Боль вокруг пупка
О каких заболеваниях сигнализирует боль в районе пупка
Это нарушение функций тонкого кишечника (в частности, энтериты)
Воспаление слизистой оболочки тонкой кишки – процессы обострения
В этом случае слизистая воспаляется и ее ткани деформируются. Причиной могут быть инфекции, проникшие в организм, а также лямблии и проявления энетероколита (деформация толстого кишечника) в одном флаконе.
Среди симптомов проявления воспаления слизистой оболочки тонкой кишки – боль, длительная, ноющая, которая может тревожить человека независимо от того, ел он или нет.
Еще воспаление слизистой проявляется ощущением распирания живота, болями под ложечкой и в области пупка; аппетита может не быть никакого, человек ест неохотно. В животе в это время может урчать, он вздут.
Кожные покровы могут быть бледными, слишком сухими, от этой сухости не помогают даже крема, ногти часто ломаются, а десны кровоточат не смотря на хорошие зубные пасты и щетки.
Человек чувствует сильную усталость и слабость, быстро утомляется, у него могут быть перепады настроения.
Аппендицит в острой форме
Аппендицит – это заболевание внутренних органов брюшной полости в острой форме, которое непременно требует вмешательства хирурга. Боль настигает человека внезапно, появляясь в области под ложечкой и распространяется по всему району живота, часто сосредотачиваясь вокруг пупка.
Боли становится все интенсивнее, постепенно сосредотачиваясь с правой стороны тела.
Температура может быть невысокой, сердце бьется часто и неравномерно, язык может быть сухим болезненным. Когда руки опускаются вдоль туловища, боль с правой стороны тела может стать еще сильнее.
Грыжа области пупка
Это заболевание проявляется сильными болями в области пупка. Человек страдает от рвоты, сильного сердцебиения, учащенных газов, живот надут, может быть запор.
В районе живота прощупывается болезненное уплотнение, когда на него нажимают пальцами. Это уплотнение нельзя вправить, оно болит еще сильнее при нажатии.
Если уплотнение в области живота можно вправить, то это вправляемая грыжа. Если нельзя – это ущемленная грыжа, для которой следует применить хирургические методы лечения.
Если грыжу начать вправлять самому, это может быть опасным из-за риска ущемить кишку еще больше и повредить ее. А если вызвать скорую помощь не вовремя, то человека может ждать летальный исход из-за омертвения ткани кишки.
Раковая опухоль тонкого кишечника
Начальная стадия этого заболевания – проявление болевого симптома в области пупка и всего живота. А еще человека беспокоят такие проявления, как рвота, живот надувается, кишечник, кажется, тоже, и болит по всей области его прохождения, вокруг пупка чувствуется особенно сильная боль. Человек может начать резко худеть и терять аппетит.
По этим признакам можно заподозрить рак тонкого кишечника и немедленно обратиться к врачу.
Дивертикулит тонкого кишечника
Это заболевание можно диагностировать прежде всего по выпячиванию в области живота, в частности, пупка. Эти выпячивания – дивертикулы - выглядят как надутый мешок размером примерно до трех см в диаметре, а редких случаях до 15 сантиметров (а минимальный размер может быть от 3-х мм). Слизистая оболочка кишечника выпячивается сквозь мышцы кишки. Дивертикулы могут поразить кишечник в любом его месте. Эти места очень болезненны и отдают в левую часть живота. Кроме видимых признаков, может также повыситься температура – примерно до 38-и градусов.
Мигрень в абдоминальной форме
Эта форма головной и пупковой боли может поражать даже детей в возрасте от 12-и -13-и лет – у мигрени нет возраста. Живот при этой форме мигрени болит очень сильно, боль особенно резкая в области пупка. Кроме боли вокруг пупка, у человека также тошнота, диарея, кожные покровы становятся бледными и сухими, может быть рвота.
Боли при абдоминальной мигрени длятся от 30-40-а минут до нескольких дней.
Абдоминальную мигрень можно распознать по одновременной локализации боли в области головы и живота. Боли также могут чередоваться.
В группе риска заболеваний абдоминальной мигренью могут быть подростки, люди, находящиеся в состоянии стресса, пациенты с наследственной предрасположенностью к мигреням, с активизированном кровотоком в брюшной аорте.
Заворот кишки (тонкой)
Это заболевание называют еще кишечной непроходимостью. Оно начинается с острой боли вокруг пупка. У человека случается непроходимость кишечника, из-за которой неимоверно болит область живота. Боль может быть режущей и начинается изнутри брюшной полости, а также в превертебральной области. Боли могут быть постоянными или напоминать схватки.
Больше всего боли локализуются справа от живота и в области вокруг пупка.
Состояние усугубляется рвотой, тошнотой, задержкой дефекации, газами в кишечнике.
Заворот тонкой кишки в начальной стадии характеризуется сначала резкой постоянной болью, потом она становится похожей на схватки.
Боль вокруг пупка становится все интенсивнее, и она настолько велика, что человек может кричать от нестерпимой боли.
От перемены позы боли не проходят, человека рвет. Нужно немедленно вызвать скорую помощь, чтобы отвезти больного в стационар.
Боль вокруг пупка
Боль вокруг пупка и в животе вообще может быть сигналом довольно тяжелых заболеваний или состояний, требующих экстренной медицинской помощи. Определение причины такой боли может вызвать затруднение даже у опытных медиков, потому что картина боли может быть смазанной.
Боль вокруг пупка иногда возникает после еды, до нее или может не быть привязанной к приему пищи вообще. В любом случае боль – это знак внимания и повод обследоваться. Давайте попробуем разобраться, что же может быть причиной боли вокруг пупка.
Ищем причины
Причины различной боли вокруг пупка могут скрываться за различными патологиями в организме человека:
Энтериты – это группа заболеваний тонкого кишечника, вызванных бактериальной, вирусной, паразитарной инвазией. Длительное действие вышеуказанных факторов вызывает воспалительные и дистрофические изменения. Боль вокруг пупка вызвана зачастую метеоризмом, реже спазмами, спровоцированными гнилостными и бродильными процессами;- Обострение энтерита в хронической форме или его сочетание с воспалением в толстом кишечнике (энтероколит) могут спровоцировать перенесенные кишечные инфекции, лямблиоз. Энтероколит проявляется слабой или средней, притупленной, ноющей разлитой болью, которая появляется чаще всего после еды; чувством переполненного живота и давления наружу в подложечной области или вокруг пупка; ухудшением аппетита (хотя не всегда); метеоризмом и урчанием в животе. Кожа сохнет и бледнеет, кровоточат десна, ломаются ногти, возникает общая слабость и усталость;
- Острый аппендицит – острое заболевание кишечника, требующее экстренного хирургического вмешательства. Боль внезапная, с дислокацией в подложечной области или по всей площади живота, иногда вокруг пупка. Постепенно болевые ощущения нарастают. Позднее они локализуются в правой верхней части живота. У человека может повыситься температура, участиться пульс, стать сухим язык, напрягаются мышцы;
- Пупочная грыжа – сопровождается интенсивными болевыми ощущениями вокруг пупка, рвотой, задержкой стула и вздутием, резким учащением пульса. В пупочной области определяется уплотнение округлое или овальное на вид, болезненное при прикосновении, не возвращающееся в брюшную полость. Не пытайтесь сами вправить грыжу, особенно если вы обнаружили ее у ребенка. Это опасно и может привести к некрозу тканей ущемленного участка кишечника. Если во время беременности вы обнаружили у себя такое выпячивание и прикосновение к нему болезненное, тоже не стоит обманываться, что это нормально;
- Рак тонкого кишечника. Его начальные симптомы – тошнота и регулярная рвота, метеоризм, спастические боли в животе, боль вокруг пупка. Со временем у пациентов снижается масса тела из-за нарушенного питания и прогрессирования заболевания;
- Дивертикулы в тонком кишечнике. Дивертикулами называются множественные выпячивания стенок кишки (образуются «карманы»), размером от 3 мм в диаметре. Дивертикулы образуются на любом участке тонкого кишечника. При этой патологии пациенты жалуются на локальную боль при прощупывании и повышение температуры тела;
- Абдоминальная мигрень – чаще всего встречается у подростков. Боль интенсивная, разлитая или локализована вокруг пупка, сопровождается рвотой и поносом, резким побледнением и охлаждением конечностей. Длительность болей от получаса до длительных приступов по несколько часов, реже несколько суток. Характерны одновременные спазмические приступы в животе и в голове, а также их чередование. Важно учитывать именно этот фактор – связь абдоминальной (в животе) боли с мигренью;
- Заворот тонкой кишки. Заболевание протекает с тяжелыми симптомами, такими, как рези в глубине живота, постоянные и схваткообразные боли в правой части живота и вокруг пупка, многократная рвота (редко с включением фекалий), задержка стула и газов. Пациенты зачастую кричат от нестерпимых спазмов, принимают вынужденное положение (ноги, подтянутые к животу) и пребывают в беспокойном состоянии;
- Ишемия кишечника – нарушения кровообращения в кишечнике и аневризмы брюшного отдела аорты. Причины, которые ведут к ишемии (кислородной недостаточности) могут быть самые разные. Такой причиной, например, может быть тромбоз артерий, по которым кровь снабжает кислородом кишечник. Это состояние развивается остро с резкой болью, нарушением двигательной функции кишечника.
Для сохранения жизнеспособности органа необходима срочная медицинская помощь. Влекущая за собой меньше опасности, но и чаще встречающаяся причина, это атеросклероз магистральных сосудов брюшной полости. Ошибочно мнение о том, что атеросклероз поражает только сердце или головной мозг. Это системное заболевание, которое поражает абсолютно все сосуды в организме.
При поражении сосудов брюшной полости мышцам кишечной стенки не хватает кислорода. Снижается их двигательная способность. Возникают ноющие боли, развиваются спровоцированные сниженным тонусом кишечника запоры. Это заболевание хроническое, оно постепенно прогрессирует и, конечно, требует длительного лечения.
Другие факторы
Кроме этого, боли выше пупка могут спровоцировать гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, а также рак желудка.
Язва это, по сути, открытая рана на слизистой оболочке органа. Разрастаясь в ширину и глубину, она затрагивает мышечный слой и сосуды. Самый страшный вариант – это прободение, то есть дыра в том или ином органе.
Содержимое желудка или кишечника, содержащее огромное количество бактерий, попав в изначально стерильное пространство брюшной полости, вызывает гнойное воспаление и может повлечь за собой смерть. Но и кровотечение в этих органах не менее коварно.
Его невозможно определить без эндоскопического обследования.
Кровь в стуле – это проблемы с прямой кишкой, но кровь, попавшую в пищеварительный тракт в желудке, вы никогда не увидите «на глаз». Начинается язва, как правило, с острой жгучей зачастую пульсирующей боли. Поэтому заметив у себя нечто подобное, поспешите к специалисту-гастроэнтерологу. Не ждите прободения!
Боль же ниже пупка могут спровоцировать не только проблемы с кишечником, но и некоторые патологии женской репродуктивных органов (фибромы, раковые опухоли на яичниках и в матке), циститы, патологии прямой кишки (особенно у мужчин) и другие воспалительные процессы органов малого таза.
Отдельная категория пациентов – беременные. Боль вокруг пупка могут вызвать при беременности не только указанные заболевания, но еще и отравление либо натяжение кожи и слабость мышц. И первое, и второе, влечет за собой последствия для малыша.
Что делать?
Почувствовав боль, а особенно острую – обращайтесь к врачу. Не затягивайте визит. Без специфического обследования и тщательной диагностики диагноз правильно установить невозможно! Тем более не стоит применять лечение по методу «подруга сказала».
Прием спазмолитиков или анальгетиков может только затруднить постановку диагноза «смазав» симптоматику. Все выше обозначенные патологии могут вызвать боли вокруг пупка не только у взрослого человека, но и у ребенка .
Боли в животе при функциональных нарушениях ЖКТ
Боли в животе - это одна из самых частых жалоб пациентов, приходящих к врачу. Действительно, каждый человек в своей жизни не один раз ощущал боли в животе, а дискомфорт, который вызывает эта боль тяжело сравнить с другими болевыми ощущениями. Причинами возникновения этого симптома могут быть как болезни кишечника, желудка, печени и желчного пузыря, так и поджелудочной железы, воспаление аппендикса и почек. В некоторых случаях вызывать боли в животе могут и проблемы с сердцем. В особую группу можно выделить болезни, вызывающие боли внизу живота, характерные больше для женщин, которые свидетельствуют о возможных заболеваниях мочеполовой системы.
Депрессия, заболевания позвоночника, болезни щитовидной железы, анемия, инфекции мочевых путей могут протекать под маской болей в животе. Болями в животе могут сопровождаться прием алкоголя, наркотиков, антибиотиков, противовоспалительных средств, препаратов железа и др. лекарственных препаратов.
Крайне важно для диагностирования правильно определить все характерные черты боли в животе:- Локализация боли - место наибольших болевых ощущений. Для точного определения необходимо лечь на спину и аккуратно прощупать живот, найдя место вызывающие самую большую боль. В классических случаях наблюдается соответствие локализации боли и пораженного органа. Так, при заболеваниях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки боль локализуется в проекции желудка. Боль в правом подреберье свидетельствует о заболеваниях желчевыводящих путей желчного пузыря и печени. При панкреатите боль чаще локализуется в левом подреберье. При заболеваниях тонкой кишки - в околопупочной области, слепой кишки и аппендикса - в правой подвздошной области, сигмовидной кишки — в левой подвздошной области. Патологические процессы в мочевом пузыре, матке и придатках проявляют себя болями внизу живота.
- Тип болевых ощущений - боли могут быть острыми и тупыми, ноющими, распирающими и сжимающими и т.д.
- Сопровождающие симптомы - рвота. тошнота. температура, диарея. усиление боли при определённых действиях или принятия определённого положения тела;
- Что предшествовало возникновению боли и как развивались болевые ощущения - после нервного напряжения, физических нагрузок, приёма пищи, выпитого спиртного и т.д.
Боли в подложечной области (верх живота)
Заболевание мочевой системы, внутренних половых органов у женщин
В этих таблицах перечислено, конечно, далеко не всё. Самым распространённым ошибочным действием больных, когда болит живот, становится приём обезболивающих препаратов, особенно при сильных и продолжительных болях. Боль - это одна из защитных функций организма, которая сигнализирует о различных заболеваниях. И, избавившись от боли, мы не устраняем причину её возникновения. При сильных и продолжительных болях в животе, когда обращение к врачу просто необходимо, приём обезболивающих препаратов может усложнить постановку правильного диагноза.
Для более полного понимания разнообразия причин боли в животе приведем современную классификацию наиболее распространённых болей.
Классификация болей в животе
I. Боли в животе, связанные с абдоминальными причинами
1. Воспаление париетальной брюшины
А. Бактериальная инфекция
а. Перфоративный аппендицит или перфорация других внутренних органов
б. Воспалительные заболевания тазовых органов
Б. Химическое раздражение
а. Перфоративная язва
б. Панкреатит
в. Прием обезболивающих
2. Механическая обструкция полых внутренних органов
А. Обструкция тонкой или толстой кишок
Б. Обструкция желчных протоков
В. Обструкция мочеточника
3. Сосудистые нарушения
А. Эмболии или тромбозы
Б. Разрывы сосудов
В. Сдавление или торсионные окклюзии сосудов
Г. Серповидноклеточная анемия
4. Брюшная стенка
А. Перекруты или спайки брыжейки
Б. Травма или инфекционное поражение мышц
5. Растяжение поверхности внутренних органов, например, кровоизлияние
А. Печеночной капсулы
Б. Почечной капсулы
6. Воспаление внутреннего органа
А. Аппендицит
Б. Брюшной тиф
В. Тифлит
II. Боли, связанные с внебрюшинными причинами
1. Кардиоторакальная боль
А. Острый инфаркт миокарда
Б. Миокардит, эндокардит, перикардит
В. Застойная сердечная недостаточность
Г. Пневмония
Д. Легочная эмболия
Е. Плевродиния
Ж. Пневмоторакс
З. Эмпиема
И. Заболевания пищевода, спазм, разрыв, воспаление
2. Урологические причины
А. Перекрут яичка
Б. Острая задержка мочи
3. Гинекологические причины
А. Эктопическая беременность
Б. Разрыв кисты яичника / перекрут ножки кисты / сальпингоофорит
В. Перекрут ножки / некроз миоматозного узла
III. Метаболические причины
1. Диабет
2. Уремия
3. Гиперлипидемия
4. Гиперпаратиреоз
5. Острая надпочечниковая недостаточность
6. Семейная средиземноморская лихорадка
7. Порфирия
8. Дефицит C-1 ингибитора эстеразы (ангионевротический отёк)
IV. Неврологические / психиатрические причины
1. Опоясывающий герпес
2. Спинная сухотка
3. Каузалгия
4. Радикулит
5. Компрессии спинного мозга или нервных корешков
6. Функциональные расстройства
7. Психические расстройства
V. Токсические причины
1. Отравление свинцом
2. Укусы насекомых или животных (укус паука «Черная вдова», укусы змей)
VI. Неопределенные механизмы
1. Отказ от наркотических препаратов
2. Тепловой удар
И немного более подробно о причинах болей в животе по их локализации, т.к. она позволяет более точно определить рамки дифференциального диагноза.
Причины болей в животе в зависимости от локализации
Источники: http://m.ilive.com.ua/health/bol-vokrug-pupka_105909i15962.html, http://mjusli.ru/krasota_i_zdorove/lechimsya-sami/bol-vokrug-pupka, http://www.gastroscan.ru/patient/symptom/01/
Комментариев пока нет!