, будьте бдительны, внимательны к здоровью близких.
Источники: http://articles.komarovskiy.net/lekarstvennaya-allergiya-u-detej-simptomy-i-lechenie.html, http://m.ilive.com.ua/health/lekarstvennaya-allergiya-u-detey_107110i15937.html, http://pro-allergiyu.ru/allergiya-u-detej.html
Комментариев пока нет!