Болят ножки у ребенка 6 лет
Здравствуйте. Сейчас моей дочери 6 лет, начиная с трехлетнего возраста, у нее болят ножки и кисти рук. Сначала жаловалась только на коленные суставы, сейчас чаще на область над стопой обеих ног. Бывают жалобы на боль в тыльной стороне кистей рук. В 2012г. (март) проходили обследование в г.Новосибирске. Обследования не показали никаких отклонений. УЗИ коленных и голеностопных суставов – патологии на момент осмотра не выявлены. Общий анализ крови: Эр – 4,39, Hb – 141, Лц – 9,3, Б – 0, Э – 1, П – 0, С – 51, Лф – 43, М – 5, СОЭ – 10, Тр – 338. Общий анализ мочи: Уд.вес- 1011, белок – отр. лейкоциты – 5-6, эритроциты – 1-2, эпителий – ед, соли – 0. Биохимия крови: Общий белок – 73г/л, сахар – 4,7 ммоль/л, мочевина – 5,7 ммоль/л, билирубин общий – 12,0 мкмольл, АЛТ – 2,9 Е/л(норма до 11,3), АСТ – 1,4 Е/л (норма до 7,5), фосфор – 1,7 ммоль/л, холестерин – 3,8 ммоль/л, кальций – 2,6 ммоль/л, щелочная фосфотаза – 695 Е/л, С-реактивный белок – отр. АСО – отр. ЦИК 1у.е. Ревматоидный фактор – отр. фибриноген – 3,6 г/л. Бак. посев кала, мазок из зева, носа - стафилококк не выявлен. УЗИ внутренних органов, почек, сердца, ЭКГ – без патологий. Рентгенография коленных суставов, голеней – суставные щели симметричные, не изменены, суставные поверхности ровные, четкие. Кортикальный слой четкий, ровный. Структура костей без изменений. Простуда бывает не чаще двух раз в год. Дочка активная, любознательная, развитая. У дочери брат – близнец, у него в этом плане слава богу никаких проблем. Роды проходили естественным образом, в 38 недель беременности, дети родились почти по три килограмма каждый. Одна из рекомендаций – принимать препарат MgB6, заниматься плаванием для укрепления мышечного корсета суставов. Два месяца назад обратились повторно к ортопеду. Диагноз – формирующееся двустороннее плоскостопие с вальгусной установкой стоп, хотя отпечаток ног никакого плоскостопия и близко не показывает. Но рекомендации ортопеда все равно выполняем - начали носить ортопедические стельки, прошли курс электрофореза с новокаином и ежедневный массаж, делаем лечебную гимнастику – результата никакого, по-моему, ножки стали болеть еще чаще. Не совсем понимаю, как связано плоскостопие и боли в кистях рук, которые периодически возникают. Вчера опять пожаловалась на боль в кисти руки. Кроме того ножки болят даже тогда, когда целый день сидим дома и нет никакой нагрузки. Полгода назад пробовали принимать хондопротекторы – сначала был хороший результат, теперь не помогают. Уже не знаем, что делать. Перепробовала все народные методы: теплые ванны со скипидаром, травами, морской солью. Компрессы димескид + новокаин, парафин. Пробовали аппарат Дэнас и Полицвет. Все делала не разово, а курсами. Про мази уже и говорить нечего, я не могу просто снять боль, не то что избежать ее появления. Сейчас принимаем гомеопатию (траумель) и капилар, пока сдвигов никаких. Месяц назад (апрель 2014) повторили все анализы по месту жительства (еще кровь на паразитоз – отриц.) – результат аналогичный, врачи разводят руками – «ребенок здоров, боли неясной природы, скорее всего боли роста». На данный момент ребенок жалуется на боль в ногах каждый день – всегда вечером. Иногда болят обе ножки сразу, иногда какая-то одна. Покраснений, изменений формы, температуры нет, боль ноющая. При ходьбе не усиливается, хромоты нет. Раньше хоть как-то помогала горячая ванна или натирание разогревающими мазями. Сейчас не помогает ничего, я уже не знаю куда обращаться! У меня тоже в детстве болели ноги, но не каждый же день! Я уже боюсь наступления вечера, потому что понимаю – что бы я не делала - результат будет один – опять болят ножки. Помогите пожалуйста! Что еще может быть причиной болей, как их снимать, как предупреждать?
Здравствуйте! Вы уже так много сделали для своей дочки, так обследовали ее, что сами стали профессором-артрологом - а я всего лишь педиатр общего профиля. Если обследование, слава Богу, не выявило никакой органической патологии, мы можем говорить только о дисфункции, связанной с быстрым ростом костей и не успевающими за ними сосудами - или о невротической природе боли. Первая ситуация очень распространена как раз в этом возрасте ( в период первого вытягивания) и еще потом в подростковом возрасте. Кости ребенка быстро и бурно растут в длину; сосуды за ними не успевают; шлаки ( прежде всего молочная кислота) накапливаются в зонах роста, не выводятся - возникает боль. Она может быть очень и очень интенсивной (иногда ее сравнивают с болью во время судорог при плавании), но чаще - ноющей. Понятно, что прием нурофена снимет боль; но нужно ли ежедневно раздражать желудок? Обычно хорошо помогает какой-нибудь волшебный бабушкин платок или папин шерстяной шарф, которым обвязывают ножку. Хорошо, если при этом мама посидит рядом, потрет ножку, поговорит или почитает книжку. Хотя нужно еще и с психологом посоветоваться - может, полезна будет как раз другая тактика: положить на кровать, ножку завязать - и оставить ребенка в комнате одну под предлогом необходимости покоя. Если у вашей девочки демонстративный тип поведения, если она подсознательно таким образом привлекает Ваше внимание к себе, то вскоре она придет к Вам в комнату и сообщит, что ножка болит уже меньше. Можно еще купить готовый аптечный травяной сбор типа Артровита , заваривать его вместе с дочкой - и поить ее курсом 1 месяц в дозе = 1/2 от рекомендованной дозы взрослого,если малышка достаточно крупная, или 1/3, если она маленькая. Хорошо, если в составе сбора кроме противовоспалительных травок будут растения с седативным действием. В отношении профилактики, если природа болей такая, как я предполагаю, может помочь только достаточная физическая активность. Гулять, гулять и гулять; бегать и прыгать. Только так можно улучшить кровоснабжение костей и вывести все шлаки. Здоровья вам!
Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.
Почему у ребенка болят ноги? Боли роста
Здоровый пятилетний ребенок просыпается по ночам, плачет, жалуется на боли в ногах, не может долго уснуть. В педиатрии этот симптом носит название «боль роста», и его появление никоим образом не связано с болезнью. О том, что такое боли роста и как помочь ребенку в случае их появления, — в статье.
Боли в ногах у детей далеко не всегда связаны с травмами и заболеваниями костей, суставов, связок и мышц. В большинстве случаев они обусловлены физиологическими процессами, происходящими в организме ребенка, особенно бурно протекающими в периоды бурного роста и гормональных перестроек. Симптом носит название боли роста и в той или иной форме встречается у каждого второго ребенка.
Когда возникают боли роста?
Рост ребенка подразумевает увеличение всех частей его тела в длину и ширину, прежде всего за счет роста скелета и мускулатуры. К четырем годам дети обычно удваивают свой рост, зафиксированный при рождении, а к 12–13 годам — утраивают. Активнее всего малыши растут до года, затем их рост замедляется и до 4–5 лет становится более равномерным. Первый скачок роста наблюдается у мальчиков в пятилетнем, а у девочек в шестилетнем возрасте. Второй скачок происходит соответственно у мальчиков в 9, у девочек в 10 лет, когда буквально за год дети вырастают на 15–20 сантиметров. Третий период вытяжения совпадает с подростковым периодом, начинается в 13–15 лет и заканчивается к 18–20 годам.
Появление болей в ногах связано с периодами стремительного роста ребенка, в частности с быстрым увеличением длины нижних конечностей. О причинах болей роста врачи спорят до сих пор, большинство связывает их появление с неравномерным ростом костей и натяжением покрывающей их надкостницы, что вызывает раздражение болевых рецепторов и появление ломоты в ногах. Возникновение ночных болей и судорог в мышцах ног может быть обусловлено натяжением мышечных волокон, отстающих в росте за трубчатыми костями нижних конечностей.
Как отличить боли роста от травмы и заболевания?
Боли роста чаще всего возникают в области голеней, в частности в икроножных мышцах и голеностопном суставе, под коленями, в районе наружной поверхности бедер. Боли могут носить самый различный характер и варьироваться от слабых ощущений до сильных спазмов.
Слабые тупые ноющие боли в костях, мышцах и связках, возникающие в течение дня, обычно остаются незамеченными. В этом нет ничего удивительного: ребенок постоянно находится в движении, он увлечен игрой и другими интересными занятиями, слабые раздражители не в состоянии отвлечь его от изучения окружающего мира. Боли в ногах начинают тревожить ребенка в состоянии покоя, чаще в период засыпания, сна и пробуждения. Появляются жалобы на ломоту в костях и суставах, нередко возникают очень болезненные судороги мышц, чувство онемения и скованности в конечности. Сон ребенка нарушается, что, в свою очередь, усугубляет ситуацию.
Характерной особенностью болей роста является их летучесть. Чаще всего они возникают в одной конечности и никогда не локализуются в одном месте. Ребенок то жалуется на боль в лодыжке, то указывает на больное колено или бедро.
Боли роста не бывают длительными, они проходят быстро и самостоятельно, не успевая причинить ребенку сильных страданий.
Боли роста не сопровождаются повышением температуры тела, не ухудшают общего состояния малыша. Им не сопутствует изменение тканей конечности, для них не характерно появление припухлости, покраснение кожи над суставами, ограничение подвижности костных сочленений и появление хромоты.
Что делать при появлении у ребенка болей роста?
Прежде всего, следует обратить внимание детского врача на жалобы малыша, исключить травму конечности и сопутствующие ей вывихи, переломы, растяжения и разрывы мышц и связок. Иногда летучие боли в костях и мышцах оказываются первыми симптомами гриппа. Боли в суставах могут быть связаны с артритами, в частности с ревматоидным артритом, возникающим после ангины или фарингита. Полное обследование ребенка позволит снять подозрения по поводу заболевания и сосредоточиться на борьбе с болями роста.
В первую очередь при появлении болей роста следует обратить внимание на питание ребенка. В период активного роста он особенно нуждается в бесперебойном поступлении питательных веществ, особенно белков, витаминов, в частности витаминов А и D, и микроэлементов, таких как кальций, магний, фосфор и железо. В рационе питания ребенка должно быть достаточно мяса, рыбы, печени, яиц, молочных продуктов, овощей, фруктов и злаков. Кроме того, необходим дополнительный прием витаминно-минеральных пищевых добавок.
Рост ребенка контролируется гормонами, в частности соматостатином, основное количество которого синтезируется во время сна. Именно поэтому для здоровья ребенка важен полноценный сон.
На росте ребенка сказываются стрессы, сопровождающиеся выбросом большого количества адреналина. Малыш должен расти в доброжелательной среде, способствующей нормальному функционированию гипофиза, вырабатывающего соматостатин.
Что рекомендуется, чтобы снять боли в ногах и облегчить страдания ребенка?
- Оставить ребенка в постели.
- Слегка помассировать больную ногу, используя легкие поглаживающие, растирающие, разминающие движения — ребенок сам укажет, как для него лучше.
- Во время массажа можно применять согревающие мази, гели, бальзамы, эфирные масла — главное, учитывать возраст ребенка и соблюдать приемлемую дозировку.
- Полезно приложить к больному месту теплую грелку или организовать малышу теплую ванну, это поможет ему расслабиться и снимет напряжение мышц.
Внимание! Применять обезболивающие препараты, можно только по назначению врача. Как правило, боли, связанные с ростом, не требуют использования лекарств, и если не удается справиться описанными способами, стоит подумать о другой причине недомогания.
Боль в ногах у детей
Боль в ногах у детей может возникнуть в любом возрасте и по самым разным причинам. Она может возникнуть по вполне безобидным причинам, а может быть симптомом наличия серьезных заболеваний у ребенка.
информация Не стоит при единичных жалобах сразу бежать в больницу, но игнорировать сильные или часто повторяющиеся боли нельзя. При самодиагностике важно как можно более точно определить источник боли.
Причины и последствия
Основные причины возникновения болей в ногах у ребенка, а также их последствия представлены ниже:
- Быстрый рост. Это одна из самых распространенных и довольно безобидных причин, тем не менее, она способна причинить значительное неудобство, как ребенку, так и родителям. В этом случае малыш часто просыпается ночью от боли в ногах. До начала периода полового созревания рост ребенка значительно увеличивается именно за счет увеличения длины ног, особенно голеней и стоп. Организм интенсивно обеспечивает растущие ткани кровью, но сосуды, благодаря которым происходит кровообращение в детском возрасте (до 10 лет), содержат слишком мало эластичных волокон. Поэтому хорошая циркуляция крови наблюдается в основном днем, когда ребенок активен и много двигается. Ночью же тонус сосудов снижается, кровоток становится менее интенсивным, что и приводит к болевым ощущениям. В данном случае необходимо просто усилить кровоток в ногах: помассировать, погладить, растереть голени и стопы ребенка.
- Травма, ушиб, растяжение. Самые распространенные причины боли, особенно если ребенок активен и энергичен. Чаще всего заживают сами собой, без посторонней помощи, но в особо тяжелых случаях рекомендовано посещение врача.
- Ортопедическая патология. Причиной болей может быть плоскостопие. сколиоз, различные нарушения осанки, болезнь Пертеса. болезнь Остуд-Шлаттера, врожденные патологии суставов ног.
- Врожденная патология сосудов и сердца. Боли связаны с ухудшением кровотока в ногах. Ребенок при этом быстро устает, часто спотыкается и падает при ходьбе. Также ощутимо различается пульс на руках (легко найти, все в норме) и ногах (слабо ощущается или вообще не прощупывается).
- Боль в ногах как симптом хронических заболеваний и патологий. В данном случае причиной болей в ногах могут быть следующие заболевания: туберкулез. артрит суставов, заболевания крови, патологии эндокринной системы (болезни надпочечников, сахарный диабет ), ревматизм, инфицирование носоглотки (тонзиллит. множественный кариес, аденоиды ).
- Дефицит кальция, калия и фосфора. Ощущается сильная боль в икроножных мышцах. Возникает в случае недостаточного поступления данных микроэлементов в растущий организм, или с их плохим усваиванием.
- Грипп. ОРЗ. Боли и ломота в суставах часто сопутствуют таким заболеваниям. Избавиться от неприятных ощущений поможет парацетамол. По мере выздоровления болевые ощущения пройдут.
- Болезнь Шлятерра. Часто появляется у подростков и детей, занимающихся спортом. Проявляется острыми болями передней части коленей, эти места приобретают болезненную чувствительность. Причины этого заболевания точно не установлены, часто болезнь Шлятерра проходит сама собой.
- Болезнь Стилла, лейкемия. Стоит обратить внимание на сильные постоянные боли в суставах (иногда с прострелами), при ярко выраженном плохом самочувствии ребенка и немедленно обратиться к врачу. Болезнь Стилла может привести к сильным нарушениям зрения.
- Врожденная неполноценность соединительных тканей. Так как эта ткань входит в состав органов сердечно-сосудистой системы, кроме болей в ногах может вызывать такие заболевания, как плоскостопие. нефроптоз, нарушения осанки, болезни суставов.
- Септический артрит. Связан с инфицированием суставов и в запущенных случаях может необратимо повредить их.
- Припухлость и покраснение суставов. Эти симптомы в сочетании с болью в ногах могут свидетельствовать не только о серьезных травмах и ушибах, но и об инфекции в суставе, различных тяжелых заболеваний.
- Неудобная обувь. Частая причина болей в ногах, нередко сопровождается мозолями.
- Вросший ноготь.
Когда нужно обращаться к врачу
При любых жалобах ребенка на боль в ногах родители должны тщательно осмотреть его, постараться выявить продолжительность болей и точный момент их возникновения и при необходимости обратиться к специалисту.
важно Обращаться к врачу также необходимо, если вы наблюдаете сильное покраснение и воспаление суставов. В случае подозрений перелома, сильного растяжения или иных серьезных травм. А также при наличии хромоты в течение нескольких дней.
Квалифицированный врач сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Возможно, нужно будет сдать общие анализы крови и мочи. сделать ЭКГ, рентген. Главное — вовремя обратиться к врачу и не заниматься самолечением, так как это может только усугубить болезнь.
Юлия Литвиненко
Источники: http://touch.health.mail.ru/consultation/1524432/, http://www.medkrug.ru/article/show/pochemu_u_rebenka_boljat_nogi_boli_rosta, http://deti.baby-calendar.ru/simptomy/boli/v-nogax/
Комментариев пока нет!