Боль в коленке у ребенка





Боль в колене у детей

Причины боли в колене у детей

Есть много причин боли в колене у детей, которые можно определить с помощью осмотра врачем.

Заболевание Осгуда-Шлаттера

Это заболевание - частая причина боли в коленях у детей. Оно характеризуется болью ниже коленной чашечки в передней части ноги. Это заболевание было описано ученым Осгудом, а затем Шлаттером в 1903 году, отсюда и название болезни Осгуда-Шлаттера. Боль в колене при этом заболевании чаще всего возникает у девочек в возрасте 8-13 и в возрасте 11-15 лет у мальчиков.

Заболевание Осгуда-Шлаттера встречается у мальчиков в подростковом возрасте, когда у них происходит скачок или рывок роста. Тогда возникает боль в одном или обоих коленях. Отек, сильная чувствительность и боль ощущаются чуть ниже колена ребенка, над берцовой костью (это кость голени).

Болевой синдром колена у детей и его лечение

Дети с болевым синдромом колена испытывают боли неясной этиологии в области коленных чашечек обеих ног. Боли обостряются при физической деятельности, такой как бег, сгибание коленей, прыжки, лазание и т.д. Боли также могут возникать из-за повреждения хрящевого слоя, покрывающего заднюю часть коленной чашечки. Травмы, возникающие при падении, могут воздействовать непосредственно на коленную чашечку и в результате привести к повреждению хряща коленного сустава. Все обстоятельства, способствующие обострению болей в колене у детей, необходимо контролировать. Для уменьшения боли в колене у детей и воспаления в нем используются противовоспалительные препараты, например, такие как ибупрофен.

Рассекающий остеохондрит

При рассекающем остеохондрите часть коленного хряща отделяется от остальной части тела. Эта часть или фрагмент хряща приводит к нестабильности и боли в коленном суставе. Дети испытывают проблемы с движением в колене, среди симптомов также сильная боль и отек. Боль в колене может быть довольно сильной, дергающей, не дающей ходить. Диагностика рассекающего остеохондрита осуществляется с помощью рентгенологических исследований, УЗИ колена. Детям с тяжелыми симптомами боли в колене придется прибегнуть к артроскопической хирургии, чтобы устранить последствия рассекающего остеохондрита, однако, легкие случаи заболевания лечить не нужно - боли проходят сами. У детей с тяжелыми симптомами болезни применяют методы артроскопической хирургии.

Дислокация надколенника

При этом заболевании коленная чашечка вывихивается. В результате возникает отек коленного сустава и боль вокруг коленной чашечки. Кроме того, нарушение подвижности коленного сустава заметно смещает коленную чашечку, это хорошо видно при осмотре врача. Дислокация надколенника обычно наблюдается у девочек. Перемещенная коленная чашечка часто возвращается обратно на место без какого-либо лечения.

Из чего состоит коленный сустав?

Коленный сустав ребенка состоит из костей, хрящей и связок. Повреждение любой из этих частей может привести к боли в коленях. Боль в колене у детей является довольно распространенным явлением и обычно не требует серьезного медицинского вмешательства. Но когда сильная боль беспокоит ребенка более недели, тогда нужно обратиться к врачу. Врач расскажет вам ограничены ли движения ребенка, а также определит причину заболевания, особенно если колени ребенка красные или опухшие. Есть много причин боли в колене у маленьких детей, которые можно определить только с помощью врача.

Системный ювенильный ревматоидный артрит (болезнь Стилла)

Это наименее распространенная форма болезни в колене у детей. Она может развиться в любом возрасте. Дополнительные симптомы - боли в суставах, в также на начальных стадиях сыпь, лихорадка, опухание желез, усталость и недостаток энергии и / или потеря веса. К врачу нужно обратиться немедленно, особенно если вы считаете, что ваш ребенок может быть заражен инфекциями.

Все типы ювенильного ревматоидного артрита могут беспокоить малыша до того момента, как ребенок станет взрослым. Они могут исчезнуть после того как ваш ребенок вырастет.

Врач-ортопед может рекомендовать ортопедическую обувь и стельки для поддержки и защиты стопы во время ходьбы. Противовоспалительные препараты также используются для уменьшения боли и воспаления в колене у ребенка.

Медицинская помощь при болях в колене у детей

Помимо упомянутых выше причин боли в коленях у детей, есть несколько других причин этой боли, таких как септический артрит или рак костей. Травма крестообразных связок коленных суставов, вывих колена, переломы и разрывы хрящей и другие травмы колена также могут вызывать боль в колене у детей.

Лечение боли в колене у детей

Если вы подозреваете, что ваш ребенок повредил связки в колене, вы должны обратиться за профессиональной медицинской помощью. Но можно снизить боль в колене у детей и опухоль с помощью простейших средств.

  • Поставьте ноги ребенка во что-нибудь холодное. Причем вы должны прикладывать лед на больное место сразу же после травмы (через полотенце, чтобы избежать «ледяного ожога»).
  • Если позволит врач, используйте сжимающую повязку для поддержки лодыжки
  • Поднимите ноги ребенка выше бедер, пусть они отдыхают на подушке, пока ребенок сидит.

Причины болей в коленях в подростковом возрасте

Организм человека, каким бы совершенным он ни был, подвержен различным заболеваниям. К сожалению, болеют не только взрослые и пожилые люди, но и дети и их болезни совсем не ограничиваются ОРВИ и кишечными расстройствами. Довольно часто ребенок жалуется, что у него болит колено. В этом случае не надо паниковать, но и оставлять без внимания эту проблему тоже не стоит.

Нередко бывают ситуации, когда у детей и подростков появляется боль в коленных суставах. Что может стать ее причиной и как этого избежать расскажет эта статья.

Прежде всего, нужно убедиться, что боль действительно существует. Часто в семьях при появлении еще одного ребенка, старшие дети, особенно дошкольники, испытывая дефицит родительского внимания, таким образом, пытаются напомнить о себе. Если малыш начинает жаловаться, когда мама занимается младшим братишкой или сестренкой или родители просто чем-то заняты и не обращают на него внимания, можно предположить, что он пытается немножко схитрить. Еще одним доводом в защиту этого станет то, что ребенок не жалуется на боль при играх с другими детьми. В этом случае постарайтесь уделить ему больше внимания и объяснить, что появление еще одного ребенка совсем не влияет любовь мамы и папы к нему.

Травмы колена

В связи с особенностями строения коленного сустава у детей — связки и сухожилия у них, как правило, имеют большую прочность по сравнению с растущими костями — он травмируется гораздо реже, чем у взрослых. И если у подростков можно увидеть картину повреждений более близкую к травмам взрослых, то у малышей можно скорее наблюдать перелом кости, чем растяжение связок. Травму, как причину болей при ходьбе и другой двигательной активности, наиболее легко диагностировать. В зависимости от характера и тяжести повреждения различают:

  • ушиб;
  • растяжения и разрывы связок, поддерживающих коленную чашечку;
  • разрывы менисков (хрящевых дисков коленного сустава);
  • перелом коленной чашечки, нижней части бедренной или верхней части большой, малой берцовых костей;
  • смещение коленной чашечки;
  • вывих коленного сустава.

Признаками любых травм будут разной степени интенсивности боль, отек, возникающий в течение нескольких минут после травмы, гематома, нарушение подвижности сустава.

Коленный сустав, в частности и у подростков, вследствие нагрузок, которые он испытывает, склонен к разным повреждениям гораздо больше чем другие суставы и потому не стоит легкомысленно относиться к травмам, даже, на первый взгляд, не представляющим серьезной опасности. Если боль не проходит в течение 2—3 дней, необходимо показаться специалисту, ведь даже такая, казалось бы, обычная вещь как ушиб может стать причиной серьезного заболевания.

Боли роста

У детей и подростков довольно часто встречается такое явление, как боли в коленных суставах неясной этиологии. Они довольно просто объясняются физиологическими процессами при росте костной системы. Подобный дискомфорт чаще испытывают не малыши, а дети более старшего возраста и проявляется он примерно в 5% случаев. Подобные боли чаще всего не сопровождаются какими-то выраженными симптомами и имеют кратковременный (летучий) характер. Обычно ребенок жалуется на боль ночью, во время сна. Чаще всего это происходит, если накануне ребенок испытывал повышенные физические нагрузки. Это объясняется особенностями строения сосудистой системы подростка. При быстром росте сосуды конечностей несколько отстают в развитии и для нормального кровоснабжения сустава требуется физическая активность. Ночью же, когда она снижается, происходит небольшой застой. Именно за счет этого и возникают боли.

Еще одной особенностью болей роста является то, что утром они ничем не проявляют себя и ребенок чувствует себя прекрасно. Обследование таких детей не показывает каких-то патологических процессов и родителям нужно только терпение — со временем все пройдет само собой.

Кроме того, причиной болей в коленях может стать и чрезмерная физическая нагрузка. Очень часто длительные прогулки или повышенные физические нагрузки могут стать причиной болей в коленях и верхних отделах голени. Еще одним фактором, провоцирующим такие боли может стать лишний вес и плоскостопие.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Еще одной частой причиной болей в коленях у ребенка при ходьбе и других физических нагрузках может стать патология, получившая название болезнь Осгуда-Шлаттера. Она представляет собой повторные повреждения бугристости большеберцовой кости. Чаще всего от нее страдают подростки, активно занимающиеся спортом. Боль появляется в верхней трети голени во время бега, при ходьбе по лестнице. Она становится более выраженной в момент, когда пятка соприкасается с опорной поверхностью. После отрыва ноги от нее боль уменьшается. Интенсивность таких болей может варьироваться от практически незаметных до жгучих, практически нестерпимых. Как правило, болезнь продолжается в течение нескольких месяце и требует ограничения физических нагрузок. После завершения роста костей эта патология бесследно проходит.

Ювенильный артрит

Однако ситуация, когда болит колено, может сигнализировать и о начале серьезного заболевания. Им может быть ювенильный артрит. Это тяжелое заболевание суставов, часто приводящее к инвалидности. Причины ювенильного артрита полностью не изучены. Факторами, предрасполагающими к этой болезни, могут стать:

  • наследственность;
  • переохлаждение или длительное нахождение на солнце;
  • травмы суставов.

Болезнь проявляется болью при ходьбе, ограничением подвижности. Визуально можно наблюдать отек и покраснение над пораженным суставом. Кожа над ним горячая на ощупь. Еще одним признаком может стать повышение температуры, особенно в утренние часы. Оно сопровождается ознобом и усилением боли в пораженном суставе, появлением аллергических высыпаний. При появлении первых признаков болезни нужно немедленно обратиться к врачу.

Как видно, причин, вызывающих боли в коленном суставе, возникающих при ходьбе или других физических нагрузках, множество. Важно внимательно отнестись к возникшей проблеме и, если боли не проходят в течение нескольких дней, обратиться к специалистам.

У ребенка болит колено: что нам делать?

Добрый день. Очень нужна помощь! Дело в том, что без всяких причин мой ребенок, проснувшись утром не смог встать на ногу, согнул колено и не наступал. При осмотре хирург ничего не заметил и предположил, что это просто ушиб. На след.день опухло колено и появилась небольшая шишка под коленом. Хирург опять настаивал сто это ушиб. При этом ребенок с утра на ножку вставал с трудом, но через час уже начинал бегать. Спустя 2 дня поднялась температушра 38 и ночью ребенок сильно плакал от боли не шевеля ногой совсем. Поехали в детскую хирургию, пролежали неделю с диагнозом реактивный артрит. Температура была только 1 день, через 2 дня в больнице, ребенок опять с утра хромал, но через час уже бегал. С этим достижением нас и выписали. Узи и рентген ничего не показали, анализы в норме, кроме сои-36. Что нам делать? Ребенок хромает по утрам и жалуется на боль в колене! ( Иногда показывает на голову и руки) Ребенку 1 год 5 месяцев

Здравствуйте. Не смотря на то что все анализы кроме СОЭ в норме даже при полном выздоровлении обратиться через некоторое время повторно к ревматологу, а если ревмопробы не сдавали, то сдать уже сейчас.
Если ситуация не улучшится или повториться, то помимо ревматолога обратиться к детскому ортопеду-травматологу еще раз, возможно понадобится повторить некоторые исследования.
Это, действительно, мог быть реактивный артрит, и, я надеюсь, Вашему ребенку станет лучше. Но есть и еще очень много проблем, которые могут вызывать похожую картину, но на рентгенограммах могут быть вначале плохо различимы, а по анализам выявляться не сразу. Среди таких некоторые ревматические заболевания, гематогенный остеомиелит с локализацией очага возле сустава и т.п. Это все можно лечить, но важно разобраться в проблеме. Если Вы в Киеве - обратитесь в Институт травматологии и ортопедии (там есть два детских отделения). Можете позвонить мне (068-321-42-87) - я подведу или скажу к кому. Если Вы живете в другом городе, то обратитесь в большой ортопедический центр или НИИ.
Вы не пугайтесь. Я, возможно, сильно сгущаю краски. Но в этой ситуации лучше перестраховаться, чтоб спать спокойно.

Другие вопросы по теме

Источники: http://m.ilive.com.ua/health/bol-v-kolene-u-detey_106012i15963.html, http://bolit-sustav.ru/gde-bolit/prichiny-bolej-v-kolenyah-v-podrostkovom-vozraste/, http://doktor.ru/q/v198g1/






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением