Грудное вскармливание по требованию
Почему важно кормить по требованию?
Сколько раз в сутки кормить новорожденного – этот вопрос волнует каждую молодую маму. Ведь еще недавно педиатры рекомендовали кормить ребенка, в том числе и новорожденного, строго по часам – каждые 4 часа и не раньше. В настоящее время Всемирная организация здравоохранения советует прикладывать ребенка к груди по первому его требованию.
Именно это требование выражает потребности малыша, и не только физиологические, но и психические. Чем меньше ребенок, тем важнее для него физический контакт с мамой, ощущение тепла, безопасности, сытости, заботы и любви. Все эти потребности он удовлетворяет, когда мама прикладывает его к своей груди.
Не стоит бояться перекормить ребенка и таким образом расстроить его пищеварение – это невозможно, и многовековая история человечества это подтверждает. Именно так выкармливали детей все народы нашей планеты до начала ХХ века. Новорожденный сам в состоянии регулировать объем своего питания. Здесь стоит оговориться, что кормление по первому требованию относится к грудному вскармливанию. Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, то необходимо выработать индивидуальный режим питания.
Как узнать, что ребенок голоден?
Свое желание кушать малыш проявляет тем, что крутит головой в поисках соска, широко открывает ротик, начинает сосать кулачок, одежду или пеленку. Ребенок постарше выражает свою просьбу с помощью жестов, нетерпеливых движений, возгласов, междометий. Пока не установится режим кормления малыша, нужно не ждать, пока он разнервничается и заплачет, а приложить к груди при первых признаках беспокойства. После этого станет понятно, чего именно требовал ребенок: кушать, пить, чтобы ему поменяли подгузник, а возможно, он замерз или хочет маминого внимания.
Каковы общие правила кормления?
Чем чаще прикладываете, тем больше молока
Чем чаще прикладывать новорожденного к груди, тем больше будет прибывать молока. Постепенно организм женщины приспособится к потребностям ее ребенка, и молока будет вырабатываться столько, сколько нужно именно ему.
Не забирайте грудь раньше времени
Не стоит торопить ребенка и забирать грудь раньше времени либо заставлять его сосать дольше – нужно дождаться, пока он сам отпустит сосок. Каждому ребенку нужно определенное время. Тем более, что он должен получить и так называемое «переднее» молоко – более жидкое, и «заднее» – более густое и питательное.
Кормите и днем и ночью
Некоторые женщины считают, что ночные кормления не нужны, так как желудок ребенка должен отдыхать. Это ошибочное мнение – именно ночью выделяется больше гормона пролактина, стимулирующего выработку грудного молока.
Как часто нужно кормить ребенка грудным молоком?
Чем меньше ребенок, тем чаще он просит грудь. Он может просить ее даже через полчаса после предыдущего кормления. А случается, что и через 10-15 минут. Вообще желудочно-кишечный тракт малыша рассчитан на постоянно поступление грудного молока, перевариванием которого занимается кишечник. Обычно ребенок первого года жизни нуждается в 15-20 прикладываниях к груди за сутки. При этом не менее трех раз за ночь. После года количество кормлений сокращается до 8 – 12 раз. Ребенок, которого уже можно отлучать от груди, сосет грудь примерно 1-3 раза в сутки.
Первые три месяца жизни ребенка перерывы между кормлениями обычно составляют 30-50 минут. Постепенно они увеличиваются до двух-трех часов.
Сколько времени длится одно кормление?
Время кормления зависит от потребностей ребенка. При грудном вскармливании оно может длиться он нескольких секунд до одного часа в зависимости от того, что хочет ребенок. Короткие прикладывания могут быть связаны с чувством жажды (ведь грудное молоко примерно на 90% состоит из воды). При этом ребенок получает более жидкое «переднее» молоко. Кормления свыше 10 минут насыщают ребенка жирным калорийным молоком.
Дети проводят больше времени у груди в первые недели после родов, при засыпании, при прорезывании зубов, во время болезни, при психологическом дискомфорте. Дольше длятся и предутренние кормления, когда особенно активно выделяется гормон пролактин и молока вырабатывается больше.
© Ильина Наталия, Dealinda.ru
Кормить по требованию или режиму
Первые вопросы, возникающие у молодых мам, налаживающих грудное вскармливание – как и когда же, собственно, кормить малыша. На тему режима кормлений ведется много споров, и, хоть кормление по требованию уже принято как современная позиция, многие задаются вопросами, что же под понятием «требование» подразумевается и чем же так плох режим. Эти вопросы я и постараюсь прояснить.
Через три часа с ночным перерывом
Давайте разберемся, откуда же взялись рекомендации кормить по режиму – через три часа днем, с ночным перерывом в 6 часов, каждое кормление не дольше 20 минут. Думаю, всем очевидно, что даже в начале прошлого века такие рекомендации были практически невыполнимы для большинства кормящих женщин планеты просто из-за отсутствия часов. И во времена, когда альтернатив грудному молоку не было, выживали наши предки совсем не благодаря такому режиму. Поэтому если не ограничиваться в истории грудного вскармливания опытом двух последних поколений, то получится, что как раз режим кормлений был «новомодной» установкой, требованием времени, которое, к счастью, прошло. Кормление по часам в нашей стране стало вводиться с 30-х годов XX века, когда женщина стала особенно ценным для страны работником. После войны ценность женских рабочих рук во много раз возросла. Еще во времена наших бабушек мать должна была выходить на работу уже через три месяца после родов, малыш отправлялся в ясли и естественное, свободное вскармливание в то время было для страны непозволительной роскошью. Это во многом и стало причиной значительного сокращения числа кормящих матерей и срока грудного вскармливания.
Сейчас станки нас, к счастью, не ждут и мы можем хотя бы несколько лет посвящать себя здоровью своего конкретного ребенка, а не абстрактному благу страны. Кормление ребенка грудью, это наука, передающаяся от матери к дочери, но, к сожалению, опыт наших мам зачастую был настолько неестественен, что перинимая его, мы можем только повторить их ошибки. Для убедительности приведу основные проблемы, к которым зачастую приводит кормление по режиму:
маленькие прибавки в весе малыша - ребенок просто не успевает высосать достаточный объем молока;
снижение количества молока у мамы - такая редкая и непродолжительная стимуляция груди недостаточна;
застои молока у мамы из-за того, что молоко выводится из груди слишком редко;
ослабление эмоциональной связи мама-ребенок.
К сожалению, кормление по режиму до сих пор остается одной из наиболее частых причин перехода на искуственное вскармливание.
В ритме ребенка
Что же представляет из себя кормление по требованию? Грудь предлагается ребенку в ответ на любое беспокойство и поисковое движение. Количество и продолжительность кормлений не ограничиваются никакими временными рамками. Все же, чтобы сориентировать мам, нуждающихся в конкретике, могу уточнить, что среднее число прикладываний новорожденного к груди при кормлении по требованию - 12-20 в сутки, из них хотя бы 2-3 кормления ночью, продолжительность кормления может быть от нескольких минут до двух часов. Все это нормально, не ведет к избалованности ребенка, не свидетельствует о недостатке молока, не перегружает желудок ребенка, не требует никакого вмешательства мамы. Со временем продолжительность и число кормлений сами (!) постепенно сокращаются и примерно к 3 месяцам у малыша формируется некое подобие режима. Да, на практике это означает, что первые несколько недель мама может посвящать большинство своего времени кормлению ребенка, но, согласитесь, это не великая жертва в сравнении с вкладом продолжительного грудного вскармливания в здоровье ребенка. Посвятив ребенку чуть больше времени на этапе становления лактации мама сможет дать старт успешному и продолжительному грудному вскармливанию, котрое в дальнейшем поддержит здоровье ребенка, сохранит семейный бюджет и гармонию.
В первые месяцы жизни малыш удовлетворяет большинство своих потребностей у груди – он ест, пьет, успокаивается, засыпает, расслабляется, чтобы пописать/покакать, выпустить газики, снимает боль и дискомфорт. Малыш ждет от мамы чуткого реагирования на свои потребности, именно в этот момент закладывается основа психоэмоционального контакта мамы и ребенка. Желудочек ребенка еще очень мал, силы для высасывания молочка ограничены, поэтому ему так важны продолжительные и частые прикладывания. Лактация женщины еще тоже не установилась, грудь нуждается в частой стимуляции. Истинное кормление по требованию в действительности будет благом и для ребенка, и для мамы – малыш будет меньше плакать, а женщине гораздо проще предложить малышу грудь, чем успокаивать его укачиваниями и игрушками. Важно отметить, что пустышка и водичка тоже не имеют ничего общего с грудным вскармливанием по требованию, единственным объектом для сосания должна быть материнская грудь.
Маме может потребоваться время, чтобы приспособить свою жизнь к кормлению по требованию. Для этого прежде всего важно научиться кормить удобно, тогда этот период будет и отдыхом для мамы. Оборудуйте удобное место для кормления, где под рукой будет стакан воды, телефон, интересная книга. Часть домашних дел можно на время отложить, поручить родным или, освоив слинг, делать их, не отрывая ребенка от груди.
Мама тоже требует
Часы могут потребоваться кормящей маме только для того, чтобы определить, не слишком ли большие интервалы малыш делает между кормлениями. Бывает, что детки, уставшие после сложных родов или смирившиеся с режимом кормлений после раздельного пребывания в роддоме, становятся «идеальными» младенцами, подолгу спят и непродолжительно кушают. Если ребенок регулярно спит более 2,5-3 часов, маме стоит по своей инициативе будить ребенка и прикладывать к груди раз в 1,5-2 часа. Если грудь мамы переполнена или по каким-то причинам ей удобно покормить ребенка именно сейчас, тоже нужно прикладывать малыша по требованию мамы. Ведь грудное вскармливание - обоюдный процесс, и роль мамы в нем ведущая.
На самом деле кормление по требованию - простейшая вещь, к которой безо всяких схем и рекомендаций приходит любая уверенная в себе мама, чуткая к потребностям своего ребенка. Давайте доверять своей материнской интуиции и не бояться дать своему малышу слишком много любви и заботы
Консультант по грудному вскармливанию,
Как правильно кормить малыша: по первому требованию или по часам? Советы кормящей маме
Еще несколько лет назад врачи советовали всем кормящим женщинам строго придерживаться четкого расписания при грудном кормлении малыша. Сегодня ВОЗ рекомендуют кормящим мамам прикладывать ребенка к груди по первому требованию, то есть по сигналам, которые подает малыш.
При этом советуют не ограничивать кормление ни по количеству, ни по продолжительности. По утверждению специалистов, кормить новорожденного малыша по режиму нельзя ни в коем случае, так как у него имеется врожденный инстинкт, который помогает ему регулировать количество необходимого ему молока. Конечно, многие мамы не против мнения специалистов и готовы кормить малыша по первому требованию даже ночью, но их беспокоит и другой вопрос: «А не останется ли эта вредная привычка с ребенком в дальнейшем? Сможет ли он контролировать свой аппетит, не будет ли страдать лишним весом в дальнейшем?».
Ведь в этом случае возникает угроза. что ребенок будет просить грудь не из-за того, что проголодался, а чтобы его взяли на руки и быть рядом с мамой. Постоянное кормление малыша без режима может привести к изменению естественного баланса в организме грудничка и нарушению обмена веществ в его организме. Последствием этого в дальнейшем могут быть хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и ожирение.
Изучению вопроса грудного вскармливания малышей уделяли особое внимание специалисты Европейской ассоциации психотерапевтов. По мере изучения в этой области они пришли к выводу, что если ребенка кормить по режиму, то со временем он теряет не только аппетит, но и интерес к изучению аспектов жизни. Он начинает протестовать не только тогда, когда его желают накормить, но и против обучения его освоению навыков жизни.
Кормление по часам подходят не всем малышам. ведь одни могут спокойно выдержать положенный отрезок времени, а другие кричат и нервничают, если их не кормить длительное время. В этом случае абсурдное требование кормить ребенка с перерывом в три часа выматывает малыша и маму. Стремясь выдержать паузу между кормлениями, родители вынуждены его развлекать разными играми.Между тем, сами родители не выдерживают такого строгого режима и могут позволить себе перекусить в любое время.
При кормлении по первому требованию в самый первый месяц малыш может кушать до одиннадцати раз в день и больше, а затем он постепенно сам регулирует свои паузы между кормлениями. Матери, которые кормят детей без соблюдения режима, имеют меньше проблем с лактацией, нехваткой молока и трещинами на сосках. В этом случае ребенок более спокойный и здоровый. У малыша меньше возникают проблемы с кишечником, он меньше страдает от колик и газов. Частое прикладывания к груди спасает малыша от увеличения объема желудка, ведь так он сосет молоко маленькими порциями. Уже с течением времени он начинает высасывать больше молока и меньше устает при кормлении. Съедая больше с возрастом, он будет требовать грудь реже.
Чтобы регулировать режим кормления малыша маме следует не каждый раз, когда малыш начнет хныкать, предлагать ему грудь. Ведь часто маленькие дети плачут, когда ему некомфортно в одежде или когда ему надо поменять подгузники. Чаще всего они выражают свое недовольство, когда хотят удостовериться, что мама где-то рядом и ему ничего бояться. Поэтому очень важно для правильного кормления грудью, научиться различать крик малыша. Если он ел недавно и опять заплакал, то не стоит ему опять давать грудь. В этом случае возьмите его на руки и приласкайте, чтобы он успокоился.
Режим кормления для каждого ребенка выбирает сама мама, с учетом особенностей малыша. Ведь у одной мамы ребенок может спать до 5 часов, ни разу не проснувшись, а у другой - требовать грудь, спустя час после кормления. В любом случае изводить ребенка голодом неправильно, если малыш уже поспал и желает сосать грудь, то не отказывайте ему, даже если это произошло раньше времени или ночью. Но обязательно понаблюдайте, как он себя ведет. Если он начнет радостно сосать грудь, то это значит, что он действительно проголодался. А если он дергает ножками, бросает сосок и продолжает плакать, то следует искать причину его беспокойства. Скорее всего, она не связана с желанием кушать. Малыш сам даст вам знать, что он хочет кушать. Главное следите за его реакцией. Голодный малыш не только плачет, он также начинает причмокивать и активно искать сосок. Материнский инстинкт не даст вам не перекормить, не оставить малыша голодным.
Главное не забывайте, что в материнской груди для малыша заключен целый мир. Прикладывая к груди, вы ему дарите общение, нежность, любовь, защиту и уверенность в своих силах. Ощущение маминого запаха и тепла – главный залог успешной адаптации малыша в незнакомом ему мире.
- Вернуться в оглавление раздела Акушерство.
Источники: http://dealinda.ru/magazine/11/597/, http://www.sv-mama.ru/page/439, http://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/kak_pravilno_kormit_grudiu.html
Комментариев пока нет!