Опубликовано в журнале:
«Практика педиатра », март-апрель 2010, с. 62-64
Некоторые аспекты применения препарата Проспан в лечении острых респираторных заболеваний у детей
Н.Д. Сорока, доцент кафедры педиатрии № 1 ГОУ ДПО «Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования» Росздрава, главный детский пульмонолог Комитета здравоохранения Санкт-Петербурга, канд. мед. наук
Анализ структуры общей педиатрической заболеваемости свидетельствует о неуклонно лидирующем положении острых респираторных заболеваний (ОРЗ), которые в течение многих лет наблюдения ежегодно составляют не менее 90%. В последние годы многими педиатрическими медицинскими центрами отмечено изменение характера течения ОРЗ за счет существенного снижения количества фатальных и тяжелых форм, но с нарастанием числа больных с вялотекущими, затяжными, рецидивирующими вариантами течения респираторных заболеваний. К особенностям клинической картины таких болезней следует отнести: длительный кашель, симптоматику нарушения бронхиальной проходимости, связанную, как правило, с избыточной продукцией, изменением реологических параметров и нарушением эвакуации бронхиального секрета. Такие пациенты нередко пополняют группу часто и длительно болеющих детей (ЧБД), которая, по данным результатов диспансеризации детского населения РФ 2002 года, составляет от 15 до 50% детской популяции и представлена в основном детьми первых 3–5 лет жизни.
Новый растительный мукокинетик
Несмотря на большой арсенал лекарственных средств, которые уже существуют для профилактики, этиотропного и патогенетического лечения ОРЗ, не снижается потребность во внедрении в лечебную практику новых лекарств, более направленного, комплексного воздействия на узловые патогенетические моменты ОРЗ. К таким лекарствам можно отнести зарегистрированный в последние годы в России новый препарат Проспан (Engelhard Arzneimittel, Германия).
Проспан является оригинальным препаратам растительного происхождения, который имеет доказанный клинический эффект. Для его производства используется сырье с высоким содержанием сапонинов и альфа-гедерина (листья плюща – Hedera helix). Препарат признан официнальным в 70 странах мира и с успехом используется в течение 55 лет, как безопасное и эффективное лекарственное средство для лечения различных нозологических форм ОРЗ. Клинические исследования, токсикологические испытания и ретроспективный анализ применения сухого экстракта листьев плюща у 52 478 детей, включая детей первых лет жизни, проведенные в Германии, доказали эффективность, минимальное (сравнимое с плацебо) число нежелательных эффектов, хорошую переносимость, а также значительное улучшение наиболее важных параметров функции легких, измеренных с помощью спирометрии и плетизмографии тела.
Обладая мукокинетическим и секретолитическим действием, сравнимым с мукоактивными препаратами других фармакологических групп, Проспан демонстрирует уникальный бронхоспазмолитический эффект за счет специфического метаболита альфа-гедерина, образующегося из сапонинов плюща. Воздействие альфа-гедерина оптимизирует рециркуляцию бета2-адренорецепторов на поверхность эпителиальных клеток бронхов, увеличивает количество активных бета2-адренорецепторов и усиливает их чувствительность к адреномиметикам, что крайне важно в лечении обструктивных вариантов ОРЗ. Проспан сироп не содержит сахара, искусственных красителей, спирта, поэтому его можно рекомендовать часто болеющим детям с аллергическими заболеваниями.
Проспан зарегистрирован и применяется у детей в двух лекарственных формах: в виде сиропа внутрь и в виде капель для применения как внутрь, так и ингаляционно. Следует отметить, что особенно удобной формой клинического использования препарата Проспан у детей раннего возраста (с одного года жизни), являются капли, которые можно давать ребенку, добавляя в другие жидкости, без ограничения продолжительности и частоты применения. Капли Проспан следует принимать перед едой в дозе: у детей первых 3 лет жизни – 10 капель 3–5 раз в день, разводя в небольшом количестве воды; у детей 4–7 лет – 15 капель 3–5 раз в день; у детей старше 7 лет – 20 капель 3–5 раз в день. Курс лечения зависит от обратной динамики клинических проявлений ОРЗ, но не должен быть менее одной недели. Обычно после исчезновения симптомов заболевания для закрепления терапевтического эффекта прием препарата Проспан продлевают на 2–3 дня.
У детей старше года, не имеющих проявлений атопии и пыльцевой сенсибилизации, целесообразно проведение ингаляционной терапии ОРЗ с применением капель Проспан . Следует отметить, что для ингаляции препарата пригодны любые стандартные приборы для распыления без нагрева. Однако наиболее оптимальным прибором является небулайзер, повышающий эффективность ингаляции в несколько раз. Методика проведения ингаляции обычная: в ингаляционный прибор или в камеру небулайзера капают 20–25 капель препарата Проспан и разводят физиологическим раствором комнатной температуры в соотношении 1. 2. Для достижения терапевтического эффекта ингаляции необходимо повторять 3–5 раз в день. В зарубежных клинических исследованиях доказано, что капли Проспан по эффективности не уступают сиропу, обладают мукоактивной, бронхоспазмолитической активностью, уменьшают ночной кашель, дают ребенку ощущение дыхательного комфорта.
Разовая доза сиропа Проспан составляет для детей от 0 до года – 1/2 чайной ложки 2 раза в день, для детей 1–6 лет – 1/2 чайной ложки 3 раза в день, для детей старше 6 лет – по 1 чайной ложке 3 раза в день.
Анализируя отечественные и зарубежные данные по клиническому применению препарата Проспан (сироп и капли) в педиатрической практике, следует отметить следующие основные моменты:
- Препарат имеет доказанное, комплексное, патогенетически обоснованное лечебное воздействие на подавляющее большинство клинических вариантов кашля при ОРЗ у детей, за счет секретомоторного, муколитического, бронхоспазмолитического эффектов.
- Препарат имеет высокий профиль безопасности, разрешен к применению у детей с первых месяцев жизни.
- Препарат имеет наиболее рациональные для детского возраста лекарственные формы – сироп и капли.
- Возможность ингаляционного использования препарата (капли), позволяет подобрать пациенту индивидуальный, наиболее эффективный путь доставки лекарственного средства.
Список литературы находится в редакции.
Дата документа: Март 2010 г.
21 фев 2009, 22:42
бывают аллергии при непереносимости фруктозы при применении в форме сиропа, также может отмечаться послабление стула (из-за содержания сорбитола).
необходимо выяснить на что у вас аллергия. ПРОСПАН нам очень понравился - действует но его рекомендуют при простудных кашлях. С аллергиями я бы не рискнула без врача.
22 фев 2009, 08:37
ГАЛИНУШ. подскажите, пожалуйста, вы попробовали Проспан, мы просто уже столько всего перепили, врачи пишут-кашель неизвестной эпитологии, уже 4 месяца. Вот Проспан еще не пили. Вчера простыли, сопли и кашель усилился, и ночью кашляла, и все утро. Уже не знаю, чем опять лечить
22 фев 2009, 09:07
Валюсик. Мы в данный момент пили Проспан, и пьем его уже не первый раз. Помогает хорошо, но тоже смотря какой кашель. В начале недели мы пили по назначению врача Проспан, а сейчас она прописала наи Лазолван в таблетках и Эуфилин в таблетках.
22 фев 2009, 09:21
Скажите, а при каком кашле проспан помогает тогда, у нас он уже лающий, сильный ,не сухой
24 фев 2009, 22:34
ЦИТАТА (Валюсик #064; 22 фев 2009, 08:37)
ГАЛИНУШ. подскажите, пожалуйста, вы попробовали Проспан, мы просто уже столько всего перепили, врачи пишут-кашель неизвестной эпитологии, уже 4 месяца. Вот Проспан еще не пили. Вчера простыли, сопли и кашель усилился, и ночью кашляла, и все утро. Уже не знаю, чем опять лечить
Валюсик, пробовали поила обоих: старшему капли, доче сироп давала. Пили хорошо, аллергий не было. На 3-й день кашель пошел на убыль.
Капли капала в воду с вареньем, потом добавила ингаляции тепловлажные (30–40 градусов) - 20-25 капель растворить питьевой водой комнатной, подогреть до 30-40, перегрев неопустим. Чередовала ингаляции: один раз с Проспаном, другой раз на травах (ромашка и мать-и-мачеха + листья эвкалипта). Где-то за неделю, дней 8 вылечились полностью.
Его кстати при бронхитах тоже прописывают.
Выздоравливайте
26 фев 2009, 00:59
ЦИТАТА (Валюсик #064; 22 фев 2009, 09:21)
Скажите, а при каком кашле проспан помогает тогда, у нас он уже лающий, сильный ,не сухой
А может,у ребенка в дыхательные пути что-то попало и вызывает воспаление?4 месяца и без определенного диагноза-очень может быть.
26 фев 2009, 11:23
Нам просто желательно н простывать, вот немног подлечим кашель. выйдем на улицу и опять, итак 4 мес. Вот сейчас неделю не гуляем, лечимся грудным сбором, травкам, редькой с медом, в нос протаргол капаю, но пока особо без изменений, иммунал начала давать, вот ингалятор детский заказала, завтра привезут. Короче, не знаю че и делать. Проспан может поможет думаю, а его можно с травками сочетать с отхаркивающими
26 фев 2009, 11:26
Валюсик. Вы знаете, мне кажется, что Проспан вам уже не поможет, я думаю пора перейти на Лазолван и Кленбутерол.
26 фев 2009, 19:00
Лазолван давали, и антибиотик амоксиклав, и столько всего уже. Врач говорит перестать вообще все давать, но я думаю хоть травками пролечиться
26 фев 2009, 20:38
Проспан эффективен не при всех кашлях Мы пили Лазолван при сухом кашле помогало лучше но его только 5 дней пить можно
9 фев 2016, 13:35
В Проспане хорошо то, что он растительный, с листьями плюща. Для меня это важный критерий, всегда стараюсь читать состав препаратов. Ещё врач рекомендовала делать ингаляции с каплями. Очень много пить, очень Чтобы выводить всю инфекцию из организма
9 фев 2016, 14:44
Мы пьем, если мокроту выводить надо. От сухого - синекод.
Сироп Проспан для детей: препарат от кашля нового поколения
При сухом кашле можно принять меры, не обращаясь к врачу.
Аптеки предлагают множество средств от кашля. Для детей лучше всего подойдут растительные сиропы, которые разжижают мокроту и последующее отхаркивание.
Одним из лучших лекарств подобного действия является Проспан. Отпуск препарата происходит без рецепта.
Информация о препарате
Сироп содержит экстракт листьев плюща и биологически активные вещества, поэтому входит в группу фитопрепаратов.
Не содержит сахара и спирта, поэтому может применяться даже детьми, страдающими сахарным диабетом. Производится в Германии.
Показан к использованию при хронических или обостренных заболеваниях верхних дыхательных путей малыша, сопровождающихся кашлем, преимущественно сухим.
Амбробене для детей. Как делать ингаляции.
Препарат назначается детям в возрасте от года. Сироп содержит 35 мг сухого плюща на 5 мл жидкости.
Вспомогательные вещества: раствор сорбидола, калия сорбат, ксантан -гумми, ароматизатор вишневый, кислота лимонная.
Инструкция по применению
Следует употреблять его только при симптомах кашля.
Лекарство относится к группе стимуляторов функций дыхательных путей.
Дозировка обычно следующая:
- малышам 1 – 3 лет – по 2.5 мл сиропа 2 раза в день;
- малышам 3 – 5 лет – по 2.5 мл сиропа 3 раза в день;
- малышам 6 -10 лет -по 5 мл сиропа 3 раза в день.
Точное количество лекарства позволяет определить мерный стаканчик, который прилагается к препарату.
При передозировке может наблюдаться тошнота, рвота, головокружения. Так как сироп содержит сорбидол, то у малыша в первые дни приема может случиться послабление стула, что вызвано спецификой данного вещества.
Лечение препаратом продолжается до 7 дней. Для закрепления и продления эффекта можно продлить курс на 3 дня, но не больше.
Уже на 2 день употребления ребенок почувствует значительное облегчение. Это связано началом выхода слизи из легких, уменьшению частоты приступов кашля, исчезновением одышки.
Лекарство не влияет на психосоматические реакции ребенка, не вызывает заторможенности и сонливости.
У ребенка шумы в сердце. Что делать?
Сироп нельзя применять детям, страдающим непереносимостью фруктозы, а также аллергией на какой -либо компонент препарата. С осторожностью употреблять детям с травмами и заболеваниями головного мозга.
Проспан совместим с другими лекарствами, его назначают даже при приеме антибиотиков.
Сироп проспан для детей отпускается в темных бутылочках по 100, 200 мл с хорошо закручивающейся крышкой.
Хранить Проспан при комнатной температуре, в местах, недоступных для детей. Максимальный срок годности сиропа -4 года, после его истечения препарат не применяется.
В процессе хранения может появиться легкий мутный осадок -это вызвано особенностями сырья и никак не влияет на действие препарата.
Цена
Стоимость сиропа Проспан в разных регионах страны и сетях аптек может существенно различаться.
Цена Проспана в среднем:
- 100 мл -230 -260 руб;
- 200 мл -440 -470 руб.
Отзывы о применении
Судя по отзывам нескольких сотен родителей, дети которых лечили кашель данным сиропом, в 89 % случаев через день наступало улучшение.
Малыши от двух до четырех лет гораздо реже просыпались по ночам по причине приступов кашля.
Слабительных эффект наблюдался только у 0.2 % детей от года до десяти лет.
Практически у всех детей наблюдались муколитический и отхаркивающий эффекты в первый же день приема.
На основании большого количества отзывов можно сделать вывод, что сироп Проспан для детей дает ощутимые результаты при лечении инфекционно -вирусных заболеваний, сопровождающихся кашлем, а также хронических заболеваний легких.
Как лечить афтозный стоматит у ребенка. Методы профилактики и лечения. Обратите внимание на видеосюжет.
Проспан -препарат нового поколения, который успешно борется с кашлем, освобождает дыхательные пути от слизи и мокроты.
Если применять препарат без назначения врача, то следует соблюдать дозировку и учитывать противопоказания. тогда лечение вашего ребенка будет более эффективным и не принесет вреда.
Лечение детского кашля: видео
Посмотрите подробное видео про кашель и лекарства, применяемые для его лечения:
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Источники: http://medi.ru/doc/j01100362.htm, http://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/t200138.html, http://ru-mama.net/zdorovie/detskie-lekarstva/otharkivayushhie/prospan.html
Комментариев пока нет!